A szájsebészet fájdalmas, de nem veszélyes szövődménye
konzultáció Dr. Jeffrey A. Elo-val
kedves orvos,
nemrég eltávolítottam a bölcsességfogaimat. Úgy tűnt, hogy minden rendben lesz, amíg néhány nappal később súlyos fájdalomra ébredtem. A szájsebész “száraz ALJZATÉRT” kezelt, és a fájdalom megszűnt. Tudna többet mondani erről a feltételről?
kedves Jake,
a száraz aljzat vagy az alveoláris osteitis olyan szövődmény, amely alkalmanként szájsebészet után alakul ki. Bár ez nem veszélyes, a száraz aljzat nagyon fájdalmas lehet, ahogy azt tapasztalta. Ez az állapot akkor fordulhat elő, ha a vérrög nem alakul ki megfelelően, lebomlik vagy eltávolodik az aljzatból, ahol a fogat eltávolították. A fogak kivonása után vérrög alakul ki az üres aljzatban a normál gyógyulási folyamat részeként. A vérrög gátként szolgál, hogy megóvja az alatta lévő csontot a levegőtől, az ételtől és a folyadékoktól, ahogy gyógyul. De ha nincs védő vérrög, a csont és az idegek is ki vannak téve, ami a mérsékelt vagy súlyos fájdalom kapcsolódó száraz foglalat.
száraz aljzattal a fájdalom általában a fog kivétele utáni harmadik vagy negyedik napon alakul ki, és általában 1-3 nap elteltével csökken. A száraz aljzat nem gyakori a rutin extrakció után, csak az idő körülbelül 2% – ában fordul elő, ritkán fordul elő a felső fogakban. Valójában szinte minden száraz aljzat az alsó molárok eltávolítása után alakul ki. Egyes kutatási jelentések szerint 5-ből 1 ember (20%) tapasztal száraz aljzatot az érintett alsó harmadik molárisok (“bölcsességfogak”) vagy más alsó molárisok eltávolítása után.
A száraz aljzat jelei, tünetei és okai
a száraz aljzat kifejezés a fájdalmas fog aljzat megjelenését írja le. Ha megnézzük az érintett aljzatot, úgy tűnik, hogy üres, vérrög részben vagy teljesen hiányzik, és néhány kitett csontos felület, amelyek nagyon érzékenyek. A száraz aljzatot tompa, fájdalmas, lüktető fájdalom jellemzi, amely a fülre sugározhat. Az aljzat területe gyakran rossz szagú, gyakran rossz ízű a szájban. A száraz aljzat általában nem jár fertőzéssel, ezért általában nem kíséri láz, duzzanat vagy bőrpír.
a 25 év felettiek, a dohányosok és az orális fogamzásgátlót szedő nők nagyobb valószínűséggel válnak szárazra, mint mások. Azok a tevékenységek, amelyek a műtét után túl hamar nyomást gyakorolnak az extrakciós helyre—például erőteljes rágás vagy fogmosás—, szintén hozzájárulhatnak a védő vérrög elmozdulásához vagy lebontásához. Ezenkívül, ha az extrakciós eljárás bonyolult, és a szokásosnál több trauma van a területen, akkor a száraz aljzat nagyobb valószínűséggel fordul elő.
A száraz aljzat megelőzése
fontos, hogy a száj tiszta legyen az extrakciós eljárás után, de kérdezze meg fogorvosát, hogy az első napon meg kell-e mosnia a fogait. Javasoljuk, hogy egyszerűen öblítse ki a száját. Ha ecsettel, ezt nagyon óvatosan. Rágja nagyon óvatosan, valamint ragaszkodni puha ételek elején. Kerülje a száj túl agresszív öblítését, szalmán keresztül történő ivást, forró folyadékok fogyasztását és dohányzást. A dohányosok számára, akiknek rendkívül nehéz távol maradni a cigarettától, néhány napig nikotin tapaszt kell használni.
a szájsebészek segítenek csökkenteni a száraz aljzat kockázatát azáltal, hogy lépéseket tesznek a bakteriális szennyeződés elkerülésére, valamint minimalizálják a terület traumáját az extrakció során. Használata antimikrobiális száj öblítés műtét előtt vagy után, majd öblítsük ki a területet sóoldattal az eljárás után csökkentheti az előfordulási száraz aljzat. Azt is kimutatták, hogy az extrakciós terület varrása jelentősen csökkenti a száraz aljzat esélyét. A jól kontrollált vizsgálatok azt mutatják, hogy ezek az intézkedések 50% – kal vagy annál nagyobb mértékben csökkenthetik a száraz aljzat előfordulását az alacsonyabb bölcsességfog-műtét után.
a száraz aljzat kockázata mindaddig fennáll, amíg az üres fogcsatlakozó jól halad a gyógyulás felé, ami a legtöbb esetben 7-10 napig tart. A száraz aljzat már nem jelent kockázatot, ha az extrakciós hely meggyógyult.
száraz aljzat kezelése
ha szájsebészet után száraz aljzatot alakít ki, vegye be a szívét: Mély fájdalomcsillapítás gyakran jön 5 percen belül a kezelés megkezdése a fogorvosi rendelőben, és a fájdalom továbbra is alábbhagy a következő napokban. Ennek az állapotnak a kezelésére a fogorvos öntözheti az aljzatot és / vagy alkalmazhat egy gyógyszeres kötést, amelyet minden második napon 3-6 napig kell cserélni. Miután a fájdalom jelentősen csökken, az öltözködést nem szabad kicserélni, mert valójában meghosszabbítja a sebgyógyulási folyamatot.
az orális antibiotikumokat általában nem használják száraz aljzat kezelésére, de szükség esetén néhány napig nem szteroid gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókat, például ibuprofent (Motrin® vagy Advil®) lehet előírni.
ne feledje, hogy a száraz aljzat kezelésének célja a fájdalom enyhítése, de az állapot kezelése nem gyorsítja a gyógyulást. Ha egy személy nem kap kezelést száraz aljzatra, az egyetlen negatív hatás a fájdalom folytatása. Annak ellenére, hogy a száraz aljzat nem okoz hosszú távú károkat, minden bizonnyal kényelmetlen. Ezért bölcs dolog, hogy bárki, aki azt hiszi, hogy lehet, hogy száraz aljzat, hogy hívja a fogorvos a lehető leghamarabb.