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1950 년대 초에는 식물 파생한 스테롤 관찰되었을 줄이 혈중 콜레스테롤 수준이다.12 인간에서의 유효 용량은 분할 된 용량으로 투여 될 때 5 내지 10g/d 사이 인 것으로보고되었다. 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추는 것과 관련하여 식물 스테롤의 효능은 다소 낮은 용량 임에도 불구하고 3456 이 곧 확인되었습니다.7 에서 이러한 데이터에 기초하여,공장 스테롤 간단히 사용에서는 감소의 혈중 콜레스테롤 수치의 도입 전에는 약리학적인 에이전트로 더 높은 효과와 환자의 합격입니다. 식물 유래 스테롤에 대한 관심의 부활은 이제 지방 함유 식품에 이들 화합물의 결합과 결합됩니다. 더 많은 최근 증거를 보이고 있는 에스테르화의 이러한 스테롤을 증가는 그들의 가용성 지방과 그들의 효능을 낮추기에서 저밀도지질단백질(LDL)콜레스테롤 수치이다.89

식물 유래 스테롤이란 무엇입니까?

스테롤은 cyclopentanoperhydrophenanthrene 의 알콜 유도체이고 동물과 식물에 있는 세포막의 근본적인 성분인 화합물의 그룹을 대표합니다. 콜레스테롤 린 포유류 세포의 반면,여러 스테롤,또는 식물에 의해 생산된 식물로,시토스테롤,캄페 스테롤과 스티그마가 있습되는 것이 가장 일반적입니다. 식물 스테롤은 구조적으로 콜레스테롤과 유사하지만 인체에 의해 합성되지 않습니다. 그들은 인간의 장에 매우 잘 흡수되지 않습니다. 이는 특정 식물성 스테롤이 있는 현재 통으로 음식을 낮추기 위한 것 혈중 콜레스테롤 수치에서 추출하고 콩기름 또는 높이(소나무)오일입니다. 식물 스테롤의 추가 근원은 가까운 장래에 유효할지도 모릅니다. 공장 스테롤 현재으로 통합된 음식은 esterified 하는 불포화 지방산(스테롤을 만들에스테르)증가하는 지질의 용해도,따라서 허용하는 최대한으로 설립한 금액의 지방. 일부 공장 스테롤 현재 사용할 수 있는 포화,형태로 stanol 유도체,sitostanol 및 campestanol 는 후에 에스테르 양식 stanol 에스테르.

의 효과 식물성스테롤 함유 지방에서 혈중 지질 수준

1990 년대 초반에,그것은 것으로 알려졌다 sitostanol 에스테르(3.4g/d)에 전달 양식의 유채(카놀라)오일–기반 마가린을 낮췄 LDL 콜레스테롤 수치해≈10%에 겸손하게 독성이 과목을 가진 개인 apolipoprotein(apo)E4 대립,이전에 보고하여야 가장 높은 효율성의 콜레스테롤 흡수,파생된 가장 큰 이익을 얻을 치료입니다.89 후속 작업은 설립에는 최대한의 효능을 가진 존경을 총 및 LDL 콜레스테롤을 낮추는 달성에≈2g/고 거기에 거의 또는 전혀 영향을 미칠 고밀도지질단백질(HDL)콜레스테롤이나 트리글리세라이드 수준이다.101112131415161718192021 또한,이러한 연구는 입증하는 소비의 지방을 포함하는 식물 파생한 스테롤의 에스테이 효능에서 모두 normolipidemic 및 dyslipidemic 개인을 포함하여,그와 함께 치료 β-hydroxy-β-methylglutaryl–코엔자 A(HMG-CoA)환원효소 억제제와 다른 지질 낮추는 에이전트. 또한,매일의 섭취 1.8 3g 의 식물 stanol 에스테르에서 독성이 아이를 보고 되었습 LDL 콜레스테롤 수치를 정도로 유사하는 성인에서.22 대부분의 소비≈2g/공장의 에스테르 스테롤이었을 줄이기 위하여 보고 LDL 콜레스테롤 수치 9~20%상당한 변화 보고 개인들 사이에서.101112131415161718192021 콜레스테롤 저하와 관련하여 캄페스타놀 에스테르 및 시토스타놀 에스테르의 효능에 약간의 차이가있는 것으로 보인다.23

