de DSM-5 werd gepubliceerd in 2013. Veel maatschappelijk werkers gingen naar school om de DSM-IV-TR te leren en daarom krijgen we nog steeds coachingvragen over de verschillen tussen de DSM-IV-TR en de DSM-5. We weten dat ongeacht met welke DSM je naar school ging, het oppakken van de DSM-5 ontmoedigend kan voelen. De gedachte van het leren en het toepassen van alle van de DSM-5 informatie LCSW examenvragen kunnen overweldigend zijn. Maar vrees niet: TDC heeft je gedekt!
Hoe moet ik de DSM-5 onthouden?
het goede nieuws is, dat ben je niet! De ASWB verwacht niet dat je de DSM-5 hebt onthouden. Een van mijn favoriete dingen over therapeut Development Center ’s LCSW en LMSW examen prep programma’ s (dat hielp me langs zowel mijn LMSW en LCSW examens) is dat ze alleen geven wat je nodig hebt. Terwijl TDC geeft je alles wat je nodig hebt om het examen te halen, ze geven je ook niets wat je niet nodig hebt.
veel programma ’s die er zijn geven je veel meer inhoud dan je nodig hebt wanneer het eigenlijke examen voornamelijk bestaat uit redenering gebaseerde scenario’ s. Hierdoor kan examen prep ongelooflijk overweldigend voelen. Dus in plaats van het onthouden van vervelende lijsten van diagnostische criteria voor elke diagnose (dat is niet hoe de ASWB test u), geven we u de verschillen voor de meest geteste diagnoses. We hebben ook een hele LCSW practice examen gewijd aan LCSW practice Vragen uitsluitend op DSM-5 diagnoses. We doen dit ook voor de LMSW!
wat was het multi-axiale systeem?
een van de grootste veranderingen tussen de DSM-IV-TR en de DSM-5 is de verwijdering van het multi-axiale systeem. Voorafgaand aan DSM-5, gebruikte DSM-IV-TR een multiaxiaal systeem van diagnose. De DSM-III gepubliceerd in 1980 introduceerde dit systeem, bestaande om ervoor te zorgen dat psychologische, biologische, milieu, en psychosociale factoren werden alle beschouwd bij het maken van een psychische diagnose. Dit systeem gebruikte diagnoses over vijf assen van DSM om de verschillende gevolgen en elementen van wanorde te bekijken. De vijf assen omvatten: 1. De primaire diagnose, 2. Persoonlijkheidsstoornissen en / of mentale retardatie, 3. Medische en / of neurologische problemen die van invloed zijn op de psychologische zorgen van het individu, 4. De negen categorieën van milieu-en psychosociale stressoren die van invloed zijn op het psychologische functioneren van de cliënt, (zoals verlies van baan, romantische scheidingen, of sterfgevallen), en 5. Een 0-100 rating genaamd de Global Assessment of Functioning (of” GAF”), het kwantificeren van het algehele niveau van functioneren van de persoon.
Waarom is het multi-axiale systeem verwijderd?
De auteurs van de DSM-5 stroomlijnden en vereenvoudigden het diagnostische proces door het ontwikkelen van een enkelassig systeem voor de beoordeling en diagnose van psychische stoornissen. Informatie uit de eerste vier DSM-Assen wordt nog steeds in aanmerking genomen, maar wordt niet gescheiden zoals in eerdere edities van de DSM. Namelijk, heeft DSM-5 assen 1-3 in één enkele as gecombineerd die voor geestelijke en andere medische diagnoses rekenschap geeft. Er zijn niet langer verschillende categorieën voor geestelijke gezondheid diagnoses, medische diagnoses en persoonlijkheidsstoornissen.
