이 병원에 기반한 경우 제어부 설명의 다른 단체 간의 커피와 인스턴트 커피는 유방암으로 위험합니다. 습관적으로 양조 한 커피를 섭취 한 여성들은 유방암의 위험이 52%낮았으며,역 연관성은 폐경 후 여성들 사이에서도 우세했다. 반면에,인스턴트 커피는 긍정적으로 소비와 관련된 유방암의 위험,그리고 더 높은 위험을 관찰 중에서 습관에 또는에서 하나의 커피를 마시는 사람들 pre-menopausal. 이 연구 결과는 커피 제품과 유방암의 위험 사이의 연관성에 관한 현재의 문헌에 추가적인 증거를 추가합니다.

우리는 발견하는 시간 및 번호의 잔의 커피를 소비했 부정적으로 관련된 유방암의 위험을 중 홍콩에 중국 여성이다. 하루에 한 잔 이상의 양조 커피를 마시고 10 년 이상 마신 여성은 각각 60%의 유방암 위험과 반비례 관계가있었습니다. 가능한 한 가지의 메커니즘이 연결 될 수 있습과 관련된 풍부한 폴리페놀(예:커피 산과 클로로겐 산)에서 커피를 억제 할 수있는 유방암과 관련된 유전자 RAR-베타의 발기인과 methylation13. 다른 메커니즘의 이 부정적인 간의 연결 커피와 유방암의 위험을 관련이 있을 수 있습니다 높은 수준의 카페인을 섭취는 분명하는 것과 관련된 낮은 수준의 순환 estrogen11,14. 순환하는 에스트로겐의 높은 수준은 유방 cancer15 의 유의하게 증가 된 위험과 관련이있는 것으로 밝혀졌습니다. 카페인 소비를 줄일 수 있습 총 세포 및 황체 무료올 수준에서는 폐경 women14 하지만 증가한 수준의 성호르몬적인 글로불린에는 폐경 후 women11. 폐경 후 여성,난소들의 주요 소스는 에스트로겐,로 에스트라디올 수 있습에서 생산의 수 extragonadal sites16. 성 호르몬적인 글로불린는 데 도움이에 바인딩하려올과 테스토스테론에서의 수 extragonadal 는 사이트 감소 수준의 생체 이용률이올과 testosterone11 고 수준의 성호르몬적인 글로불린이었을 감소와 관련 중 유방암의 위험 폐경 후 women17. 이전 역학 연구는 또한 관찰된 협회의 카페인으로 높은 수준의 성호르몬적인 글로불린과 낮은 수준의 무료 testosterone14 설명하는 역 사이의 연결 커피를 섭취하고 유방암의 위험을 통해 가능한 통로는 에스트로겐의 중 postmenopausal11. 대조적으로 주요 소스는 에스트로겐의 생산에서 난소 중 폐경 여성들의 에스트로겐 수준은 상대적으로 보다 높은 폐경 후 women16 설명하는 감소의 에스트로겐 수준의 유도 섭취 커피에 영향을 미치지 않을 수도 있습니다 많은 유방암의 위험에 대해 폐경 여성이다. 결과적으로,양조 커피에 소비를 감소시킬 수 있는 유방암의 위험을 통해의 수준을 감소시키 에스트로겐 사이 폐경 후 여성만이 유의하지 않에는 폐경 여성이다. 일관의 일부와 함께 이전 studies4,5,10,우리의 연구는 또한 증명이 크게 부정적인 간의 연결 커피 소비 습관 및 유방암에서 위험 폐경 후 여성이다. 그러나 최근 한 메타 분석 연구 보고 마찬가지로 풀링한 부정적인 협회의 카페인 카페인 커피와 유방암 risk5. 이러한 부정적인 협회에서 메타 분석을 제안할 수 있습니다 다른 잠재적인 커피를 보호 물질에서 커피 또는 잠재적인 보호 효과만 영향을 미치는 폐경 후 여성이다.

양조 커피 소비와 유방암 위험의 역 연관성에 대한 또 다른 putative 메커니즘은 diterpene 의 노출이었다. 디 테르펜의 수준은 다른 양조 방법에 따라 다릅니다.18. 두 가지 특정 커피 디 테르펜,cafestol 및 kahweol 의 높은 수준은 여과 된 커피보다 끓인 커피에서 더 분명합니다 18. 이러한 두 가지 diterpenes 생산 생화학 등의 효과의 유도 변화 및 효소 증가에서 단백질을 발현시키는 세포 산화 방지제,방어할 수있는 결과에서는 감소의 genotoxicity 의 여러 가지 물질과 같은 7,12-Dimethylbenz(a)anthracene,러시아 및 2-아미노-1-메틸-6-phenylimidazo(4,5-b)pyridine19,20. Anti-발암성 활동의 cafestrol 및 kahweol 줄어 표현을 억제 효소 활동 단계 I 효소 발암 물질에 대한 활성화를 유도 한 단계 II 에서 효소 발암 물질 detoxification19. Kahweol 는 유방 종양 cells20 의 apoptosis 를 강화하는 유방암 세포에 있는 민감하는 산소 종 그리고 그들의 세포 독성의 생산을 증가했습니다. 나 장래 일대 실시한 연구에서 Vasterbotten 보고서 크게 감소 유방암의 위험을 여성들에게는 습관적으로 마시는 삶은 커피,그러나이 약한 긍정적인 협회를 제안했에서 여성과 습관을 필터링 커피 drinking7. 우리의 사이에서 참가자에게는 습관적인 레스토랑의 커피를 마시는 습관은,약 90%가 그들의 자신의 커피를 마셨는 홍콩에서 스타일의 식사(cha 차안 탱)또는 홍콩 스타일의 패스트 푸드 레스토랑. 같은 레스토랑에서는 삶은 커피,할 수 있는 그럴듯한 설명 강한의협회 유방암으로 관찰하는 레스토랑에서 커피보다 집에서 커피입니다.

