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가진 환자는 조직 lupus erythematosus 을 받은 사람이드록시클었으로 개발 가능성이 심각한 COVID-19 일으로 사람들로 처리하지 말라리아에 따라,데이터 COVID-19 류마티스 글로벌 Alliance 레지스트리에 있습니다.
“의 사용하이드록시클(HCQ)예방 및 치료에의 코로나 질병 2019 년(COVID-19)받은 상당한 관심에 의해 정치인 및 미디어 인물,”막시밀리안 F. Johns Hopkins University School Of Medicine 의 Konig,MD 와 동료들은 류마티스 질환 연보(Annals of The Rheumatic Diseases)에 발표 된 편지에 썼다. “이 발생에도 불구하고 제한적 지원하는 데이터의 효능에서 COVID-19 뿐만 아니라 상당한 관심사에 대한 안전을 사용할 때에 고용량(>400mg 매일)그리고 함께 다른 QT 간격을 머리말을 붙이는 약입니다.”
“부정확한 이야기가 나왔는 최근에 주는 환자는 조직 lupus erythematosus(SLE)복용하는 HCQ 기준으로 치료를 적게 영향을 받지 않을 개발 COVID-19″그들이 추가됩니다. “이 가정이었다 로마에 의해 도전과 Montecucco,참조 데이터 COVID-19 류마티스 글로벌 Alliance 레지스트리에 류머티스성 질환 환자는 이전에 확인 19/110(17%)환자 SLE.”
항 말라리아제를 COVID-19 에 대한 예방제로 분석하기 위해 Konig 와 동료들은 COVID-19Global Rheumatology Alliance 의사보고 레지스트리의 데이터를 분석했습니다. 연구자들은 4 월 17 일 현재 이용 가능한 데이터를 사용하여 sle 및 COVID-19 환자 80 명을 확인했습니다.
이 환자들 중 90%는 여성이었고 86%는 65 세 미만이었다. 또한,sle 환자의 64%는 covid—19 를 개발하기 전에 단일 요법으로 hydroxychloroquine 또는 chloroquine—30%를 받았다.
에 따르면 연구진,치료와 말라리아에 미치는 영향이 없었는지 여부와 환자 SLE 필요한 최대 레벨의 관리에 관련된 COVID-19 일을 포함한 비침범성 및 침시 환기장치를 설치하거나 또는 체외 막 산소.
연구자들은 또한 분석 당시 21.레지스트리에서 류마티스 질환으로보고 된 총 573 명의 환자 중 1%가 COVID-19 발병 이전에 항 말라리아로 치료 받았다. 그럼에도 불구하고 49.6%는 여전히 입원이 필요했습니다.
“루푸스 환자에서,에스컬레이션을 최대 수준의 서비(non-invasive 환기,침입시 환기장치를 설치하거나 또는 체외 막 산소화)에 관계없이 필요한 HCQ 사용,”내과 동료를 썼다. “따라서,루푸스 환자 경우에도 그들을 사용하는 말라리아 같은 HCQ 기준으로 치료를 개발할 수 있습 SAR-CoV-2 감염이 심각한 COVID-19 일 유사한 주파수 루푸스 환자하지 말라리아에.”
관
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로빈 K.Dore,MD
있다 훨씬 작성과에 대해 말했다,히드 록시의 사용에서 환자를 치료 COVID-19 일입니다. 처음에는,그리고 그는 루푸스 환자 복 HCQ 보호에 대하여 개발 COVID-19 염 하지만 데이터 COVID-19 류마티스 글로벌 Alliance 지원하지 않는 이 개념입니다.
2020 년 4 월 17 일 현재 COVID-19 와 루푸스 환자 80 명이 64%(51/80)가 항 말라리아 요법을 복용하고 있음을 확인했습니다. 이 레지스트리에서보고 된 모든 환자의 21.1%(121/573)는 COVID-19 를 개발하기 전에 항 말라리아로 치료 받았고 49.6%(60/121)는 입원이 필요했습니다. 루푸스 환자에서 입원 빈도는 항 말라리아 요법으로 치료받은 환자 대 비 사용자간에 차이가 없었다.
체외에서 연구는 활동의 말라리아 치료에 사스 COV-2MERS-CoV 지만 체외 효능을 것으로 예상 할 수 없습으로 번역 생체 내에서 효율을 보이고 있습니다. 그것은 불확실한 무엇으로 약물 농도는 할 필요가 달성하는 조직:전체 혈액 대 폐 실질 대 상피 안 유동적입니다. 알려진 HCQ 농도와 어떤 조직에서 효과가 있는지 이해하지 못하면 치료 용량을 예측하기가 어렵습니다.
류마티스 질환 치료에 사용되는 hcq 의 일반적인 용량은 SARS-CoV-2 에 대한 EC090 에 도달하지 않습니다. 마우스 모델에서 폐 농도는 혈중 농도보다 높았지만 이것이 인간의 경우인지는 불확실합니다. 에 open-label,randomized,controlled trial 를 사용하여 HCQ 용량 1200mg 를 위해 3 일 동안의 유지 용량 800 밀리그램를 위한 하루 2~3 주,이 없었 억제의 바이러스의 복제가 있습니다. 따라서,말라리아 치료에 효과적인 것을 방지하 COVID-19 일에 감염 루푸스 환자들이 훨씬 더 높은 용량해야 할 수도 있는 것을 사용할 수 있습과 관련된 편견과보고 심장 독성입니다.
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