病理学者は、末梢塗抹標本について報告する際に、様々なpoikilocytesを頻繁に言及する。 このビデオを見た後、あなたは彼らの臨床的関連性を理解し、どのように注文するか、いつさらにテストを知ることができるでしょう。

私たちの血液学に参加&凝固Essentialsコース今日

私たちの魅力的な血液学で血液学と凝固を分かりやすく&凝固Essentialsコース。 血液学的および凝固障害は診断するのが難しい場合があります。 テキサス大学の病理学部門の准教授であるAmer Wahed博士の専門家の指導の下で、テストの注文、結果の解釈、障害の診断を簡単に行う方法を学びます。

今すぐ第1章を開始

ビデオ転写

随時、様々なpoikilocytesが病理報告書に記載されています。 Poikilocytesは異常に形をした赤血球です。 最も一般的なタイプのpoikilocytesの1つは鎌状赤血球です。 この細胞型の意義は理解しやすい。 鎌状赤血球の存在は、患者が鎌状赤血球症を有する可能性が最も高いことを意味する。 以前の診断がない場合、次のステップはヘモグロビン電気泳動を注文することです。

球球は、中心蒼白のない赤血球である。 球状赤血球は、遺伝性球状赤血球症および自己免疫性溶血性貧血の患者に一般的に存在する。 球球が末梢血塗抹標本で同定された場合、溶血性貧血の追加検査が示される。 これはDATによって行われます。 陽性のDATは、赤血球表面に抗体または褒め言葉があることを意味します。 遺伝性球状赤血球症が疑われる場合は、

浸透圧脆弱性試験を注文することができます。 楕円細胞および気孔細胞-末梢塗抹標本における楕円細胞の増加を有する個体は遺伝性楕円細胞症を有し、末梢血における気孔細胞の増加を有する個体は遺伝性気孔細胞症を有する可能性がある。 遺伝性楕円球症以外にも、楕円球は鉄欠乏性貧血にも見られることがあります。 遺伝性のstomatocytosis以外、

stomatocytesはまたrhのヌルの病気と呼ばれる彼らの赤血球の表面のRhの抗原を所有していない個人で見られるかもしれません。 涙滴赤血球の存在は、例えば、骨髄線維症と呼ばれる骨髄線維症に起因する骨髄浸潤を意味し得る。 そのような場合、循環中に未成熟赤血球および白血球も存在する可能性がある。 この状態は、白斑性血液像と呼ばれています。 私たちは今、spiculated

赤血球に移動してみましょう。 Spiculated細胞はspiculesとのいろいろな細胞をすべて記述します。 エキノサイトは10-30個の短い鈍い棘を持っている。 それらは貯蔵の人工物、レバーおよび腎臓病およびピルビン酸塩のキナーゼの不足と見られるかもしれません。 棘細胞の別の例でもあるAcanthocytesは、2〜20の不等な不規則な棘を有する。 アカントサイトがほとんど見られない場合、溶血性貧血、腎疾患、または脾摘出後の状態を考えることがあります。

溶血性貧血、腎疾患、または脾摘出後の状態を考えることができます。 アカントサイトの数が多い場合は、アベタリポプロテイン血症を考える必要があります。 ケラトサイトは、通常、スピクルのペアを持っており、彼らは主に微小血管症溶血性貧血および腎疾患で見られています。 微小血管症性溶血性貧血では、断片化した赤血球を表す住血球が見られる。 微小血管症溶血性貧血の例には、播種性血管内凝固またはDIC、血栓性血小板減少性紫斑病またはTTP、および溶血性尿毒症症候群、HUSが含まれる。 標的細胞は、時には末梢塗抹標本に見られることがあり、これらは、細胞質の体積に関連して過剰な膜の存在の結果として形成される。 それらはhemoglobinopathiesかthalassemiasで見られるかもしれません。 標的細胞はまた、肝疾患、特に閉塞性肝疾患、脾臓摘出後の状態、および鉄欠乏患者においても見られることがある。

また、肝疾患、特に閉塞性肝疾患、脾臓摘出後の状態、および鉄欠乏症の患者においても見られることがある。 これらの異なった赤い細胞の形すべてに独特な鑑別診断があり、最終的な根本的な原因を見つけるために適切なテストは発注されるかもしれま