업데이트 월 2016
소개
여성의 수백만의 세계를 안전하게 종료한 자신의 임신한 이후 어떻게,또는 RU486,에서 처음으로 도입되었습니다 80 년대 후반. 지난 20 년 동안의 연구는 초기 의료 낙태에 대한 많은 매우 효과적인 정권을 확인했습니다.1 지 관리에서 건강센터에서 수행하거나 가정 여성에 의한 자체,식이요법 약을 제공하는 옵션을 많은 사람들이 선호하는 통한 외과 낙태와 같은 절차를 수동 endouterin 포부 또는 팽창 및 소파.
이후 어떻게 등록된 낙태에 약의 판매 그리고 사용은 허용되지 않는 대부분의 국가에서 제한 낙 법이 있습니다. 대조적으로,misoprostol 은 전 세계적으로 여러 상표명으로 등록 된 항 궤양 약물입니다.2,3 연구는 misoprostol 혼자 사이 75,85%에서 효과적인 유도 낙태에서 임신의 첫 번째 임신,제공 그것은으로 사용을 권장합니다.
미페프리스톤과 병용하지 않을 때 덜 효과적이지만,misoprostol 은 여성에게 안전하고 접근 가능한 대안을 제공합니다.
MISOPROSTOL 을 사용하여 낙태 유도에 대한 적응증
Misoprostol 은 일반적으로 약국에서 200mcg 정제로 판매됩니다. 4 개의 정제는 조기 낙태를 시작하는 것이 좋습니다. 그것을 완료하기 위해 4 개 더(또는 드문 경우 8 개)가 필요할 수 있습니다. 을 사용하는 것이 가장 좋 misoprostol 에서 구주에서 마지막 생리,즉 전 63 일 첫날부터 마지막 일정한 기간입니다. Misoprostol 이 주어지는 임신의 초기 단계는 더 안전하고 효과적이며 덜 고통 스럽기 때문에 더 좋습니다. Misoprostol 은보다 진보 된 임신 단계에서 사용할 수 있지만 합병증의 위험은 더 높습니다(아래 참조). 삽입 된 자궁 내 피임 장치를 가진 여성은 misoprostol 을 사용하기 전에 제거해야합니다.
징후에 대한 임신까지 12 주:4
1 단계:네 태블릿 200mcg(또는 그 상당액)입에서,혀 밑에 또는에서 구멍 사이 뺨과 껌. 그들이 녹을 수 있도록 20-30 분 동안 입안에 정제를 보관 한 다음 나머지 조각을 삼키십시오.
이 과정에서 기간보다 무거운 유형의 출혈을 경험할 수 있습니다. 그것은 정상입니다. 손에 여분의 위생 수건이 있어야합니다.
출혈과 자궁 수축(복통)은 첫 번째 단계 후 30 분 후에 시작될 수 있습니다. 출혈과 수축이 3 시간 이내에 시작되지 않으면 2 단계(아래)를 참조하십시오.
출혈만으로는 낙태를 의미하지 않습니다. 패드 나 다른 혈액 용기를 자세히 살펴보면 임신이 중단되었는지 알 수 있습니다. 그러나 배아 조직이 정상적인 생리혈 응고와 구별 될 수 없기 때문에 임신 초기 단계에서이를 검출하기가 어려울 것입니다. 예를 들어,주의 임신을(즉,주서 첫째 날의 마지막 월경간 기준),배아 낭만 크기의 작은 곡물의 쌀이다. 여덟 번째 주까지는 콩의 크기에 대해 더 많이 볼 수 있습니다. 10-12 주에 휴식을 취하기 위해 태아는 30mm~8cm 길이(1+~3+인치)입니다. 이 경우 낙태가 언제 발생했는지 매우 분명해질 것입니다.
경우 세 시간 이내의 첫 투여,그것은 분명하지 않는 임신 중단된 경우,예를 들어,배아 주머니에서 보이지 않 패드의 경우,또는 복통이 계속 줄지,2 단계를 참조하십시오.
2 단계: 소 네 개의 추가 200mcg 태블릿 혀 밑에 또는에서 구멍 사이 뺨과 껌,그리고 그들을 지키기 위해 20~30 분까지 그들은 녹인다.
3 단계:임신 경우에는 종료되지 않은 세 시간 이내 사용하여 두 번째는 그룹의 정제 및 출혈을 추가 200mcg 정제의 misoprostol.
최대 12 주 기간의 대부분의 임신은 misoprostol 의 첫 번째 투여 후 몇 시간 내에 종료됩니다. 일반적으로,개 이상의 여성들이 경험하는 낙태에서 첫 번째는 24 시간,그러나 어떤 경우에는 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다. 4 프로세스가 성공적이지 않으면 완전히 반복해야합니다.
징후에 대한 임신의 13-20 주:5
지만 misoprostol 혼자 사용할 수도 있습 낙태안회의 심각한 합병증 예를 들어,자궁 파열이나 출혈을 증가할 때 임신은 더 진보된 단계입니다. 의료 시설에서 응급 치료에 적시에 접근하는 것이 필수적입니다. 마찬가지로 여성은 혼자서 임신 중단을 시도해서는 안됩니다. 이 단계에서,그들은 또한 태아와 태반의 출구를 준비해야합니다.
1 단계:삽입만 두지 않는(네)200mcg 태블릿에서는 혀 또는 구멍으로
사이 껌,치크로 사용할수도 있습니다. 종료에 임신의 두 번째 임신에서 필요한 낮은 용량의 misoprostol 기 때문에 자궁은이 시점에서,임신,더 민감하기 때문에 약이 있습니다. 임신의이 단계에서 과다 복용은 위험합니다. 다른 복용량을 복용하기 전에 3 시간을 기다리십시오.
