첫 번째 신흥 거의 세 가지 수십 년 동안 전에,단일 클론항체를 변경하는 방법으로 의사가 치료 암과 기타 질병 등 COVID-19 일입니다. 이 약들은 감염을 퇴치하는 면역계의 자연적 능력을 모방합니다.
그러나 암을 치료하기 위해 단일 클론 항체가 어떻게 작용합니까? 그들의 부작용은 무엇입니까? 그리고 의사는 COVID-19 를 치료하는 데 어떻게 사용하고 있습니까? 우리는 Ecaterina Ileana Dumbrava,M.D. 및 Dongxing Zha,Ph.D. 와 이야기했습니다.,자세히보기.
단일 클론 항체 란 무엇입니까?
면역 체계는 항체 수용체 또는 항체라고 불리는 수백만 개의 y 자형 단백질을 만듭니다. 각 항체는 항원이라고 불리는 외래 세포의 표면에있는 독특한 표적을 찾고 몸을 통해 떠 다니고 있습니다. 항체가 표적을 발견하면 항원과 결합하여 면역계가 병든 세포를 죽이는 데 도움이됩니다.”항체는 특정 문과 일치하는 키와 같습니다.”라고 Dumbrava 는 말합니다.
단일클론 항체 위해 설계된 약물을 복사하의 혜택은 천연 항체 및 그들의 능력을 암과 기타 질병,추가 Zha.
단일 클론 항체가 암 치료에 사용되는 방법
단일 클론 항체는 많은 암 유형을 치료하는 데 사용됩니다. 그들은 주입을 통해 환자에게 주어지며 단독으로 또는 다른 암 치료와 함께 사용할 수 있습니다. 각 단일 클론 항체는 목표로하는 항원에 따라 하나 또는 여러 가지 방식으로 작동합니다.
일부 단일 클론 항체는 암세포에 직접 결합하여 이들을 죽입니다. 그들은 세포의 특정 수용체를 표적으로하고 있기 때문에 이러한 단일 클론 항체를 표적 치료제로 지칭합니다. 예는 her2 양성 유방암 및 위암 치료에 사용되는 트라 스투 주맙(허셉틴)입니다.
“Trastuzumab 은 암세포의 HER2 수용체에 부착되어 증식하는 것을 막아 성장을 멈추고 암 진행을 늦추 게합니다.”라고 Dumbrava 는 말합니다.
다른 단일 클론 항체는 면역계의 백혈구를 만연시키는 데 도움이됩니다. “백혈구를 강화시킴으로써 단일 클론 항체가 종양을 죽이는 데 면역계를보다 효과적으로 만들 수 있습니다.”라고 Zha 는 말합니다. 예는 PD-1 수용체를 표적으로하는 nivolumab 입니다. Nivolumab 은 대장 암,폐암,신장 암,흑색 종,림프종 및 일부 두경부 암을 치료하는 데 사용되는 면역 요법의 한 유형입니다.
nivolumab 과 같은 면역 요법 약물은 때때로 결장이나 폐에 염증과 같은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. Dumbrava 는”면역 체계가 너무 증폭되어 정상 조직을 공격합니다.염증을 관리하기 위해 환자는 면역 요법을 중단하고 스테로이드를 투여받습니다. 스테로이드가 작동하지 않는 경우,일부 환자는 아래로 염증을 가지고 다른 단일 클론 항체를받을 수 있습니다. Dumbrava 는”다른 단일 클론 항체의 부작용을 치료하기 위해 단일 클론 항체를 사용하는 것이 매력적입니다.
엔지니어링 단일 클론항체에 암을 치료하기 위해 더욱 효과적으로.
“,시간을 많이 단일 클론항체를 여전히 충분하지 않 종양 세포를 죽이고,스스로”Zha 말한다. 따라서 더욱 효과적이기 위해 추가로 수정할 수 있다고 그는 덧붙입니다. 한 가지 접근법은 이중 특이 항체를 만드는 것입니다. “Y 자형 항체의 한쪽 끝은 종양 세포에 결합되고 다른 쪽 끝은 백혈구에 융합된다”고 Zha 는 말한다. “그러면 백혈구가 종양을 죽입니다.”
