소개

역할을의 불안과 긴장이 고혈압에있는 주제의 논의하고,우리의 환자는 일반적으로 생각하는 긴장 부분의 말씀에서 고혈압 참조하는 심령이 오히려 물리적 현상이다. 지만 고혈압은 공식적으로 간주되고 있는 증상이 없는 상태,누구나 시간을 소요하고 고혈압 환자는 일반적으로는 그렇지 않습니다. 환자가 증상을 경험에 어떤 원인,더 많은 가능성을 찾는 의료 관리 및에서 고혈압 클리닉을 뿐만 아니라 다른 의료 장소입니다. 증상은 종종 모호하고 특정 원인과 관련하기가 어렵습니다. 1997 년에 박사의 노먼의 카플란 제목의 논문을 발표”불안-유발된 호흡:일반적인 원인의 증상에서 고혈압 환자에서”그는 설명하는 시리즈 300 명의 환자들이 그를 참조하기 때문에 그들의 고혈압었 취급하기 어렵습니다. 이 환자들 중 많은 사람들이 묘사 한 증상의 별자리에는 감각 이상,현기증,현기증,심계항진 및 두통이 포함됩니다. 의 경우 돌리는 이러한 호흡에서 만들어졌에 대해 하나의 세 번째 환자에 의해 설치하는 자발적인 호흡에 복제 증상과는 rebreathing 으로 종이 봉투 만들어 그들이 사라집니다.

증상의 관련 및 중복 세트는 공황 발작이다;최근의 논문은 그 증상과 고혈압 사이의 연관성을 설명했다. 설문조사의 일반적인 관례에서 영국을 포함한 모두 normotensive 및 고혈압 그룹,그리고 병 고혈압 클리닉 영국에서 찾을 상당히 높은 발병의 공포를 공격에서 고혈압에서 보다 normotensive 환자,그러나 차이가 없었다 거대한(30%대 19%). 내가이 수치에 대해 놀라운 것을 발견 한 것은 공황 장애가 세 그룹 모두에서 얼마나 흔한 지입니다. 진단을 위한 표준안 공격이 포함되어 별도의 기간을 두려워하거나 불편 플러스 호흡 곤란,어지럼증,두근 두근,떨고,등등. 흥미롭게도,보급에서 동일합 hypertensives 참석하는 병원으로 병원에서 클리닉을 제안,높은 발생률에서 hypertensives 었으로 인해 소개 bias. 이 연구에서 고혈압은 normotensives 보다 불안 점수에서 더 높은 점수를 얻었습니다. 그것은 가능하지 않았는지 말하면 고혈압에 앞서 공황 또는 그 반대하지만,고혈압 일반적으로 진단을 받기 전에 공격할 수 있는 단순히 부족을 반영하는 인정의 후자입니다. 과 호흡 및 공황 발작 모두 남성보다 여성에서 더 흔한 것으로 보입니다.

논문에서 의학과 정신과 문학을 주는 호흡 원인이 혈관과 증가하는 혈압,심지어 하지만 고전적인 초기 연구의 혈역학적 효과의 자발적인 호흡을 체결하는께 한 분을 낮춰 주변 저항에 의 45%를,및 평균 혈압 23mm Hg. 그래서 누가 옳은가? 대답은 아마도 둘 다입니다. 과 환기의 효과에 대한 최근의 연구는 공황 장애 및 정상 대조군 환자의 혈압 및 심박수 변화를 비교했다. 에서 정규 과목을 모두 수축기 및 이완기 혈압 감소하는 동안에 당황한 환자 모두 수축기 및 이완기가 증가했다. 또한 공황 환자의 약 3 분의 1 은과 호흡 중 공황 증상을보고 한 반면 대조군 중 어느 것도 증상을보고하지 않았습니다. 설명은과 호흡 자체가 혈압을 낮추는 것일 수 있으며,공황이 겹쳐져 압력이 올라갈 때만 가능합니다.

외래 모니터링 연구 결과는 자연적으로 발생하는 공황을 일으키는 원인이 된 일시적인 고도의 혈압 및 일으킬 수 있는 환자를 응급실로 가서,설정이 가능성이 더 증가합니다. 이 설정에서 고혈압을 찾는 것은 종종 갈색 세포종에 대한 작업으로 이어지며,이는 일반적으로 부정적입니다. 그러나,내가 갈색 세포종으로 본 마지막 환자는 10 년 동안 공황 발작과 발작 모두에 대해 치료를 받았다. 그녀의 증세는 매우 짧고까지 그녀는 에피소드가 있었을 때 그녀는 일이 일어났을 수 있는 병원에서 그녀의 혈압었다 녹음되지 않은 에피소드 중,그래서 한 푼 결코 떨어졌다. 그녀의 종양을 성공적으로 제거한 후 증상이 중단되었습니다.

황과 호흡은 중요한 인식하고 종종에서 진단되더라도 그들은 자주 이끌어 환자 의사의 진찰을 받으세요. 이러한 만남은 환자뿐만 아니라 일반적으로 진단을 내릴 시간이나 기술이없는 의사에게도 종종 실망 스럽습니다. 큰 인식의 높은 발병률과 높은 경제적 비용은 이 증후군 수 없습니다만 불필요한 테스트,하지만 또한 이끌어 낼 수 있는 특정 트리트먼트와 같은 항우울제의 사용 및 인지 행동치료,모두의는 다음과 같 효과를 얻을 수 있습니다.