voorafgaand aan de gecombineerde Assen voerden deskundigen aan dat er geen fundamentele verschillen waren tussen de diagnoses van AS 1 en as 2. Daarom geloofden ze dat het scheiden van hen zou kunnen leiden tot verwarring en gebrek aan adequate behandeling. Bijdragende stressoren die eerder werden verantwoord op de vierde DSM-as worden nu in aanmerking genomen door middel van een uitgebreide set van V-en Z-codes die clinici kunnen gebruiken om extra gebieden van zorg aan te geven die de diagnose en behandeling zouden kunnen beïnvloeden, of die verdere klinische aandacht zouden kunnen vereisen (Kress et al., 2014). De vijfde DSM-as werd al lang bekritiseerd vanwege het gebrek aan betrouwbaarheid en consistentie bij clinici. Het was vanwege dat gebrek aan betrouwbaarheid en slechte klinische nut dat de APA ervoor koos om deze maatregel uit de DSM-5 te verwijderen. De APA raadt artsen aan om alternatieve manieren te vinden om de nood en het functioneren van een individu te documenteren (APA, 2013).
Hoe zal deze impact client werken?
het effect op lange termijn van deze veranderingen is nog niet duidelijk, maar zal zich zeker in de loop van de tijd openbaren. Wat zijn de mogelijke gevolgen van deze veranderingen? Nou, er is opgemerkt dat het verwijderen van het onderscheid van persoonlijkheidsstoornissen van hun eigen as kan helpen verwijderen van een aantal van de stigma eerder geassocieerd met deze diagnoses (Kress et al., 2014). Deskundigen noemen zowel voordelen als nadelen aan het combineren van medische en geestelijke gezondheid diagnoses. De mogelijke voordelen omvatten verminderde stigmatisering van geestelijke gezondheidswanorde, omdat één enkel assysteem in de richting van een gedeelde biologische basis voor zowel geestelijke gezondheid als medische voorwaarden wijst. Het vorige onderscheid tussen geestelijke gezondheid en medische aandoeningen leidde tot ongelijke dekking van de gezondheidszorg voor geestelijke gezondheidszorg behandeling. Het verwijderen van deze verdeling zou nuttig kunnen blijken in gelijke dekking wordt verstrekt voor geestelijke gezondheidsproblemen.
in termen van nadelen zou het hebben van een beeld van geestelijke gezondheidsstoornissen die in de biologie geworteld zijn, erop kunnen wijzen dat die met geestelijke gezondheidsstoornissen biologisch gebrekkig zijn (Ben-Zeev, Young, & Corrigan, 2010). Sommigen beweren dat deze visie zou kunnen leiden tot een vermindering van de overweging van omgevingsfactoren op geestelijke gezondheid voorwaarden. Verder zeggen sommigen dat het kan leiden tot een verhoogd gebruik van psychofarmacologie om psychische stoornissen te behandelen (Frances, 2013).
opmerking voor testnemers: zal het multi-axiale systeem verschijnen op mijn examen?
Het zal niet! Noch onze LCSW practice examenvragen, noch de test zelf zal iets van de DSM-IV-TR omvatten, dus hierdoor, je zult het multiaxial system niet zien verschijnen. Het examen weerspiegelt alleen materiaal uit de DSM-5.
bent u klaar voor de DSM-5?
of u nu naar school bent gegaan met het leren van de DSM-IV, de DSM-IV-TR of de DSM-5, TDC bereidt u grondig voor, zodat u klaar bent voor zowel de inhoud als de structuur van de DSM-vragen op uw ASWB-examens. Met meer dan 700 LCSW oefenvragen in het klinische programma en 600 LMSW oefenvragen in het masterprogramma, leert u alles wat u moet weten om uw examen met vertrouwen te halen. Als je ooit moeite om een vraag of reden te begrijpen, kunt u e-mail uw TDC coach die zal terug naar u met een gepersonaliseerde reactie om ervoor te zorgen dat u klaar bent om te passen. We hebben geholpen duizenden maatschappelijk werkers passeren hun ASWB licensure examens met een 95% pass rate. Ben jij de volgende?
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Arlington, VA: auteur.
Ben-Zeev, D., Young, M. A., & Corrigan, P. W. (2010). DSM-V en het stigma van geestesziekte. Journal of Mental Health, 19, 318-327. doi: 10.3109 / 09638237.2010.492484