또 다른 접근법은 화학 요법 약물을 단일 클론 항체에 부착시키는 것입니다. 이들은 항체-약물 접합체라고합니다. “이 접근법을 사용하면 건강한 세포를 피하면서 화학 요법이 암세포에 전달됩니다.”라고 Dumbrava 는 말합니다. “그것은 일종의 트로이 목마와 같습니다.”한 예로 her2 단일 클론 항체 인 trastuzumab 과 화학 요법 약물 emtansine 을 결합한 trastuzumab emtansine 이 있습니다. Trastuzumab 이 암세포에서 발현 된 HER2 항원과 연결되면 emtansine 은 암세포 내부로 들어가서 그것을 죽입니다.
CAR t 세포 치료는 또한 키메라 항원 수용체(CAR)로 알려진 단일 클론 항체를 구축합니다. T 세포라고 불리는 백혈구의 한 유형은 혈액 추첨과 같은 과정을 통해 환자에게서 제거됩니다. 연구실에서 Dumbrava 말 T 세포가 수정을 생산하는 자동차는 단일 클론항체,수 T 세포가 연결하는 특정한 항원에 종양 세포입니다. 그런 다음 설계된 CAR t 세포가 다시 환자에게 다시 사용됩니다. “차 T 세포 치료를 사용하여 단일 클론항체를 더 구체적으로 대상으로 면역 시스템을 종양 죽,”Zha 말한다.
있지만 현재에 의해 승인은 식품의약청(FDA)을 치료하는 일부 유형의 B 세포 림프종 및 acute lymphoblastic 백혈병,연구를 진행되는 사용을 탐험의 자동차 T 세포 치료 또는 유사한 치료에서 단단한 종양 등으로 폐암,유방이나 간암입니다.
단일 클론항체 부작용이 다양하지만,일반적으로 온화
과 비교했을 때 화학요법,단일 클론항체는 정확한 방식으로 암세포를 공격. “더 많은 표적이되기 때문에 일반적으로 환자에게 더 안전합니다.”라고 Zha 는 말합니다. 더 적은 정상 세포가 치료에 의해 영향을 받고 있으며,이로 인해 부작용이 적습니다.그러나 Dumbrava 는 여전히 위험이 있다고 말합니다. 가장 흔한 가벼운 부작용 중 일부는 피로,메스꺼움,설사 및 피부 발진입니다. 일부 환자는 또한 주입에 알레르기 반응을 보이므로 두드러기에서 벗어나거나 가려움증을 경험할 수 있습니다.
단클론 항체의 부작용은 심각 할 수 있습니다. 드물지만 주입에 대한 알레르기 반응은 생명을 위협 할 수 있습니다. 다른 희귀하지만 심각한 우려 사항으로는 혈구 수 감소,출혈 또는 심장이나 폐의 문제가 있습니다.
단클론 항체는 COVID-19 를 어떻게 치료합니까?암은 단일 클론 항체로 치료되는 유일한 질병은 아닙니다. 그들은 또한 치료에 사용되는 만성 염증 질환과 같은 crohn 의 질병 및 류마치스성 관절염뿐만 아니라,다른 질병으로 다음과 같이식-versus-host disease.
현재 코로나 바이러스(COVID-19)에 대한 치료 옵션으로 탐구되고 있습니다. “처럼 우리는 우리 식별하는 항체 위해 암을,우리는 같은 방법을 식별하는 항체 바이러스에 대하여”라고 말 Zha,누가는 연구소의 머리 MD 앤더슨 암 연구에 대한 생물학 및 면역 번역(궤도)플랫폼 개발을 전문의 단일 클론항체입니다. 의 치료법 발견과,궤도의 연구원은,약물 개발 및 임상의 작업을 함께 가지고 새로운,더 효과적인 치료법은 환자보다 빠르다. “우리는 그것을’침대 옆의 벤치’라고 부릅니다.”라고 Zha 는 말합니다.
때문에 궤도의 유일한 구조,Zha 와 그의 팀이 작업을 개발하에 대한 치료를 사용하여 코로나에서 항체 있는 환자에서 회복 바이러스입니다. 을 통해 정교한 기술이라는 단 B-세포 복제,궤도 팀을 정렬할 수 있습을 통해 복구된 환자의 B 세포 및을 식별합체의와 일치하는 COVID-19 단백질이다.
“희망은이 항체가 바이러스를 중화시키고 더 많은 정상 조직을 감염시키는 것을 막을 수 있다는 것입니다.”라고 Zha 는 말합니다. 마우스 모델을 사용하여,그들은 이미 COVID-19 표적을 확인하고 약물 개발의 다음 단계를위한 방법론을 확립했습니다.
Zha 는 미래에 대한 희망입니다. “항체 약물 발견과 환자에게 아주 좋은시기입니다.”라고 그는 말합니다.
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