voor de meeste jongeren lijkt de kans op een beroerte een onmogelijkheid — maar er bestaat niet zoiets als te jong zijn voor een beroerte. Het is waar dat uw beroerte risico toeneemt met de leeftijd, maar beroerte bij jonge mensen — zelfs baby ‘ s, kinderen en adolescenten — gebeurt wel. In feite, tussen 10 en 15 procent van de beroertes optreden bij mensen in de leeftijd van 18 tot 50, volgens een studie gepubliceerd in februari 2020 in het tijdschrift Stroke. In het algemeen beschouwen de meeste deskundigen een jonge beroerte als jonger dan 45 jaar.

hoewel het totale percentage beroertes afneemt, vooral bij mensen ouder dan 65 jaar, neemt het in feite toe onder jongeren en mensen van middelbare leeftijd.

een county-by-county analyse, gepubliceerd in November 2019 in het tijdschrift Stroke, bleek dat tussen 2010 en 2016, beroertes onder mensen van middelbare leeftijd toegenomen in 3 keer zoveel U. S. graafschappen als beroertes bij mensen ouder dan 64 jaar. Deze statistieken waren ook niet langer beperkt tot wat epidemiologen de “Stroke Belt” noemen, een gebied in het zuidoosten van de Verenigde Staten waar de beroerte tussen de 2 en 4 keer het nationale gemiddelde ligt.

hoe beroertes bij jongeren anders kunnen zijn

het type beroertes dat bij jongeren wordt gezien, verschilt doorgaans van wat artsen zien bij oudere patiënten.

” Er zijn bepaalde hartgerelateerde problemen die de oorzaak lijken te zijn van een beroerte bij jongeren die minder een oorzaak lijken te zijn naarmate we ouder worden,” zegt Andrew Russman, een neuroloog en de medisch directeur van het Comprehensive Stroke Center in de Cleveland Clinic in Ohio, eraan toevoegend dat veel jongeren zich niet bewust zijn dat ze een onderliggende aandoening hebben die bijdraagt aan een beroerte totdat ze er een hebben.

de factoren die bijdragen aan een beroerte bij jongeren, die typisch verschillen van wat artsen zien bij ouderen die een beroerte hebben, zijn onder meer de volgende::ongeveer 1 op de 4 mensen heeft kleine gaatjes in de twee atria van het hart, die aanwezig zijn bij de geboorte, maar meestal niet gescreend, dus de meeste mensen weten niet dat ze het hebben, zegt Dr.Russman.

arteriële dissectie tot 25 procent van de beroerte bij mensen jonger dan 45 jaar wordt veroorzaakt door een dissecterend bloedvat in de nek. Volgens Russman kan dit om een aantal redenen gebeuren, waaronder whiplash of sportgerelateerde trauma, hoewel de meeste dissecties spontaan optreden zonder trauma, zegt hij. Bloedvaten bestaan uit drie lagen: een dunne binnenlaag van cellen, een Gespierde laag en een vezelige laag. “De dunne oppervlaktelaag kan scheuren, en dan kan het bloed in die vaatwand komen. Dit veroorzaakt vernauwing in het bloedvat en kan de oorzaak zijn van een beroerte,” zegt Russman. Volgens de Cleveland kliniek, symptomen van een arteriële dissectie kan het volgende omvatten:

• hoofdpijn
• nek-en gezichtspijn, vooral pijn rond de ogen
• dubbel zien of een droopy ooglid
• een plotselinge afname van de smaak

stollingsstoornissen sommige aandoeningen, waaronder sikkelcelziekte, zorgen ervoor dat het bloed klonten vormt die in stolsels kunnen veranderen en beroertes kunnen veroorzaken bij jongeren, zegt Russman. “Vaak is een beroerte de eerste indicatie dat ze een stollingsstoornis hadden,” zegt Russman.

drugsmisbruik specifiek, het gebruik van cocaïne vernauwt bloedvaten terwijl het verhogen van de klontering van bloedcellen die stolling veroorzaakt, verklaart Russman, dat is hoe de drug bijdraagt aan beroerte bij jongeren. Het afzien van drugsgebruik en zwaar alcoholgebruik zal uw risico op een beroerte op elke leeftijd verminderen.

factoren jongeren kunnen het risico op een beroerte verminderen

hoewel het hebben van een onderliggende hartaandoening buiten uw controle is, hebben verschillende studies aangetoond dat veel van de risicofactoren die iemand later in het leven vatbaar maken voor een beroerte, zoals hoge bloeddruk, hoog cholesterol, diabetes en obesitas, steeds vaker voorkomen bij jongeren. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC), meer dan 42 procent van de Amerikaanse volwassenen en meer dan 18 procent van de Amerikaanse kinderen zijn zwaarlijvig.

