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신 병증은 원인이 되는 조건을 고통의 힘줄 따라 최고의 기슭에 대한 책임은 구부리는 발과 발가락이다. “건염”은 처음 몇 주 동안 전형적으로 나타나는 염증으로 인한 상태입니다. 는 경우 문제 해결되지 않은,그 후 처음 몇 주 이내에,염증이 내려가지만 힘줄을 나누는 것을 시작된 프로세스에서는”tendinosis.”
관련된 힘줄에는 근육 신근 hallicus longus,신근 digitorum longus,신근 halluces brevis 및 tibialis anterior 의 근육이 포함됩니다. 부상은 일반적으로 중 하나의 남용하지만과 연결할 수 있는 과도한 압축은 중세의 발의에 의해 스트링는 너무 꽉,또는 부적절하게 맞는 신발이었습니다. 이 상태는 댄서,피겨 스케이터,스키 및 주자에게 일반적입니다.부종이 동반 될 수있는 발의 윗부분에 통증이 있습니다. 통증이 될 수 있습여 악화된 실행을 모두 오르막 때문에 추가적 스트레스에 위치 최고의 발,그리고 내리막을 활성화 하는 신전 건으로 그들을 길게(편심 수축). 마비되지 않은 전형적인 증상으로 간주되어야”빨간 깃발을”이 있을 수 있습니다 더 심각한 상태(예:구획 증후군).
스포츠 의학 평가 및 치료
이 진단은 임상적으로 재 부드러움에 시험; 일반적으로 x-레이 허용되지 않습니다,그러나의 케이스에서 지속적인 통증,첨단 화상 진찰,자기공명영상(MRI),여 얻을 수 있습 의사를 제외 다른 조건과 같은 스트레스 골절상을 입게 됩니다.
치료
보수적이며 ibuprofen 또는 naproxen 과 같은 얼음,휴식 및 비 스테로이드 성 항염증제(NSAIDs)를 포함합니다. 신근 근육을 강화하고 발목 안정성을 촉진하기위한 재활 프로그램이 표시 될 수 있습니다. 드문 경우이며 심한 통증과 약화로 나타나는 힘줄 파열의 경우를 제외하고는 수술이 거의 나타나지 않습니다.
부상 예방
주의해야 합 변경하는 경우 신발 착용 또는 강도 증가 또 거리의 운동,이것은 중요한 시간이 걸리기 선수들을 부상입니다. 영향을받는 운동 선수는 지속적인 통증에주의를 기울여야하며,평가를 받기까지 오래 기다리지 않아야합니다.
놀이로 돌아 가기
활동이나 스포츠로 돌아가는 것은 증상이 용인하는 것과 같습니다. 러닝화의 혀 아래 패딩,신발의 변화 또는 신발 레이싱 패턴의 변화는 재발을 방지 할 수 있습니다. 지속적인 통증은 추가 부상 위험을 줄이기 위해 의료 전문가가 평가해야합니다.
AMSSM 회원 저자
Jason Brucker,MD 및 Craig Young,MD