samt två 150 ml glukosdrycker (10 g carb och 20 g carb) utan insulin, i randomiserad ordning under 8 dagar, 4 timmar efter kvällsmåltiden. Kontinuerlig glukosövervakning användes för att bedöma glukosutflykter efter måltid. Glukosdrycken användes som kontroll för att möjliggöra utvärdering av glukosutflykt efter konsumtion av kolhydrater utan bolusinsulin för jämförelse med data som produceras av ett protein endast ”måltid”, igen utan bolusinsulin.

resultatdata samlades in från de 27 deltagarna. Proteinförbrukningen på 12, 5 g och 50 g resulterade inte i signifikanta glukosutflykter efter måltid jämfört med kontrollen (vatten) genom 5HR-studieperioden (P > 0, 05). Men när proteinbelastningar på 75 g och 100 g konsumerades visade det lägre glukosutflykter än kontrollen (vatten) under 60-120 min efter måltidstid, men högre utflykter under 3 timmar till 5 timmar. I jämförelse med högre intag av 20 g glukos resulterade de större proteinbelastningarna i en liknande ökning. Det fanns en signifikant fördröjning i ökningen av blodsockret och ihållande högt blodsocker, från 3 timmar efter måltid och fortsätter till 5 timmar efter måltid. Det fanns en statistiskt signifikant ökning av oddsen för glukosnivåer som översteg 180 mg/dl (10 mmol/l) efter 12,5, 50, 75 och 100 g protein samt 20 g glukos i 3 timmar till 5 timmar tidsram. Som förväntat producerade 20 g glukos den tidigaste toppen jämfört med andra testdrycker. En blodsockerkontroll efter måltid steg inom den första 30 min, toppade med 1 timme och upprätthölls i 5 timmar. Däremot, efter konsumtion av 75 g och 100 g protein, minskade blodglukosen efter måltid från 0 till 90 min och började inte öka förrän mellan 90 och 100 min, då den blev betydligt högre än kontrollen och nådde topputflykten observerad från 20 g glukos nära 3 timmar.

slutsatser som konsumerar 75 g eller mer protein utan intag av kolhydrater eller fett har visat sig öka glukosen efter måltid från 3 till 5 timmar hos personer med typ 1-diabetes mellitus med intensiv insulinbehandling. Effekten på blodglukos till följd av högt proteinintag ensam skiljer sig avsevärt från ökningen från glukos i termer av tid till högsta blodsocker efter måltiden och tid för det höga blodsockret att förlänga efter måltiden. Denna forskning stöder rekommendationer för insulindosering för stora mängder protein. (Australian Nya Zeeland Kliniska Prövningar Registry Nr.: ACTRN12513000215729)
Den nedersta raden

ytterligare forskning samt doseringsparametrar skulle vara mest fördelaktiga eftersom vi lär oss mer och mer om hur mat verkligen påverkar vår kontroll. Denna studie stöder verkligen förslaget att insulin för proteinrika måltider eller protein endast måltider (tänk Fogo de Ch Biko) kan doseras med hjälp av en förlängd eller dubbelvåg typ bolus för dem som använder insulinpump terapi. Glukosutflykter efter måltid har tidigare visats med hjälp av denna bolusfunktion. Ytterligare studier behövs för att hjälpa till att definiera mängden ytterligare insulin som krävs för proteinrika måltider och viktigare, hur man effektivt levererar dessa doser. Det finns så många olika tankar om kost och så många sätt människor väljer att äta (Paleo, Vegan, rå, låg Carb hög fetthalt, Medelhavet, etc.). Det skulle vara mest fördelaktigt för våra utbildningsorgan att komma ihop och finjustera rekommendationer, baserat på forskning, för att hjälpa oss med diabetes i lämplig dosering oavsett vilken måltid vi väljer att äta.