överlevnadsprognosen för personer med osteosarkom uppskattas enligt tumörens svårighetsgrad i benet. Den är uppdelad i tre grupper: steg i, steg II och steg III. var och en av dessa kommer att diskuteras mer detaljerat nedan.

MRI av en knäled som visar osteosarkom. Bildkredit: April stock/. com

steg i

detta stadium är det minst vanliga steget som förekommer i praktiken och inkluderar parosteal och lågkvalitativ central osteosarkom. Prognosen för individer med steg i är utmärkt vid >90% med bred resektion.

steg II

detta stadium av tumörer kan skilja sig avsevärt både vad gäller storlek och plats där de förekommer i kroppen. Det inkluderar tumörer i tibia, lårben och bäcken, liksom benen runt axeln och i käken.

prognosen för steg II osteosarkom varierar kraftigt på grund av de stora skillnaderna som kan vara möjliga mellan tumörer i detta stadium. Dessa faktorer kan påverka prognosen för sjukdomen:

• tumörens storlek
• tumörens placering
• Cxcr4-positiv tumör
• Her2-positiv tumör
• grad av P-glykoprotein
• tid till metastaser
• grad av nekros efter kemoterapi

patologiska faktorer som CXCR4-positiv, Her2-positiv och p-glykoprotein är viktiga för prognosen eftersom de påverkar hur tumören utvecklas och utvecklas tumör växer och svarar på behandlingen.

ju längre tid till metastaser desto bättre blir prognosen. När tiden är mer än 12 månader börjar en skillnad vara uppenbar men efter 24 månader förbättras prognosen avsevärt. Det är dock fortfarande att föredra att ha färre metastaser än de med längre tid.

den bästa prognosen innebär två eller färre metastatiska knölar med en längre tid än 24 månader. Överlevnadsgraden är cirka 50% efter två år, 40% vid 5 år och 20% vid 10 år. Prognosen är vanligtvis sämre när metastaserna är både lokala och regionala.

graden av nekros efter behandling med neoadjuvant kemoterapi är också en indikation på prognos. Ju större andel celldöd desto bättre förväntas prognosen vara. Omvänt, om det finns en liten grad av nekros, är prognosen sannolikt lägre.

steg III

detta stadium av osteosarkom involverar metastaser i lungan. Medan prognosen är beroende av flera faktorer inklusive antalet metastaser och respektabiliteten och graden av nekros hos den primära tumören, är prognosen vanligtvis inte särskilt lovande, med en ungefärlig total överlevnad för detta stadium av 30%.

ytterligare information om osteosarkom

maligna neoplasmer i ben och leder förväntas stå för en andel cancerdödsfall hos barn, även om mängden inte är känd.

dödligheten har kontinuerligt förbättrats med varje passande år på senare tid, med en minskning med 1.3% årligen. Dessutom gjorde långsiktiga överlevnadshastigheter drastiska förbättringar i slutet av 20-talet och i 2009 var den totala överlevnadssannolikheten cirka 68%.

förutom att en hög andel barn drabbas av osteosarkom finns det också en andra incidens topp hos den äldre befolkningen. I de flesta fall är detta förknippat med en underliggande sekundär orsak. Ett exempel på denna patologi är Pagets sjukdom i benet.

Vidare läsning

• Alla osteosarkom innehåll
• Vad är osteosarkom?
• osteosarkom patologi
• osteosarkom diagnos
• osteosarkom behandling

citat