sammanfattning av studien

utredarna administrerade ett frågeformulär vid den första 12-veckors utnämningen av 2198 gravida kvinnor i Nederländerna som inte hade en historia av sköldkörteldysfunktion, autoimmun sjukdom, tvilling-eller in vitro fertiliseringsgraviditet och som inte tog mediciner som stör sköldkörtelfunktionen. Frågeformuläret använde en 5-punkts skala för att bedöma förekomsten av symtom som är typiska för hypotyroidism. Deltagarna hade också blodprov för serum TSH, fri T4 och sköldkörtelperoxidas (TPO) antikroppsnivåer uppmätta ungefär samma tid. Författarna definierade ”behandling som kräver hypothyroidism” som de med hög TSH och låg fri T4-nivå (kallad öppen hypotyroidism) såväl som de med normal T4 men en TSH-nivå över 10mIU/L (kallad subklinisk hypotyroidism). De jämförde sedan de som rapporterade höga poäng baserat på frågeformuläret med dem som hade behandling som krävde hypothyroidism baserat på blodproverna.

totalt 302 kvinnor rapporterade höga symptompoäng för hypothyroidism baserat på frågeformuläret och 15 kvinnor (0,7% av hela gruppen) hade behandling som krävde hypotyroidism baserat på blodprov. Endast 1 av de 302 kvinnorna med ett högt symptompoäng visade sig faktiskt ha behandling som krävde hypothyroidism. Som sådan förutspådde höga symptompoäng för hypothyroidism inte sann hypotyroidism baserat på blodprov.

vilka är konsekvenserna av denna studie?

denna studie tyder på att symtom ensam, i avsaknad av laboratorietester, inte förutsäger hypotyroidism hos gravida kvinnor. Många av symtomen på hypothyroidism överlappar symptomen på graviditet och som sådan måste kliniker utvärdera för andra riskfaktorer för hypotyroidism för att identifiera gravida kvinnor som ska få screening blodprov.

— Philip Segal, MD

ATA sköldkörtel broschyr länkar

sköldkörtelsjukdom och graviditet: https://www.thyroid.org/thyroid-disease-pregnancy/

hypotyreos (underaktiv): https://www.thyroid.org/hypothyroidism/

sköldkörtelfunktionstester: https://www.thyroid.org/thyroid-function-tests/