• Vad är njursten (njursten; njursten; urinsten)
• statistik över njursten (njursten; njursten; urinsten)
• riskfaktorer för njursten (njursten; njursten; urinsten)
• Progression av njursten (njursten; njursten; urinsten)
• symtom på njursten (njursten; njursten stenar)
• klinisk undersökning av njursten (njursten; njursten; Urinstenar)
• Hur diagnostiseras Nephrolithiasis (njursten; Njurberäkningar; urinstenar)?
• prognos för njursten (njursten; njursten; urinstenar)
• Hur behandlas Nephrolithiasis (njursten; njursten; urinstenar)?
• Nephrolithiasis (njursten; njursten; urinstenar) referenser

Vad är Nephrolithiasis (njursten; njursten; urinstenar)

Nephrolithiasis (njursten) är en sjukdom som påverkar urinvägarna. Njursten är små avlagringar som byggs upp i njurarna, gjorda av kalcium, fosfat och andra komponenter i livsmedel. De är en vanlig orsak till blod i urinen.

statistik över njursten (njursten; njursten; urinsten)

njursten är vanliga. Cirka 5% av kvinnorna och 10% av männen kommer att ha minst ett avsnitt efter 70 års ålder. Njursten påverkar cirka 2 av 1000 personer. Återfall är vanligt och risken för återfall är större om två eller flera episoder av njursten uppstår. Njursten är vanliga hos prematura barn.

riskfaktorer för njursten (njursten; njursten; urinstenar)

vissa typer av stenar tenderar att springa i familjer. Vissa typer kan vara associerade med andra tillstånd som tarmsjukdom, ileal bypass för fetma eller njurrörsdefekter. En personlig eller familjehistoria av stenar är förknippad med ökad risk för stenbildning. Andra riskfaktorer inkluderar renal tubulär acidos och resulterande nefrokalcinos.

Progression av njursten( njursten; njursten; Urinstenar)

njurstenbildning kan uppstå när urinen blir alltför koncentrerad med vissa ämnen. Dessa ämnen i urinen kan komplexa för att bilda små kristaller och därefter stenar.

stenar får inte ge symtom förrän de börjar röra sig ner i urinledaren och orsaka smärta. Smärtan är svår och börjar ofta i flankregionen och rör sig ner till ljumsken. Storleken på njurstenen kommer att diktera naturhistorien för detta tillstånd.

om stenen är mindre än 5 mm i diameter, kommer den sannolikt att vidarebefordra framtida urinering. Om stenen är större än 5 mm kan urologiska procedurer krävas för att ta bort stenen. Kirurgisk ingrepp kommer att krävas hos alla patienter vars urinvägar är helt blockerade. Denna situation representerar en kirurgisk nödsituation.

symtom på njursten (njursten; njursten; urinstenar)

symtom på njurstenssjukdom kan inkludera:

• smärta: ensidig eller bilateral flank eller ryggsmärta. Is är normalt svår och kolickig (spasmliknande) i naturen och strålar ut till bäckenet, ljumsken och/eller könsorganen.
• illamående,
• kräkningar,
• urinfrekvens/brådskande,
• hematuri (blod i urinen),
• buksmärta,
• dysuri (smärtsam urinering),
• Nocturia (överdriven på natten),
• urinhinder,
• feber,
• frossa och
• onormal urin färg eller lukt.

Hur diagnostiseras Nephrolithiasis (njursten; Njurberäkningar; urinstenar)?

ett antal blod-och urintester kommer att krävas för att upptäcka förekomsten av infektion och testa njurarnas funktion. Urinprov kan också göra det möjligt att identifiera typen av sten, vilket möjliggör ytterligare vägledning av terapi.

När urinstenar misstänks krävs också en röntgen i buken för att upptäcka stenarna eller något annat problem som orsakar en liknande uppsättning symtom.

prognos för njursten (njursten; njursten; urinstenar)

njursten är smärtsamma men utsöndras vanligtvis utan att orsaka permanent skada. De tenderar att återkomma, särskilt om den bakomliggande orsaken inte hittas och behandlas.

hur är Nephrolithiasis (njursten; Njurberäkningar; Urin Stenar) Behandlas?

behandlingsmål inkluderar lindring av symtom och förebyggande av ytterligare symtom. Behandlingen varierar beroende på typ av sten och svårighetsgraden av symtom och/eller komplikationer. Sjukhusvistelse kan krävas om symtomen är allvarliga.

stenar passeras vanligtvis i urinen, ges tillräckligt med tid för att spola genom systemet. Urinen bör spännas vid tidpunkten för passering och stenen sparas för analys av typen av sten. Vätskor bör vara tillräckliga för att producera en stor mängd urin. Vatten uppmuntras, minst 6 till 8 glas per dag. Om oralt intag är otillräckligt kan intravenösa vätskor krävas.

smärtstillande medel kan behövas för att kontrollera njurkolik (smärta i samband med passage av stenar). Svår smärta kan kräva starka smärtstillande medel som morfin eller petidin.

beroende på typ av sten kan läkemedel ges för att minska ytterligare stenbildning och/eller lösa upp materialet som bildar stenen. Dessa kan inkludera sådana läkemedel som diuretika, fosfatlösningar, allopurinol (för urinsyrastenar), antibiotika (för struvitstenar) och mediciner som gör urinen alkalisk såsom natriumbikarbonat eller natriumcitrat.

om stenen inte passerar sig själv kan kirurgisk borttagning av stenen krävas. Litotripsy kan vara ett alternativ till operation. I detta förfarande används ultraljudsljudvågor eller chockvågor för att bryta upp stenar så att de kan utvisas i urinen (extrakorporeal chockvåglitotripsy) eller avlägsnas med ett endoskop som sätts in i njuren under operation (perkutan nefrolitotomi).

med upplösning av tillståndet kan patienten krävas för att undvika vissa livsmedelstyper som kan öka sannolikheten för att utveckla njursten.

njursten (njursten; njursten; urinstenar) referenser

1. Braunwald, Fauci, Kasper, Hauser, Longo, Jameson. Harrisons principer för internmedicin. 15: e upplagan. McGraw-Hill. 2001.
2. Cotran, Kumar, Collins 6: e upplagan. Robbins patologiska grund av sjukdom. WB Saunders företag. 1999.
3. Kumar P, Clark M. klinisk medicin. WB Saunders.
4. Longmore M, Wilkinson I, Torok E. OXFORD handbok för klinisk medicin. Oxford University Press. 2001.