HealthInfo Canterbury

iedereen behoort tot een van de vier bloedgroepen: A, B, AB of O. deze groepen worden gedefinieerd door de soorten eiwitten op uw rode bloedcellen.

maar uw bloedgroep wordt ook geclassificeerd door een ander eiwit genaamd Rh (D) (voorheen bekend als de resusfactor). De meeste mensen hebben dit eiwit op hun rode bloedcellen en worden Rh(D) positief genoemd. Als je dit eiwit niet hebt, ben je Rh (D) negatief.

Rh(D) negatief zijn is geen slechte zaak – het veroorzaakt meestal geen gezondheidsproblemen.

maar als u zwanger bent, zijn er een aantal dingen die u moet weten.

Rh(D) negatief zijn tijdens de zwangerschap

u en uw baby hebben aparte bloedtoevoer. Meestal bewegen alleen voedingsstoffen en afvalproducten door de placenta tussen u en uw baby, terwijl bloed dat niet doet. maar problemen kunnen soms optreden als u Rh(D) negatief bloed heeft en uw baby Rh(D) positief bloed heeft, en sommige rode bloedcellen van uw baby passeren de placenta om in contact te komen met uw bloed.

als dit gebeurt, kan uw immuunsysteem antilichamen aanmaken die de rode bloedcellen van uw baby aanvallen en vernietigen omdat ze anders zijn. Als gevolg hiervan krijgt uw baby bloedarmoede (wat betekent dat ze een laag aantal rode bloedcellen hebben). Ze geven dan een stof vrij genaamd bilirubine, die geelzucht veroorzaakt. Dit gebeurt niet als je Rh (D) positief bent en je baby Rh(D) negatief is.

We kunnen dit voorkomen door u binnen 72 uur (drie dagen) nadat het bloed van uw baby de placenta passeert een geneesmiddel anti-D te geven. Maar als je begint met het maken van antilichamen, kan niets het stoppen en het zal blijven gebeuren in de toekomst. Dit kan van invloed zijn op toekomstige zwangerschappen.

geelzucht

geelzucht is geelverkleuring van de huid. Meestal is het mild, maar in ernstige gevallen kan het leiden tot hersenbeschadiging bij een baby. U kunt er meer over lezen in geelzucht bij baby ‘ s.

sensibiliserende voorvallen

Er zijn verschillende situaties waarin het bloed van uw baby de placenta kan passeren:

• Tijdens de bevalling
• Als u vaginale bloedingen heeft tijdens de zwangerschap
• Als u een miskraam heeft (na 12 weken zwangerschap) of een abortus
• Als u tijdens de zwangerschap een buikletsel heeft (bijvoorbeeld een auto-ongeluk of een val).

deze worden sensibiliserende voorvallen genoemd omdat er een risico bestaat dat het bloed van uw baby de placenta passeert en uw lichaam antistoffen begint aan te maken. Als zoiets gebeurt, neem dan contact op met je vroedvrouw. Je moet binnen 72 uur anti-D hebben om te voorkomen dat het gebeurt.

voorkomen dat dit gebeurt

Als u een sensibiliserende gebeurtenis heeft, zal uw verloskundige of arts u een injectie met anti-D. Anti-D is een bloedproduct gemaakt van donorbloed. Het helpt om de rode bloedcellen van uw baby uit uw lichaam te verwijderen, zodat u stopt met het maken van antilichamen tegen hen. Dit voorkomt schade aan uw baby en eventuele baby ‘ s die je in de toekomst hebt en heeft een 90% kans om te werken.

nadat uw baby is geboren, zal bloed uit de navelstreng of placenta worden getest om de bloedgroep van uw baby te controleren. Als uw baby Rh(D) – positief bloed heeft, zal uw vroedvrouw u een anti-D-injectie aanbieden. als uw baby Rh(D) – negatief bloed heeft, hoeft u geen anti-D te hebben, omdat er geen risico is op het maken van antilichamen.

bijwerkingen van anti-D

in zeer zeldzame gevallen kan anti-D een ernstige allergische reactie veroorzaken. Om deze reden is het het beste om het te hebben in een ziekenhuis of huisarts chirurgie.

verder is anti-D zeer veilig. U kunt pijn op de injectieplaats krijgen en er is een kleine kans dat u na de injectie koorts, hoofdpijn of uitslag krijgt.

zoals met elk bloedproduct in Nieuw-Zeeland, wordt anti-D gecontroleerd op infecties voordat u het toegediend krijgt om u zo veilig mogelijk te houden.

HealthInfo beveelt de volgende pagina ‘ s aan

• NZ Blood – Your guide to blood transfusion – Anti-D immunoglobuline

  informatie van de New Zealand Blood Service over Anti-D immunoglobuline.

geschreven door klinische adviseurs van HealthInfo. Goedgekeurd door verloskundige liaison, Canterbury DHB. Laatst beoordeeld in juni 2018. Laatst bijgewerkt juni 2020.