반복한 복용량:두 개를 삽입하여 추가 200mcg 태블릿에서 당신의 혀 또는 구멍으로 간의 실리콘껌과 볼 세 시간마다.출혈과 수축이 시작되면 병원에 가서 유산을보고하는 것이 좋습니다. 병원을 개발해야 수술,수동 endouterin 포부 또는 팽창 및 소파,프로세스를 완료하는 경우가 발생하지 않습니다. 국가에서 낙태를 널리에 의해 제한 법률,유지 하는 마음에 병원이 필요할 수 있습을 보고 의심되는 모든 시도를 낙태를 유도했습니다. 유산은 유도 된 낙태로보고 될 가능성이 있습니다. 집에서 계속하기로 결정한 여성의 경우 중단이 완료 될 때까지 복용량을 반복하십시오.
여성의 약 절반이 24 시간 만에 과정을 완료하고,대부분은 48 시간 만에
과정을 완료합니다.6
MISOPROSTOL
출혈과 자궁 수축(복통)의 예상 효과와 부작용은 misoprostol 을 사용하여 낙태를 유도 할 때 예상되는 효과입니다.1,4,5 경련은 평범한 생리 기간보다 강할 것이며 고통 스러울 수 있습니다. 이부프로펜과 같은 통증에 대한 비 스테로이드 성 항염증제를 복용하는 것이 가능합니다. 이것은 미소 프로 스톨을 방해하지 않습니다. 출혈은 정상적인 기간보다 강하고 길어질 것입니다: 대부분의 경우 최대 일주일,종종 4~6 주 후에 월경이 다시 나타날 때까지 지속적인 얼룩이 있습니다. 이러한 효과는 더 긴 임신에서 더 두드러 질 것입니다. 감기와 발열은 흔하지만 일시적인 부작용입니다. 높은 발열은 덜 일반적이지만 메스꺼움,구토 및 설사와 같이 몇 시간 내에 발생할 수 있으며 일반적으로 사라집니다.
여성들 의사의 치료를 받는 경우 그들은 다음과 같은 부작용을 복용 후 misoprostol:
- 매우 중 출혈(탐지 두 개 이상의 맥시 패드 크기,시간당 두 개 이상의 연속적인 시간);
- 지속적인 출혈이 몇 일 동안,그 다음에 의해 현기증 또는증;
- 출혈을 멈추고 돌아온 두 주 후에는 갑자기와 매우 강합니다. 수동 엔도 테린 흡인 또는 팽창 및 소파술이 필요할 수 있습니다;
- 거의 또는 전혀 출혈이에서 처음 일곱 일 후에 사용하 misoprostol 는 제안할 수 있습니다 있었다는 것의 종료를 임신,그리고 누가는 데 필요한 반복하는 라운드의 misoprostol 또는 외과 낙;
- sesfriados 열이 나타나는 복용 후 마지막 용량의 misoprostol,그리고 지난 24 시간 이상을 제안하는 감염 존재할 수 있고 치료를 필요한 항생제;
- 심각한 복통을 24 시간 이상 지속 나타납니다 마지막 투여 후의 misoprostol.
여성은이 약에 알려진 알레르기가있는 경우 misoprostol 을 복용해서는 안됩니다.
MISOPROSTOL 을 사는 곳?
대부분의 국가에서 misoprostol 은 항 궤양 약으로 Cytotec 또는 기타 상표명으로 약국에서 구입할 수 있습니다. 일부 약국에서는 처방전을 요청합니다. 암시장이나 알려지지 않은 인터넷 출처에서 소위”낙태 약”을 구입하는 것은 권장하지 않습니다. 여성을 구입하실 수 있습니다 어떻-misoprostol 식이요법,온라인에서 여성에 Web,네덜란드에서(http://www.womenonweb.org)의 기부 70-90 유로(예외에서 만들어진 복잡한 경우). 이 가격보다 높을 수 있습 misoprostol 태블릿 구매되는 로컬에서만 약물이의 인정 받는 품질,그리고 결합한 식이요법은 크게 보다 더 효과적인 경우에 출혈이는 단독으로 사용됩니다. 여자 여자(https://womenhelp.org/)및 safe2Choose(https://safe2choose.org/)또한 안전한 액세스를 낙 약물입니다.
의료 낙태에 대한 자세한 내용은 다음 웹 사이트를 참조하십시오:
- http://www.gynuity.org(중국어아랍어,영어,프랑스,스페인어,터키어,베트남어)
- http://www.misoprostol.org(영어,용량에 대한 권장 사항 러시아에서)
- http://www.medicalabortionconsortium.org(아르메니아어,영어,프랑스어,힌디어,포르투갈어,러시아어,스페인어)
- http://www.ipas.org/Topics/Medical_Abortion.aspx(영어)
- http://www.womenonwaves.org(네덜란드어,영어,프랑스,스페인어,폴란드어,포르투갈어,스페인어);도
- http://www.womenonwaves.org/설정-274 습니다.html(“어떻게 약으로 낙태를받을 수 있습니까?”아랍어,영어,프랑스어,폴란드어,포르투갈어,스페인,스와힐리어)
- http://www.womenonweb.org(아랍어,네덜란드어,영어,프랑스어,폴란드어,포르투갈어,
영어) - http://www.clacai.org(라틴 아메리칸 컨소시엄에 대한 안전하지 않은 낙;스페인어)
- http://www.asap-asia.org(동맹의 아시아 안전한 낙; English)
- http://www.ibisreproductivehealth.org/publications/list.cfm”을 검색하는 의료
낙태”(영어) - http://medicationabortion.com(중국어아랍어,영어,프랑스,스페인어)
참조
-
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