sammanfattning

PIP: alla 302 barn som behandlades vid reumatologikliniken på ett barnsjukhus i Santo Domingo mellan September 1985 och September 1986 ingick i en prospektiv studie av orsakerna till ledsmärta hos barn. De 137 flickorna och 165 pojkarna grupperades i fem kategorier enligt det underliggande tillståndet. Den största gruppen, reaktiva artritiska tillstånd, drabbade 78 patienter (25,9%). 72 av de 78 hade reumatisk feber. Den näst största kategorin, hematologiska processer, drabbade 75 patienter (22, 6%); 40 av de 75 patienterna hade sicklecellsjukdom, 25 hade hemofili eller andra tillstånd och 8 hade neoplasier. 63 patienter (20,8%) hade infektiösa processer, inklusive 33 med septisk artrit, 17 med abscesser och cellulit, 7 med artrit och osteomyelit och 6 med osteomyelit. Utmattning och smärta vid rörelse var mer uttalad hos patienter med septisk artrit. 42 barn (12,6%) hade kollagenvaskulär sjukdom. 32 hade juvenil reumatoid artrit, 4 hade lupus, 3 vaskulit, 2 dermatomyosit och 1 hade vardera sklerodermi och erythum nodosum. 25 patienter (8,2%) hade en mängd andra tillstånd. Sicklecellsjukdom eller neoplasi var troligen när anemi också var närvarande. Extrem utmattning och tecken på inflammation föreslog smittsamma processer. De små lederna påverkades främst av juvenil reumatoid artrit och sicklecellsjukdom.