het geven van een pasgeborene een drugtest lijkt misschien een vreemd proces om uit te voeren, maar er is een reden voor.
Identificatie van pasgeborenen die aan illegale stoffen zijn blootgesteld, kan de arts waarschuwen voor problemen die men in de verloskamer en de kinderkamer kan tegenkomen, zoals intoxicatie, ontwenningssyndromen en langetermijnbehoeften aan blootgestelde pasgeborenen. Het kan ook dienen als een kans om gezinnen met drugsmisbruik stoornissen te identificeren, die de pasgeborene in gevaar kan brengen nadat hij uit het ziekenhuis is ontslagen.
volgens een rapport van de Amerikaanse National Institutes of Health zijn zelfrapportages van illegaal drugsgebruik vaak onnauwkeurig en zijn universele drugstesten niet praktisch voor de clinicus, noch aanbevolen door de American Academy of Pediatrics](https://www.aap.org/en-us/Pages/Default.aspx). Het wordt echter aanbevolen dat elke instelling die zorg voor pasgeborenen verstrekt, zijn eigen testprotocollen opstelt, inclusief het opstellen van onbevooroordeelde richtlijnen om degenen te identificeren die moeten worden getest.
twee testmethoden zijn beschikbaar: navelstrengweefsel en meconium. Meconium is de vroegste ontlasting van een kind dat bestaat uit materialen die worden ingenomen terwijl het kind nog in de baarmoeder is. Meconium het traditionele specimen om drugsgebruik tijdens de zwangerschap op te sporen en te documenteren, terwijl navelstrengweefsel relatief nieuw is voor het testen.
effecten van maternaal drugsgebruik
blootstelling aan maternaal drugsgebruik tijdens de zwangerschap kan leiden tot bijwerkingen zoals een slechte neonatale ontwikkeling en acute bijwerkingen zoals Zuigelingensterfte en neonataal abstinentiesyndroom (NAS).
NAS is een groep aandoeningen die worden veroorzaakt wanneer een baby wordt blootgesteld aan bepaalde geneesmiddelen in de baarmoeder, meestal opioïden, en na de geboorte van deze geneesmiddelen wordt gestopt. NAS kan leiden tot gezondheidsproblemen en ontwikkelingsproblemen op lange termijn, zoals gehoor-en gezichtsproblemen en problemen met leren en gedrag. De meeste baby ‘ s met NAS krijgen behandeling in het ziekenhuis na de geboorte en worden meestal beter binnen een paar dagen of weken.
Universal Versus Risk-Based Testing
Er zijn voor-en nadelen aan zowel universal als risk-based testing. Universele tests zullen meer positieve resultaten opleveren die follow-up door de laboratoria en patiëntenzorgteams vereisen, en kunnen leiden tot meer verwijzingen naar sociale diensten en een grotere last voor overheidsinstanties voor moeders met een relatief laag risico.
risicogebaseerde tests maken gebruik van in het ziekenhuis gedefinieerde criteria zoals moedergeschiedenis of tekenen van drugsgebruik, sociale risicofactoren, beperkte of afwezige prenatale zorg en ontwenningsverschijnselen. Deze testbenadering kan echter worden gezien als een oneerlijke profilering van moeders, waardoor de instelling wordt blootgesteld aan juridische kwesties. Risicogebaseerde tests kunnen ook kinderen missen die aan drugs zijn blootgesteld als het beleid niet voldoende identificeert en test voor waarschijnlijke blootstellingen.
drugstesten voor blootstelling van pasgeborenen per toestand
behandel drugsgebruik tijdens de zwangerschap anders.Tennessee is de enige staat met een statuut dat het gebruik van drugs tijdens de zwangerschap een misdaad maakt. Alabama en South Carolina hebben bestaande standbeelden voor het in gevaar brengen van kinderen en het in gevaar brengen van chemische stoffen uitgelegd aan alle vervolging van zwangere vrouwen die drugs gebruiken.
achttien Staten hebben wetten die zeggen dat drugsgebruik tijdens de zwangerschap kindermisbruik is. Bovendien, in drie staten, Minnesota, South Dakota, en Wisconsin, vrouwen die drugs gebruiken tijdens de zwangerschap kan onvrijwillig worden gepleegd aan een behandelingsprogramma. In vijftien Staten moeten gezondheidswerkers zich melden bij de autoriteiten als zij vermoeden dat een vrouw drugs gebruikt tijdens de zwangerschap. In de meeste staten is er geen wet die ziekenhuizen verplicht om baby ‘ s en nieuwe moeders te testen op illegale stoffen. In Minnesota en North Dakota, is een test vereist als drug-gerelateerde complicaties optreden bij de geboorte.
de volgende vier staten vereisen tests als drugsgebruik tijdens de zwangerschap wordt vermoed (risicogebaseerde tests):
- Iowa
- Kentucky
- Minnesota
- North Dakota