en bosatt är en person som har en MD, vilket betyder att de har avslutat 4 års skola, men de är ännu inte kvalificerade att faktiskt göra någonting. En MD är bara ett papper som säger att du gjorde din tid i föreläsningssalen/labbet. Residency är där du lär dig att bli läkare. Termen ”bosatt” härstammar från de gamla dagarna där nymyntade läkare faktiskt bodde på sjukhus i utsedda bostäder och vård av patienter i huvudsak 24/7.
det händer inte längre men invånarna arbetar fortfarande motsvarande 2 heltidsjobb och gör allt grundläggande grunt arbete som faktiskt hjälper dig att bli bättre. Om du går till ett akademiskt sjukhus för din vård kommer du att ses någon gång av en invånare. Det är en stor del av vad akademiska centra gör. De lär nya läkare hur man ska vara läkare. Medicin lärs verkligen mer på en lärlingsmodell än något annat.
Residency kan pågå var som helst från 3 till 10 år, beroende på specialitet. Så en läkare utbildning för att vara en kirurg kommer att göra kanske 4 år, plus kanske 2 års forskning och sedan ytterligare ett år eller så av specialiserad utbildning inom ett område av kirurgi. En anestesiolog gör 3 år, plus ett valfritt fjärde specialiseringsår. Läkare gör tre år och specialiserar sig sedan med ett eller två år till.
Så, om du ser en bosatt, kan den personen vara:
- straight out of med school
- har ett års erfarenhet
- vara tre dagar från att avsluta residency
- verkligen riktigt riktigt trött
om du vill kan du fråga dem vilket år de är. Ju mindre erfarenhet de har, desto mer tillsyn kommer de att ha: tveka inte detta. Det kanske inte ser ut som det, men nybörjare får nära ögat från en närvarande någonstans. Det enda sättet för dem att lära sig är att göra.
så du patienten har ett val: du kan rulla dina ögon och titta på den stackars killen med misstro och kräva en äldre person, eller du kan vara tålamod och låta dig vara lärare. Med anledning naturligtvis-ingen ber dig att låta det första året göra operation på dig. Men låt dem intervjua dig, prova en IV kanske. När jag födde mina barn hade jag Människor på olika nivåer av träning som tog hand om mig. Jag hade en med student intervju mig, jag hade en student Sjuksköterska sätta min IV i (hon missade en gång, men inga bekymmer, hon fick det andra gången). Jag var glad att ha en invånare sätta min epidural i – Jag vet att de har gjort hundratals av dem under den senaste veckan. Om du går till ett akademiskt sjukhus för din vård kommer du att ses någon gång av en invånare.
det fanns en artikel i The New York Times om en kvinna som brukade vara sjuksköterska som dog av cancer och som en sista handling kallade henne alma mater och erbjöd sig som praktikpatient för vårdstudenter som försökte lära sig att ta hand om döende människor. Ett extremt exempel kanske, men lärorikt om den roll patienterna måste spela för att lära läkare hur man gör sitt arbete på bästa och mest patientcentrerade sätt som möjligt.
Du har absolut ett val. Du behöver inte vårdas av en praktikant. Om du inte vill ha invånare, gå till ett samhälle eller Privat sjukhus. Om du går till ett undervisningssjukhus är det på ett sätt förstått att ditt jobb är att hjälpa till att undervisa. Deltagarna kommer att se till att du är väl omhändertagen, och kanske kan du hjälpa till att göra en ny läkare till en bättre läkare.
Shirie Leng är en anestesiolog som bloggar på medicin för riktigt.