KAPALUA, HAWAII — Oral cefdinir är säkert för behandling av hud-och mjukvävnadsinfektioner hos personer som är allergiska mot penicillin, Dr.James Q. Del Rosso sa i en affischpresentation vid Winter Clinical Dermatology Conference, Hawaii.
Dr. Del Rosso rapporterade att en granskning av litteraturen fann praktiskt taget ingen korsreaktivitet mellan cefdinir (Omnicef) och penicillin, trots oro över användningen av cephalo-sporiner hos patienter med en historia av penicillinallergi.
” alla cefalosporinantibiotika skapas inte lika”, säger Dr.Del Rosso, som har en privat dermatologipraxis i Las Vegas.
han hävdade att skillnader i sidokedjans struktur på sju positioner hos utvalda cefalosporiner gör korsreaktivitet med penicillin mindre sannolikt i andra och tredje generationens cefalosporiner såsom cefdinir.
” en grundlig granskning av tillgängliga data indikerar att den ofta citerade risken för 8% -18% korsreaktivitet mot cefalosporiner bland penicillinallergiska patienter inte är korrekt, är vilseledande och kräver revision”, noterade Dr.Del Rosso i sin affisch.
den ökade risken för allergiska reaktioner hos penicillinallergiska patienter är endast 0,4% för första generationens cefalosporiner och ”nästan noll” för vissa senare generationsmedel, som han definierade som cefdinir, cefpodoxim och cefuroxim.
”den vi använder i dermatologi verkar i huvudsak inte ha någon korsreaktivitet med penicillin”, sa han i en intervju på konferensen, som sponsrades av Center for Bio-Medical Communications Inc.Dr. Del Rosso noterade att American Academy of Pediatrics har godkänt användningen av cefdinir, cefpodoxim och cefuroxim hos penicillinallergiska barn, exklusive de som har haft livshotande reaktioner såsom anafylaxi eller toxisk epidermal nekrolys.
Han tillade att American Academy of Family Physicians har tagit en liknande position.
”risken för anafylaxi i samband med cefalosporinanvändning har citerats för att sträcka sig från 0, 1% till 0, 0001%, utan några fall av dödlig anafylaksi rapporterad hos barn”, enligt affischen.
Medicis gav stöd för produktionen av affischen.
dr. Del Rosso är konsult till, och tjänar på speakers’ bureau of, Abbott Laboratories, vilket gör Omnicef.