bakgrund: Antinukleära antikroppar (ANA) och anti-dubbelsträngat DNA (anti-dsDNA) testas ofta som ett screeningverktyg hos patienter med misstänkt systemisk lupus erythematosus eller bindvävssjukdomar. ANA kan ses hos friska kontroller (HC) och patienter med flera medicinska problem (MMP).
mål: att bestämma känsligheten och specificiteten hos ANA och anti-dsDNA hos SLE-patienter, med användning av sera från HC-och MMP-patienter.
metoder: Serumprover från HC -, MMP-och SLE-patienter, 100 i varje grupp, analyserades för närvaron av ANA och anti-dsDNA, genom indirekt immunofluorescerande analys, med användning av en HEp-2-cell respektive Crithidia luciliae som substrat.
resultat:prevalensen av ANA vid en titer av 1:80 och 1: 160 var 8% respektive 4% i HC; och det var 12% respektive 6% hos MMP-patienter. Prevalensen av anti-dsDNA var 0% hos HC och 3% hos MMP-patienter. Vid användning av HC sera för diagnos av SLE, känsligheten hos ANA vid en titer av 1: 80 och 1:160 var 98% respektive 90% med specificitet på 92% respektive 96%. Specificiteten minskade till 88% respektive 94% vid användning av sera från MMP-patienter. Specificiteten hos anti-dsDNA var 100% och 97% vid användning av sera från HC-respektive MMP-patienter.
slutsats: ANA och anti-dsDNA gav hög känslighet och hög specificitet hos patienter med SLE, även vid användning av MMP-patientens sera som kontroller. Läkare bör vara försiktiga vid tolkning av ANA och anti-dsDNA-resultat hos MMP-patienter som inte har tecken eller symtom på SLE eller bindvävssjukdomar.