före operation
- din läkare kan be dig att ta blodprov, ett EKG (elektrokardiogram) och en bröströntgen för att förbereda dig för operation.
- berätta för din läkare om alla mediciner du tar, inklusive vitaminer, kosttillskott och blodförtunnare.
- ät eller drick inte något efter midnatt kvällen före operationen.
- se till att du har någon att ge dig en åktur hem från sjukhuset.
under Operation
Hernia reparation kan göras med ett öppet snitt eller laparascopically. Hur som helst får du generell anestesi. En sjuksköterska kommer att placera en IV i armen, och den kirurgiska platsen kan rakas. Många bråckreparationer görs på poliklinisk basis och du går hem efter att du har återhämtat dig från bedövningsmedlet.
med en öppen reparation skapar kirurgen ett snitt där det försvagade området ligger. Bråken ”reduceras” genom att trycka den utskjutande vävnaden tillbaka i buken. I de flesta fall använder kirurgen ett speciellt nät för att täcka och reparera det svaga området, som en lapp, och säkrar det till närliggande vävnad med sutur. Med tiden växer de närliggande vävnaderna och ärrvävnaden in i nätet för att stärka reparationen. Vissa små bråck kräver inte nät. Kirurgen stramar muskelvävnaden som omger det svaga området för att reparera väggdefekten.
laparoskopisk bråckreparation görs på liknande sätt men med ett litet omfång infört så att kirurgen kan titta på operationen på en videomonitor. Flera små snitt görs i buken och den är fylld med koldioxidgas för att ge utrymme för kirurgen att se och arbeta. En kamera och små kirurgiska instrument sätts in genom snitten. I slutet av operationen avlägsnas det mesta av koldioxidgasen. Återhämtning från laparoskopisk kirurgi är ofta snabbare än från en öppen reparation.
när operationen är över kommer du att tas till återhämtningsområdet där en sjuksköterska kommer att övervaka ditt blodtryck, hjärtfrekvens och smärta. Se till att du har någon att köra dig hem och stanna hos dig under de första 24 timmarna efter operationen.
ta hand om dig själv efter operationen
med en stor ventralbråck kan du bli inlagd på sjukhuset i några dagar för att övervaka smärta och din kost de första dagarna. En stor bråckreparation kan orsaka postoperativ ileus. Detta är en tillfällig förlamning av en del av tarmarna som förhindrar att mat eller dryck går framåt. Det är viktigt för dig att långsamt starta din kost för att förhindra komplikationer.
risker och möjliga komplikationer av kirurgi
även om komplikationer är sällsynta är det viktigt att vara medveten om riskerna och komplikationerna före något kirurgiskt ingrepp. Dessa risker och komplikationer för herniorrhaphy inkluderar: blödning, infektion, skada på tarm eller urinblåsa, urinretention (oförmåga att urinera), domningar eller smärta i ljumsken eller benet (från skador på nerver i operativt område), risker från anestesi och blodproppar.
även om varje försök görs för att minimera en återkommande bråck, existerar inte den ”perfekta” reparationen, och ibland återkommer bråck. Återfallsfrekvensen under många år är dock liten, så låg som 1 till 5 procent. Ju mjukare din återhämtning desto bättre är chansen att din bråck inte kommer att återkomma.
återhämta sig hemma
Diet: du börjar med en flytande diet och utvecklas till en mjuk och vanlig diet som acceptabel. Du kommer att informeras om kost av vår personal vid operationen beroende på dina individuella behov.
aktivitet / arbete: Dagen för operationen bör du slappna av och kontrollera din smärta genom att ta smärtstillande läkemedel som ordinerats av din läkare. Stå upp och gå för att påskynda din återhämtning och förhindra blodproppar. Du kommer att kunna göra de flesta aktiviteter i det dagliga livet utan svårigheter. Fortsätt att ta det lugnt de första 2 till 3 dagarna efter operationen. Du kan sedan återuppta normala aktiviteter, men undvik ansträngande aktiviteter och lyft inte mer än 5 till 10 pund i minst 3 veckor eller mer efter din operation, enligt anvisningar från din kirurg.
smärta: Som med alla operationer varierar mängden smärta du kommer att uppleva från patient till patient. Smärta i höger axel är vanligt efter laparoskopisk kirurgi, och du kan uppleva buksmärta från gasen som används för att blåsa upp magen tills den återabsorberas. Var noga med att ligga före smärtan och ta din smärtstillande medicin som ordinerats av din läkare. Du kan lägga till Advil (Ibuprofen) till din smärtstillande medicin om du inte har några allergier eller kontraindikationer för att ta det, såsom magsår, gastrisk återflöde, njursjukdom eller allergi mot ibuprofen.
Snittvård: Ditt snitt kommer att täckas med en steri-remsa eller en bit tejp. Detta bör lämnas på tills du ses på kontoret eller det faller av på egen hand. Du kan duscha, men tvål inte området. Klappa det torrt. Blötlägg inte i Bad, badtunna eller pool i minst 4 till 6 veckor efter operationen. Du kan se lite torkat blod genom bandaget. Detta är normalt och bandaget behöver inte ändras. Om lite dränering kommer från snittet, tejpa gasväv över toppen av snittet och håll trycket. Om dräneringen fortsätter under 3 till 4 timmar eller om det finns mycket dränering, ring din läkare. Tecken på infektion inkluderar ökande rodnad förbi snittet, pusliknande dränering eller ökande smärta. Feber över 101,5 och influensaliknande symtom bör inte ignoreras. Ring din läkare om dessa inträffar.
svullnad: lite rodnad eller svullnad runt snittet är normalt. För att minska svullnaden, placera ett ispaket inslaget i en handduk på det drabbade området i 15 till 20 minuter 3 till 5 gånger per dag. Du kan också använda ibuprofen för att hjälpa till med svullnaden, men använd inte ibuprofen om du har haft magsår, gastrisk återflöde, njursjukdom eller allergi mot ibuprofen. Män som har haft en ljumskbråck reparation kan finna sin pungen är svullen och blir svart och blått. Detta är normalt och kan förvärras efter några dagar. För att minska svullnaden, använd ispaket och bära stödjande underkläder som Trosor. Skrotum kommer att återgå till det normala om några veckor.
förstoppning: Förstoppning är mycket vanligt efter en operation. Anestetiken som används under operationen förlamar tarmen, vilket kan leda till förstoppning i upp till en vecka. Smärtstillande läkemedel som vicodin eller percocet får också tarmen att röra sig långsammare. Du kan prova receptfria läkemedel som mjölk av magnesia, Colace eller Metamucil, samt beskära eller äppeljuice för att få tarmarna att röra sig.
dusch: Du kan duscha 24-48 timmar efter operationen, om inte annat föreskrivs av din läkare. Det kommer att finnas sterilt tejp (kallad en ”steri-remsa”) över snittet. Låt tejpen vara på medan du duschar. Blötlägg inte i badkar eller badtunna. Ibland häftas aninsiciion ochdu kommer inte att ha steri-remsa. I det här fallet kan du duscha med bandage. Var noga med att torka området väl efter din dusch.
körning: den som har haft en bråckreparation ska inte köra förrän de känner sig säkra på att utföra ett nödstopp utan obehag, vanligtvis en vecka efter operationen. Kör inte när du tar smärtstillande medel. Det anses vara att köra ”under påverkan” och är farligt.