Plantar fasciitis is a common foot problem in sportolók, especially runners. Úgy kezdődik, mint egy tompa szakaszos fájdalom a sarok, amely előrehaladhat egy éles tartós fájdalom. Általában rosszabb reggel az első néhány lépéssel, ülve vagy állva, vagy egy sport vagy tevékenység elején.
a talpi fascia egy vastag rostos anyag a láb alján (plantar aspektus). A fascia a sarokcsonthoz (calcaneus) van rögzítve, a lábujjak felé nyúlik, úgy viselkedik, mint egy íjszál, hogy fenntartsa a láb ívét.
anatómia
a sérülés
Plantar fasciitis általában akkor fordul elő, ha ennek a rugalmatlan fasciának egy részét ismételten feszültség alá helyezik, mint futás közben. A fascia ismételt feszültsége vagy túlterhelése gyulladást okoz a sarokcsonthoz való rögzítési pontján. A gyulladás fájdalmat okoz.
a talpi fascia sérülések a lábujjak közepén vagy közelében is előfordulhatnak. Mivel nehéz a láb pihentetése, a probléma fokozatosan romlik, minden lépéssel súlyosbodik. Súlyos esetekben a sarok láthatóan duzzadt. A probléma gyorsan fejlődhet, és a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni.
Ha a krónikus túlterhelés miatt a fascia elhúzódik a sarokcsonttól, akkor a láb úgy reagál, hogy új csontot tölt be a térbe. Ez az új formáció a sarokcsapást eredményezi. A sarok homlok néha röntgensugarakon jelenik meg. A Heel spurs nem okozza a kezdeti lábfájást, sem a problémát. A sarokcsapások a probléma eredménye. Később, séta a lábát a sarok homlok okozhat éles fájdalmat.
Tényezők
- Lapos (pronated) láb
- Magas-íves, merev láb
- a nem megfelelő cipő, elégtelen support
- Toe fut dombra futó
- Puha terep (azaz a futó homok)
- életkor növekedésével
- a Hirtelen súlygyarapodás
- Hirtelen növekedése tevékenység vagy képzési szint
- Családi tendencia,
Kezelés
Javítása, valamint fájdalomcsillapító lehet, hogy tovább tart, mint az várható volt, különösen, ha az állapot létezett sokáig. Ahogy a sérülés meggyógyul, a sportolónak fokozatosan vissza kell térnie a teljes aktivitáshoz.
rizs.
ami a nyugalmat, a jeget, a tömörítést és a magasságot jelenti.
pihenés. A pihenés mértéke a gyulladás súlyosságától függ. Lehet, hogy a sportolónak ideiglenesen le kell állítania a futást vagy a sportját, hogy a sérülés meggyógyuljon. A sport vagy tevékenység folytatása gyakran súlyosbítja a sérülést, ami fájdalmat okoz a sportolónak, valószínűleg több, mint kezdetben. A sportolónak fájdalmat kell használnia útmutatóként. Amint a fájdalom csökkenni kezd, a lábgyakorlatok megkezdhetők a rugalmasság javítása érdekében, lehetővé téve a sportoló számára, hogy valamikor a jövőben folytassa sportját.
ICE. Jég (pl. zacskó jég) lehet alkalmazni, hogy a láb 20-30 percig, 3-4 alkalommal naponta kezdetben, majd 2-szer naponta. A tevékenység után 15 percig alkalmazzon jeget, hogy minimalizálja a tevékenység által okozott további gyulladást. A jégmasszázs a jég alkalmazásának nagyon hatékony formája.
tömörítés. Ezt úgy lehet elérni, hogy egy ace wrap kezdetben, majd szalaggal. Ezután a lábat ragasztják, hogy fenntartsák az ívet, és a talpi fascia feszültsége enyhül.
magasság. A láb felemelését javasoljuk, hogy segítsen csökkenteni a duzzanatot, ami az akut sérülés vagy a krónikus gyulladás következménye lehet.
