chemotherapie en andere geneesmiddelen worden vaak in combinatie met elkaar gegeven en kunnen op verschillende manieren worden gegeven. De methode voor het toedienen van het medicijn is gebaseerd op de werkelijke gediagnosticeerde ziekte en de effectiviteit van het middel. Gemeenschappelijke methoden omvatten:
- intraveneus (IV) (in een ader)
- oraal (via de mond)
- intramusculaire (IM) injectie (in een spier)
- subcutane (SC) injectie (onder de huid)
- intrathecale therapie (in het wervelkanaal)
intraveneus
de intraveneuze (IV) route is een veel voorkomende manier om geneesmiddelen, met name chemotherapie, rechtstreeks in een ader te geven.
Hoe werkt het?
uw verpleegkundige brengt een kleine plastic naald in een van de aderen in uw onderarm. U kunt ongemak voelen wanneer de naald in uw ader wordt gestoken, maar de rest van de procedure moet pijnloos zijn. De drugs stromen uit een plastic zak via slangen in je bloedbaan. Soms wordt een spuit gebruikt om de drugs door de slang te duwen. Als u pijn of brandend gevoel heeft tijdens de behandeling, laat het dan onmiddellijk aan uw verpleegkundige weten.
gebruikmakend van een centrale lijn
veel patiënten vinden dat medicamenteuze therapie gemakkelijker en comfortabeler kan worden gegeven via een centrale lijn (katheter) dan via een gewone IV. Bepaalde medicijnen irriteren de aderen en maken herhaalde IV plaatsing moeilijk. Katheters kunnen ook worden gebruikt om voeding, andere geneesmiddelen en bloedcellen te leveren en kunnen worden gebruikt om bloedmonsters te nemen.
kortdurende katheters zijn tijdelijke hulpmiddelen voor het toedienen van medicijnen en worden verwijderd voordat u het ziekenhuis verlaat. Ze worden in je ziekenhuiskamer geplaatst, meestal met plaatselijke verdoving.
langdurige katheters (ook tunnelkatheters genoemd, of “Hickman®,” “Broviac®” of “Groshong®” katheters) kunnen weken of maanden op hun plaats blijven. Om de katheter te plaatsen, maakt uw arts een kleine incisie en verbindt de IV — lijn — een lange, dunne buis-in de ader en onder de huid tot een tweede kleine incisie op afstand van de eerste. (Deze afstand helpt infectie te voorkomen.) De meeste katheters bevinden zich op de borstwand. U kunt een paar steken op een of beide plaatsen tot de gebieden zijn genezen. Kleine, duidelijke verbanden worden vaak vervangen om infectie te voorkomen. Het personeel van het ziekenhuis of de kliniek zal u, uw familieleden of verzorgers laten zien hoe u de centrale lijn kunt reinigen en verzorgen.
gebruikmakend van een poort
soms wordt een poort geïmplanteerd om toegang te krijgen tot de ader. Een poort is een soort lange termijn katheter die chirurgisch wordt geïmplanteerd onder het huidoppervlak op de bovenste borstwand. Zodra de site geneest, zijn er geen verbanden nodig en is er geen speciale thuiszorg vereist. Om de medicijnen af te leveren, steekt de verpleegster een naald door je huid om in de poort te komen. U kunt ervoor kiezen om een lokale verdovingscrème op de injectieplaats aan te brengen voordat de poort wordt gebruikt. De poort kan worden gebruikt om bloed te trekken en te leveren, evenals voeding.
gebruikmakend van een PICC-lijn
een andere optie is een perifeer ingevoegde centrale katheter, beter bekend als een PICC-of PIC-lijn. Dit type katheter-een lange, dunne, flexibele buis-wordt ingebracht via een ader in de arm. Voordat de PICC wordt ingebracht, krijg je een plaatselijke verdoving om je arm te verdoven in het gebied tussen de elleboog en schouder. De arts verbindt de PICC-lijn door de huid in een ader in de arm totdat deze de bovenste vena cava net boven het hart bereikt. De bovenste vena cava is een van de aderen in het centrale veneuze systeem.
elk langdurig apparaat moet periodiek worden gespoeld. Uw arts zal u een plan geven hoe u uw apparaat moet laten spoelen en hoe vaak.
Oraal
de orale methode neemt de vorm aan van een pil, capsule of vloeistof die u slikt. Dit is de makkelijkste en handigste methode, omdat het thuis kan worden gedaan. Thalidomide, lenalidomide en imatinib mesylate zijn voorbeelden van drugs van bloedkanker die door de mond worden genomen. De bijwerkingen van orale chemotherapie zijn vergelijkbaar met die van IV chemotherapie.
om geneesmiddelen tegen kanker thuis via de mond in te nemen, moet u de dosering en frequentie van het geneesmiddel, eventuele interacties met voedsel en andere geneesmiddelen, Opslag en hantering, en mogelijke bijwerkingen begrijpen. U moet deze medicijnen precies nemen zoals voorgeschreven. U kunt vinden dat medicatie kalenders, planners en timers ingesteld als herinneringen om medicijnen te nemen nuttig zijn.
Download of bestel een kopie van orale Therapietrouwfeiten of een Medicatiebron voor Bloedkankerpatiënten.
intramusculaire injectie
intramusculaire geneesmiddelen worden geïnjecteerd in de spier, meestal in de arm, dij of bil. U voelt een klein prikje, dat een paar seconden duurt, als de verpleegster de naald door uw huid en in de spier glijdt.
subcutane injectie
subcutane injectie geneesmiddelen worden in het weefsel onder de huid geïnjecteerd in plaats van in de spier. Je voelt een kleine speldenprik als de verpleegster de naald onder je huid inbrengt.
intrathecale therapie
bepaalde vormen van leukemie en lymfoom hebben de neiging zich uit te breiden naar het zenuwstelsel. Om dit te voorkomen of te behandelen, levert uw arts de geneesmiddelen rechtstreeks in uw wervelkanaal, die moeilijk bereikbare wervelkolom-en hersencellen effectiever behandelt dan chemotherapiegeneesmiddelen die in een ader worden geïnjecteerd. Dit is bekend als een intrathecale drug levering, wat betekent binnen het wervelkanaal, dat is de ruimte tussen de dubbellaagse bekleding of voering van de hersenen en het ruggenmerg. De voering wordt de meninges genoemd.
Hoe werkt het?
wanneer u intrathecale therapie ondergaat, voert uw arts een lumbale punctie (spinale tik) uit door een naald in uw spinale kanaal te steken; dit kan met of lokale anesthesie of met sedatie/anesthesie worden gedaan. Hij of zij verwijdert spinale vloeistof, die wordt onderzocht op leukemic cellen, en injecteert dan vloeistof met chemotherapie drugs, meestal cytarabine of methotrexaat.
als u veel behandelingen nodig heeft, kan uw arts een permanent hulpmiddel, een omaya-reservoir, onder uw hoofdhuid plaatsen. Zodra het omaya reservoir is ingebracht, kunnen uw behandelingen worden geleverd via dit apparaat en u zult niet langer lumbale puncturen nodig. Je zult in staat zijn om naar huis te gaan met het omaya reservoir op zijn plaats.