“als je accepteert dat beroerte toeneemt bij mensen jonger dan 45 jaar, is een grote reden waarschijnlijk obesitas”, zegt Russman. “Obesitas bij kinderen en tieners is omhoog in Amerika, en dat verhoogt het levenslange risico op beroerte. Obesitas verhoogt het risico op hoge bloeddruk, hoog cholesterol en diabetes. Dit zijn allemaal belangrijke risicofactoren voor een beroerte op elke leeftijd.”

het eten van gezonde, verse en onbewerkte voedingsmiddelen en het niet drinken van suikerhoudende dranken worden allemaal geassocieerd met een lager risico op hart-en vaatziekten. Maar volgens Russman is de belangrijkste dieetwijziging waarmee rekening moet worden gehouden het beperken van de zoutinname. “Als je aanleg hebt voor hoge bloeddruk en je neemt veel zout in, zul je een moeilijke tijd hebben om hoge bloeddruk onder controle te houden, wat de belangrijkste oorzaak is van een beroerte”, zegt hij.

volgens het CDC eten 90 procent van de Amerikaanse kinderen te veel zout, gemiddeld een extra 1.000 milligram (mg) meer dan de aanbevolen dagelijkse limiet van 2.300 mg. “Fastfood en kant-en-klaar voedsel zijn notoir hoog in natrium en zijn het beste te vermijden,” zegt Russman. “Als je moeite hebt met de toegang tot andere voedingsmiddelen dan fastfood, kun je je bestelling aanpassen, zoals hen vragen om geen zout toe te voegen aan je frites.”

vermindering van het roken van sigaretten, zelfs als u ervoor kiest om niet allemaal te stoppen met roken, kan ook uw risico op een beroerte op jonge volwassenheid verlagen. Een studie gepubliceerd in mei 2018 in het tijdschrift Stroke vond een sterke correlatie tussen het aantal sigaretten dat mannen onder de 50 rookten en hun ischemische beroerte risico. De onderzoekers concludeerden dat, hoewel stoppen met roken het doel zou moeten zijn, zelfs bezuinigen een effectieve manier kan zijn om beroerte bij mannen jonger dan 50 jaar te verminderen.

de weg naar herstel

een van de grote verschillen tussen beroerte bij ouderen en jongeren is herstel. Beroerte bij jongeren kan een leven lang herstel en een verlies van vele productieve jaren betekenen. Een kleine studie van onderzoekers in het Verenigd Koninkrijk, gepubliceerd in September 2019 in het tijdschrift Stroke, schat dat maar liefst 44 procent van de mensen onder de 65 jaar die een beroerte krijgen, niet in staat zal zijn om terug te keren naar het werk, meestal als gevolg van permanente problemen met lopen.

” het goede nieuws is dat een 30-jarige een betere recuperatie heeft dan een 80-jarige vanwege een betere hersenplasticiteit,” zegt Russman, verwijzend naar het vermogen van de hersenen om zich aan te passen en nieuwe vaardigheden te leren.

volgens de American Heart Association (AHA) bepalen veel factoren hoe goed een persoon zal herstellen van een beroerte, waaronder hoe de hersenen werden aangetast, zorgverlener ondersteuning, de kwaliteit van de gezondheid van een persoon voordat hij een beroerte, kwaliteit van revalidatie hulp, en de motivatie van de patiënt.

de AHA wijst er ook op dat depressie binnen de eerste paar maanden wel de helft van alle overlevenden van een beroerte zal bezinken, dus zorg ervoor dat u uw geestelijke gezondheid net zo goed in de gaten houdt als uw lichamelijke gezondheid. Lid worden van een beroerte steungroep kan helpen.

” elk Centrum voor beroerte moet patiënten screenen op depressie, zowel door hen persoonlijk vragen te stellen als hen te vragen een vragenlijst in te vullen die verder kan screenen op depressie,” zegt Russman, die eraan toevoegt dat het hebben van een reeds bestaande depressie een enorme risicofactor is in het hebben van depressie na een beroerte.

“depressie kan een significante verslechtering van het herstel veroorzaken-niet alleen het fysieke herstel, maar ook hoe een overlevende van een beroerte hun herstel waarneemt,” zegt Russman. “Het is echt een verwachting dat alle centra scherm beroerte patiënten voor depressie, omdat het zo overwegend.”

aanvullende rapportage door Kaitlin Sullivan.