vad är oral allergi syndrom (OAS) ?
OAS (även känt som Pollen Matallergisyndrom PFAS) är sannolikt den vanligaste typen av matallergi hos vuxna ( 5% av befolkningen). Symtom inkluderar kliande mun och / eller hals, med eller utan minimal läppsvullnad, efter att ha ätit vissa okokta frukter och grönsaker ( ibland försämring av eksem också).
vad orsakar OAS ?
det orsakas av en korsreaktivitet mellan vissa växter och pollen ( träd, gräs eller Ogräspollen. Oftast är patienter allergiska mot björkträd pollen). Ibland är symtomen värre under en viss säsong när en specifik pollen är vanligare.
vad har pollen och växter gemensamt ?
Pollen och växter delar familjer av proteiner mellan dem. Dessa familjer av proteiner kallas ”panallergener” eftersom de finns i de flesta växter i naturen och tjänar en viktig roll i deras utveckling och skydd.
finns det risk för systemiska reaktioner med OAS ?
endast 2-10% kan uppleva systemiska symtom (det är därför undvikande vanligtvis rekommenderas). Patienter tolererar vanligtvis kokta former av mat (förutom nötter). Vissa kan till och med tolerera fruktens massa efter att den har skalats.
Varför kokta eller bearbetade växter orsakar inga symtom i OAS?
eftersom uppvärmning stör strukturen hos dessa”panallergener”. Detta står i kontrast till matallergi orsakad av att reagera på unika matproteiner ( som i jordnöts-och trädnötter) som är värmestabila och har en högre risk för systemiska reaktioner och anafylaxi.
men jag har symtom med den kokta _ _ _ _ _ (frukt eller grönsaker ) också ?
matlagning och magsyra förändrar allergenerna som orsakar OAS orsakar inga systemiska symtom efter intag eller efter tillagning. Även om symtom i OAS kan uppstå med lagad mat ibland, reagerar på en lagad mat tyder på en allvarligare allergi och en högre risk för systemisk reaktion och anafylaxi.
men jag har inte symtom på näs-eller ögonallergier på grund av pollen ?
i en delmängd av patienter kan OAS existera utan signifikanta nasala eller ögonallergiska symtom. Hudtestning på pollen som görs av din allergiker kan bekräfta din känslighet för pollen.
Jag har oral klåda med _ _ _ _ _ _ _ _ ( någon icke växtmat), är det OAS ?
Nej! Endast växtmat kan orsaka oralt allergisyndrom på grund av dess korsreaktivitet med pollen. Andra matallergiska reaktioner kan börja med orala symtom men är mer benägna att utvecklas till systemiska symtom och orsaka anafylaxi.
jag har bara haft oral klåda, så jag fortsatte att äta maten! är det säkert ?
om det finns: 1. Inga systemiska reaktioner (endast oral klåda) på den maten, 2. Inga reaktioner av något slag på den kokta formen 3. Maten är inte jordnötter, träd mutter, senap, persika. Då tror vissa allergiker att det är säkert att fortsätta att äta den maten. Jag närmar mig detta från fall till fall. Även om du bestämmer dig för att fortsätta att äta den maten är det viktigt att undvika 1. Stora mängder av det 2. Speciellt på tom mage 3. Speciellt före träning, alkohol eller NSAID.
hur behandlar jag OAS ?
OAS anses vara ett bestående tillstånd förutom att allergi immunterapi (allergi skott) kan hjälpa bota OAS genom desensibilisering till de specifika pollenallergener som tros vara ansvariga för oas symptom.
finns det några andra behandlingar ?
inga studier har gjorts för att studera andra former av behandling. Jag kan personligen använda oral immunterapi för särskilda fall av OAS.
korsreaktivitet mellan pollen och växter ( inte omfattande, fråga om någon speciell frukt eller grönsak du reagerade på!)
trädpollen (mestadels björkpollen)
äpple, aprikos, körsbär, fikon, Kiwi, päron, plommon, persika, beskärning.Morot, selleri, grön paprika, potatis, tomat, ärter, koriander, kummin, fänkål, persilja, Paprika
gräs
datum, Kiwi, Melonds, apelsin, tomat, Vattenmelonärtor, potatis
Mugwort
äpple, meloner, apelsin, persika, tomat, Vattenmelonmorötter, selleri, grön paprika, lök, vitlök, senap, koriander, kummin, fänkål, persilja, Paprika, svartpeppar
Ragweed
cantaloup, honungsdagg, vattenmelon, bananazucchini, gurka
om jag har symtom med______( frukt/grönsak), ska jag undvika andra livsmedel på den listan ?
kontakta din allergiker. Mitt tillvägagångssätt är kortfattat följande:
om du redan äter den andra maten och tolererar den fortsätter du att äta den. Om du inte har haft den maten tidigare eller haft reaktioner, skulle jag från fall till fall utföra testning, ge råd om matutmaning eller råda undvikande.
behöver jag bära en Epipen ?
vänligen diskutera med din allergiker. Jag ordinerar vanligtvis en Epipen för patienter som hade historia av systemiska symtom, historia av att reagera på flera växter, symtom på svullnad förutom klåda eller patienter som skulle känna sig mer bekväma med att bära en.
Ahmad Hamad MD
Board Certified Allergist & Immunologist
Allergy Partners in Vienna/Tysons
8233 Old Courthouse Road, Suite 230
Vienna, VA 22182
Phone: ( 703) – 938- 3900
Linkedin