의 영향 린/stanol 에스테르–포함하는 지방에 LDL 콜레스테롤을 낮추는 상대적으로 일관성 있는지 여부에 관계없이 배경이 다이어트와 비슷한 현재 사용에 서 국가 또는 감소에서는 전체 지방,포화지방과 콜레스테롤과 일치,현재 지침에 대한 독성이 개인지 여부,식물 린 에스테르–포함하는 지방이 통합되어 있으로 일방 또는 감소한 뚱뚱한 제품입니다.89101112131415161718192021

모두 불포화지(에스테르 스테롤)과 포화지(stanol 에스테르)형태의 식물성 스테롤에 사용되었을 위한 연구. 일반 지방 마가린에서 이들 2 가지 제제의 상대적 효능에 대한 비교 조사가 최근에보고되었다.1521 년에 중첩을 배경 규정에서 높은 총과 포화 지방≈2~3g/d 촬영에서 2 나누어 모두의 sitostanol 에스테르와 에스테르 시토스테롤에는 마가린의 결과 10%13%감소 LDL 콜레스테롤과 상당한 변경은 HDL 콜레스테롤 수치이다. 추가적인 연구에의 효과 비교 2 지방 감소(40%of fat)마가린을 포함하는 stanol 에스테르,에스테르 스테롤에서 파생되거나 키가 오일이나 콩기름,컨텍스트 내에서 다이어트의 일관성을 가진 미국 심장협회의 2 단계 규정준입니다.24 두 제제의 효능은 ldl 콜레스테롤 수치의≈9%감소와 유사했다.

작용 메커니즘의 공장 Stanol/Sterol 에스테르–포함하는 지방

린 균형 연구에서는 감소한 혈중 콜레스테롤 수준에 기인,적어도 부분에서는 억제의 콜레스테롤을 흡수시켜 줍니다.25 이 억제되었는 돌의 숫자 메커니즘을 포함하여 분할에서 미셀 단계의 장 루멘,존재에 unstirred 물 레이어 또는 다른 점막는 장벽을 제한할 수 있습 transmembrane 전송,그리고 변경 요금은 콜레스테롤의 에스테르화 장 벽입니다.2526272829

식물성 스테롤과 다를 구조적으로부터 콜레스테롤에 의 메틸 또는 에틸 그룹에서 자신의 옆 사슬과에서 합성되지 않는 인간의 몸입니다. 이러한 구조적 차이는 최소한으로 흡수 가능하게 만듭니다. 캄페 스테롤이 혈청 수준과 안정 동위 원소 라는 콜레스테롤을 사용할 수 있습의 효율성을 추정하는 장 콜레스테롤을 흡수합니다.272829 이러한 데이터를 확인하는 원래 관찰서 린의 균형 연구하는 식물 파생한 스테롤 감소의 흡수를 모두 건강 및 endogenously 파생 콜레스테롤에는 소장입니다. 고 있는 것으로 추측의 전체 크기에 감소 평가의 콜레스테롤 흡수(33%-60%)에서 실현되지 않 감소한 LDL 콜레스테롤 수치 때문에 보상 메커니즘 증가하는 속도의 생 콜레스테롤을 합니다.89 이 추측은 최근에 확인되었습니다.30 단백동 연구 연결에 상당한 감소 LDL 콜레스테롤을 감소와 생산 평가의 LDL apoB 을 변경하는 대신에 LDL apoB 분수 이화율입니다.12 의 일반적인 부족의 효과 식물 파생한 스테롤에 HDL 콜레스테롤 수치에 반영되었다 기본적으로 변화가 없는 운동 매개변수의 HDL apoA-I.12.

잠재적 사용과 관련된 위험의 식물 Stanol/Sterol 에스테르–포함하는 지방

몇 가지 부작용과 관련하여 어느 단기거나 장기 소비의 식물 stanol/sterol 에스테르–포함하는 지방이 보고되었습니다. 그러나,관심의 몇 가지의 관찰을 감소 수준의 플라즈마 알파 플러스 베타 카로틴,α-토코페롤,그리고/또는 라이코펜의 결과로 식품의 소비를 모두 포함하는 stanol 에스테르와 에스테르 스테롤.16172324 일반적으로 베타 카로틴을 제외하고 이러한 감소는 종종 총 및 LDL 콜레스테롤의 감소와 병행합니다. 여전히,이번에 나타난 신중한 추천하는 추가적인 모니터링의 효과 음식을 포함하는 식물 파생한 스테롤/stanol 에스테르에는 지용성 영양소 수준에 그리고 관계법령의 규정에 의하여 그의 평가는 생물학의 중요성에 변화가 관찰됩니다. 의 활동을 알칼리인산화효소,알라닌 transaminase,aspartate transaminase 및 γ-glutamate transaminase 록에 포함되어 있지 않을 수 있에 의해 영향을 받는 공장 린 소비 내에서 권장하는 범위에 있습니다.17 안전성 평가에 관한 기타 기술 데이터를 사용할 수 있습니다.31323334353637

