värk och smärta i benen kan orsakas av många tillstånd inklusive åderbråck. De flesta benvärk orsakas av slitage på leder, muskler, ledband eller senor i benet. Vissa typer av bensmärta kan bero på problem med nedre ryggraden eller inflammation i nerver (neuropati) eller muskler (myalgi). Bensmärta kan orsakas av blodproppar, åderbråck, spindelvener eller dålig artärcirkulation. Hos vissa människor kan det finnas flera orsaker som uppstår samtidigt som smärta i ljummen från höftartrit och även från en felaktig åderbråck i ljumsken.

det är viktigt att inse att många patienter med åderbråck inte har några specifika symtom som värk eller smärta. Även svårighetsgraden av åderbråck korrelerar inte direkt med svårighetsgraden av symtom som en patient kan uppleva. Vissa patienter med mycket stora åderbråck har inga symtom medan andra patienter med ganska små åderbråck eller till och med spindelvener kan ha ganska allvarliga symtom som smärta.

det är viktigt att avgöra om bensmärta eller värk beror på åderbråck, särskilt om den enda anledningen till att överväga behandling är att lindra symtomen. Om till exempel en patient med åderbråck begär behandling på grund av kalvsmärta, men kalvsmärtan är faktiskt på grund av knä artrit, då medan åderbråckarna kan tas bort mycket effektivt skulle det inte fixa kalvsmärtan.

för att avgöra om bensmärta eller värk beror på åderbråck är historien om egenskaperna hos smärta eller värk mycket viktig:

1. medan smärta från åderbråck kan förekomma i båda benen är det ena benet mer allvarligt drabbat än det andra. Smärta i ett ben indikerar vanligtvis ett lokalt problem eftersom antagandet är att en systemisk sjukdom som kan orsaka bensmärta skulle påverka båda benen.
2. smärta i samband med åderbråck beskrivs vanligtvis som en tråkig värk snarare än skarp eller stickande. Det är vanligt att värkande varierar i intensitet över dagen tenderar att förvärras mot slutet av dagen.
3. vissa situationer och aktiviteter är vanligtvis förknippade med att göra symtom på grund av åderbråck värre. Långa perioder av att vara stillastående, antingen stående eller sittande, kan orsaka att symtomen ökar, tros bero på bristen på muskelsammandragningar, vilket är viktigt för att främja blodflödet genom benen. Många patienter ger en historia av symtom som är svårare vid varmt väder, tros bero på uppvärmning av kroppen vilket resulterar i en förskjutning av blodflödet till ytan av huden för att sprida värme. Vissa kvinnor klagar över ökade symtom under premenstruell period, förmodligen på grund av ökat blodflöde och venös trängsel.
4. vissa situationer och aktiviteter är vanligtvis förknippade med att lindra symtom på grund av åderbråck som att höja benen, massage och användning av stödstrumpor. Alla dessa åtgärder tros uppmuntra återkomsten av blodet i venerna tillbaka mot hjärtat.
5. benvärk och smärta på grund av åderbråck kan associeras med andra symtom på åderbråck som tyngd, brännande, bankande, svullnad, trötthet, kramper, rastlösa ben eller kliande hud.

i vissa situationer, även efter en grundlig historia och undersökning, kan det fortfarande vara oklart om benvärk eller smärta beror på åderbråck. I denna situation är en gemensam strategi att använda en ’Trial of Stockings’. Det är här en patient instrueras att strikt bära 20-30 mmHg kompressionstrumpor under en period av 2 veckor. Om bensmärta och värk förbättras avsevärt gör det det mycket troligt att symtomen beror på åderbråck och att behandling av åderbråck kommer att resultera i en liknande nivå av symptomförbättring.