een wond met zware of etterende drainage is een gelokaliseerd defect of afgraving van de huid of het onderliggende weke weefsel dat grote hoeveelheden sereuze, bloedbloedende, serosanguine of etterende afscheiding produceert. Purulente wonddrainage is dik met een gele, groene of bruine kleur, met een scherpe, sterke, vieze, fecale of muffe geur. Purulente drainage is een teken van een ongezonde wond en vereist behandeling.
symptomen van purulente Drainage
bij de meeste wonden is een kleine hoeveelheid dun, lichtgekleurd exsudaat normaal. Aangezien alle wonden besmet zijn, met of zonder necrotisch weefsel, zullen ze een geur hebben. Bacteriën van verschillende variëteiten hebben verschillende geuren, kleuren en consistentie, en dood weefsel in een wond introduceert extra bacteriën aan het getroffen gebied. Een toename van de hoeveelheid of consistentie van exsudaat samen met een verandering in kleur signaleert een reden tot bezorgdheid, evenals veranderingen in geur.
Etiologie
Exsudaat of wond drainage is het gevolg van verwijding van de bloedvaten tijdens het begin van de inflammatoire fase van genezing, mogelijk veroorzaakt door de aanwezigheid van bepaalde bacteriën. In een poging om de wond te genezen, creëert en onderhoudt het lichaam een optimale vochtige wondomgeving. Exsudaat is een derivaat van serum met een hoog eiwitgehalte en verschillende additieven die helpen bij genezing; exsudaat bestaat uit dode cellen en vloeibaar necrotisch puin, actieve witte bloedcellen, groeifactoren en natuurlijke enzymen die autolyse en genezing stimuleren, tenminste wanneer aanwezig in een acute wond.
risicofactoren
alle wonden moeten enige vorm van exsudatie ervaren, maar sommige kunnen meer afvoeren dan andere als gevolg van een aantal factoren, waaronder locatie van de wond, druk, hydrostatische druk, temperatuur, infectie, wondgrootte, gebruikte verbanden en type wond. Patiënten met diabetes, neuropathie of vasculaire aandoeningen hebben een hoger risico op chronische wonden en verhoogde wondafvoer.
complicaties
de samenstelling van exsudaat van chronische wonden verschilt van die van acute wonden en kan verdere ontsteking bevorderen en groei en genezing belemmeren.
diagnostische Studies
een beoordeling van het exsudaatvolume en het uiterlijk kan een arts veel vertellen over het verloop van een genezende wond. Deze beoordeling van de wond kan het controleren van het aantal verbandwijzigingen per dag en een visuele inspectie van het verwijderde verband omvatten. Sommige klinische continuïteit kan worden gehandhaafd door een beoordelingsinstrument zoals een exsudaatcontinuüm te gebruiken.
behandeling van wonden met zware of etterende Drainage
bij de behandeling moet een evenwicht worden gevonden tussen het beheersen van zware drainage en het voorkomen van maceratie en het handhaven van een vochtige wondomgeving. De respons moet variëren afhankelijk van de behoefte van de patiënt, het type en de locatie van de wond en in welke fase van het genezingsproces de wond zich bevindt. Er zijn verschillende verbanden beschikbaar om een juiste koppeling van Verband en wond behoeften mogelijk te maken. Bij wonden met veneuze insufficiëntie, kan compressie en verhoging nuttig zijn bij het helpen met de terugkeer van het bloed en het onderdrukken van exsudaat. Sommige zware drainage kan een onderliggende oorzaak die kan worden behandeld zoals een infectie. Sommige diepere of tunneling wonden met exsudaat kunnen geschikt zijn voor negatieve druk wond therapie.