플라스마 수준의 식물성 스테롤/같은 역할을 한되지 않거나 최소한으로만 높은 후일의 섭취는 스테롤/stanol 에스테르–포함하는 식품입니다.12162324 그러나,식물 스테롤의 비정상적으로 높은 흡수가 인구의 일부 개인이있을 수 있습니다. 예를 들어,개인 homozygous for sitosterolemia 흡수 상당한 양의 시토스테롤,결과 콜레스테롤 혈증 및 개발의 황색종.38 알려져 있지는 않는지 몇몇 개인 heterozygous 에 대한 이 상태를 흡수할 수 있는 더 많은 양의 식물성 스테롤 정상적인 인구는지 여부 및 이 부작용을 초래. 의 연구에서 2 의무 heterozygotes 이에 대한 sitosterolemia,39 증가 시토스테롤을 흡수에 의해 균형 향상된 식물 sterol 제거입니다. 주어진 인구의 개인 중 어떤 비율이이 조건을 가질 지 알 수 없습니다. 여전히,의 부재에서 이상의 데이터에 유전자 돌연변이에 참여 sitosterolemia,신중한 것을 권고 이러한 개인의 사용에 대하여 이러한 식품에 존재하는 시간입니다.

의 우려는 잠재적인 부작용을 낮추기의 베타 카로틴과 아마도 다른 지용성 비타민은 오랜 기간 동안 아이들에 있는 것 섭취하는 식물성스테롤 함유 지방. 마찬가지로 임산부에서 이러한 화합물의 효과에 대한 데이터가 부족합니다. 기 때문에 식품 제품에 포함된 식물성 스테롤될 가능성이 높은 공유 식사하는 동안 모든 가족 구성원에 의해 잠재적인에 대한 섭취량에 의해 nonhypercholesterolemic 개인이 중요합니다. 따라서,미국 심장협회는 것이 좋을 더 연구하고 대규모의 모니터링을 수행을 결정하는 장기적인 안전의 식물성스테롤/stanol 에스테르–포함하는 음식에서 모두 normocholesterolemic 및 독성 성인뿐만 아니라 아이들입니다.

누가 스타놀/스테롤 에스테르 함유 지방을 사용해야합니까?

때까지 장기적인 연구 수행의 부재를 확인 악영향에서는 모든 개인을 섭취하는 식물 린 에스테르,이러한 제품의 예약해야 합니다 성인이 필요한 낮추는 총 및 LDL 콜레스테롤 수치기 때문에 hypercholesterolemia 의거나 필요한 보조 예방 후에는 동맥경화의 이벤트입니다. 하지만 그들의 사용으로 건강보조식품 겸임에서 보통이 심각하게 독성이 있는 고려,지용성 비타민 상태를 모니터링해야 하며,장기적인 연구에서 안전은 필요합니다. 지 식물성 스테롤을 사용해야에서 normocholesterolemic 개인과 다른 위험 요소에 대한 관상 동맥 심장병(예를 들어,낮은 HDL 콜레스테롤 수치)확인할 수 있다. 그것은 제안되었다는 소개의 식물성 스테롤로 음식 공급 장치(예를 들어,요새의 마가린 및 식품 오일)도 낮은 관상 동맥 심장병 위험에 대한 전체 인구입니다.20 그러나 인구 효능 및 안전성 데이터와 함께이 측정의 초과 비용을 고려해야합니다. 따라서지만,포함하는 음식에 도움을 주는 식물성스테롤이 있는 유망한 식이 개입을 개선하기위한 심장 위험 프로파일,추가 정보가 필요하기 전에 자신의 일상을 섭취 권장에서 일반 인구의 단계로를 향해 예방식이의 관상 동맥 심장 질환을 치료하고 있습니다.

이 진술은 2000 년 11 월 미국 심장 협회 과학 자문 및 조정위원회의 승인을 받았습니다. 단일 무단 전재 호출하여 사용할 수 있 800-242-8721(미국)또는 쓰는 미국 심장협회,홍보,7272 그린빌 Ave,Dallas,TX75231-4596. 무단 전재 번호 71-0201 을 요청하십시오.