글가 긍정적인 협회의 인스턴트 커피는 소비의 위험과 유방암,그리고 명확한 노출–반응 관계 컵의 인스턴트 커피의 밝혀졌다 유방암으로 위험합니다. 이러한 인스턴트 커피를 포함한 미만 커피 하지만 더 첨가제와 같이 아닌 일기 크림통,설탕과 안정을 유지하는 커피 맛과 질감,냄새입니다. 그러나,이러한 첨가제가 포함될 수도 있습니다 수소화 지방질 그리고/또는 트랜스 포화지방이 증가할 수 있는 유방암 risk21. 또한 습관적 인 인스턴트 커피 술꾼은 고밀도 지단백질(HDL)cholesterol22 의 혈청 농도가 낮아지는 경향이 있습니다. 하나의 인구를 기반 연구 Troms 보고는 낮은 혈청 HDL 콜레스테롤과 관련된 증가한 수준의 estradiol concentration23 할 수 있는 추가 유방암의 위험을 중 인스턴트 커피를 마시는 사람들.

의 최고 우리의 지식,이것은 첫 번째 연구 보고 사이의 연결을 서로 다른 커피 제품(즉,인스턴트 커피 및 양조 커피)및 유방암의 위험 홍콩에서 중국 여성이다. 커피 제품의 종류,컵 수 및 소비 년과 같은 커피 소비 습관에 대한 정보가 축적되었습니다. 우리 연구의 결과는 인스턴트 커피가 새로운 유방암 위험 요소 일 수 있다고 제안합니다. 우리는 우리의 참가자 모집에서 큰 공공 병원,약 8.5%은 사람들의 유방암에서 홍콩의 인구,높은 반응율(88.4%). 우리는 추가로 다시 인터뷰 158 경우 153 컨트롤에 적어도 한 달 후 처음 모집 및 보여주는 좋은 전반적인 신뢰성 테스트 재 시험에 대한 차를 마시는(카파의 일관성 평가 83%). 그러나 우리 연구의 주요 한계가 존재합니다. 우리는 수집하지 않았다는 정보에 관한 제조 방법의 커피(예를들면,여과,삶은)콘텐츠의 화합물 및 화학 물질 카페인 포함하여 다를 수 있습니다. 오 분류 농도의 카페인 및 다른 구성 요소는 서로 다른 커피 제품을 수도 있습니다 문제는 우리가 하지 않 직접 측정의 각 내용입니다. 또한,이 문제가 기회의할 수 없을 완전히 제외에서 하위 분석에 대한 연결을 다른 커피 제품은 유방암,이후 95%CI 상대적으로 광범위합니다. 에도 불구하고 메커니즘에 대한 인스턴트 커피에는 유방암의 위험은 아직 명확하지 않다고 중요한 결과 이들의 연결로 인해 수 있습 기회에 의해,지속적으로 긍정적인 용량-반응 관계 사이 매일 금액의 소비량 또는 기간의 인스턴트 커피를 마시는 유방암으로 위험이 증가의 타당성의 결과입니다. 일반적으로,관심사는 리콜의 그리고/또 면접관에 편견 없는 삭제될 경우에는 제어 연구,그리고 따라서 우리가 사용하는 표준화된 접근 방식을 인터뷰하는 모든 참가자들을 인터뷰에서 컨트롤 후 6 개월 경우 다시 생각해 보는 감소한 잠재적인 리콜과 인터뷰를 바이어스. 또한 우리는 비교 연구 결과 사례에서 모집학과의 설문조사(케이스 인터뷰를 했기 전에 생)에서 그와 부서의 임상 종양학(유방암의 진단 알고 있었고),그들 비슷한 추가 지원하는 잠재적인 리콜 및/또는 interveiw 편견이 우리의 연구는 안 될 주요 관심사입니다. 우리 연구의 모든 사례가 3 개의 병원에서 나온 것처럼 유방 사례의 선택 편견이 우려 될 수 있습니다. 우리가 발견 유사한 비율은 사건의 유방암에서 다양한 연령 그룹에서 얻은 홍콩 암 레지스트리 2011 년에서 2016 년(즉,마지막 업데이트 년)24 을 나타내는 좋은 사이의 비교 우리의 사례와 일반적인 인구입니다. 컨트롤 모집에서 병원하지 않을 수 있습을 잘 나타내는 일반적인 인구의 그러나 우리가 채용 컨트롤 다양한 질병의 형태에서 동일한 병원들과 관련되지 않는 모든 유형의 유방 질병이 있습니다. 이전원 기반의 케이스-컨트롤 연구 증거를 제공하는 유사한 크기의 위험을 획득하였를 사용하여 일반적인 인구 통제 및 병원 제어와 다양한 질병의 types25. 따라서 잠재적 인 선택 편향은이 연구에서 제시된다면 중요한 문제가되어서는 안된다.

요약에서,이 연구는 공개되는 유방암 사이에 중국에서 여성들 홍콩의 반비례의 소비와 관련된 양조 커피 하지만 긍정적으로 관련의 섭취 인스턴트 커피 등을 제공합니다. 그럼에도 불구하고이 연구에서 유방암 사례는 습관적 인 커피 소비의 유병률이 낮았다는 점에 유의해야합니다. 다른 인구 하위 집합과 커피 제품의 유형을 가진 미래의 더 큰 분석 연구가 보증됩니다.