éjszakai sáv. Egy éjszakai sín tartja a talpi fascia és Achilles-ín egy szakaszon helyzetben alvás közben. Ha a fascia alvás közben kissé megnyúlik, akkor a fascia megkíméli a hirtelen stresszt, amely a súlycsökkenéssel jár. Az éjszakai sín segít csökkenteni a fájdalmat, amely reggel az első néhány lépésnél jelentkezik. Lásd az alábbi éjszakai sínt, valamint további információkat a sport Med Store-ban.
. Orális gyulladáscsökkentő gyógyszert lehet előírni vagy ajánlott. Ha 2-3 hét után nem történt fájdalomcsillapítás, akkor tanácsos kortizon és helyi érzéstelenítő injekció beadása a pályázati területre. Az injekció segíthet enyhíteni a fájdalmat és az érzékenységet, és hatékonyabbá teheti a fizikoterápiát. Az injekció beadása után a sportolónak el kell kerülnie, hogy egy-két hétig visszatérjen a sportba. A sikeres injekció gyakran megkímélheti a műtét szükségességét. Az ismételt injekciókat kerülni kell.
gyakorlatok. Stretching gyakorlatok a láb, Achilles-ín elengedhetetlen, hogy segítsen javítani az izom ín rugalmasságát és erejét. Ezek a gyakorlatok segítenek visszafordítani a gyulladásból eredő izomgyengeséget, és lehetővé teszik az inak számára, hogy folytathassák a sport szokásos igényeit és munkaterhelését (lásd a gyakorlatokról szóló részt).
fizikai terápia. Ez szükséges lehet a gyulladás csökkentéséhez a talpi fasciában. A fizikoterapeuta olyan módszereket alkalmazhat, mint az ultrahang, a fonoforézis, az iontoforézis, a súrlódási masszázs, az elektrogalvanikus stimuláció, valamint a lágyszövet mobilizálása a krónikus gyulladás által okozott hegszövetek kezelésére. Később a láb kis izmai megerősödnek, hogy támogassák a gyengített talpi fasciát.
cipő. A rosszul illeszkedő cipők plantar fasciitist okozhatnak. A sportolónak olyan kiváló minőségű futócipőt kell választania, amely jól illeszkedik, és kiváló támogatást nyújt. Miután 300 mérföld futás ezekben a cipőkben, várható, hogy elveszíti ezeket a támogató funkciók miatt jelentős kopás és bontás. Bölcs dolog, ha egy futó 300 mérföldes kopás után helyettesíti futócipőjét.
sarokpárnák. A nemez, szivacs vagy egy újabb szintetikus anyag sarokpárnája segíthet elterjedni, kiegyenlíteni, elnyelni a sokkot, amikor a sarok földet ér, csökkentve a talpi fascia nyomását. Szükség lehet egy lyuk vágására a sarokpárnában, hogy csökkentse a fájdalmas terület irritációját.
Orthosis and Arch Supports. Ezek az eszközök vagy előre elkészített, vagy egyéni felszerelt, valamint helyezünk a futócipő, támogatást nyújt, valamint a párna, a sarok pedig arch, hogy a lábujjak. Lásd az orthotic alább, valamint a Superfeet modell, további információk, a sport Med Store.
műtét. A műtét alkalmanként szükséges a plantar fasciitishez. Ha a kezelés minden más formája nem nyújtott megkönnyebbülést, akkor a műtétet figyelembe kell venni. Ez általában a talpi fascia műtéti felszabadulásából áll, a legnagyobb feszültség helyén, szükség esetén a sarokcsapok eltávolításával.
visszatérés a sporthoz
súlytartó vs. nem teherhordó Sport. A Plantar fasciitis súlyosbíthatja az összes súlyzó sportot. Minden olyan sport, ahol a láb landol, és többször megüti a talajt, mint például a futás, kocogás, súlyosbíthatja a problémát. Nem teherviselő sport, például úszás, kerékpározás, megfelelő ideiglenes protézisek segítségével a sportoló fenntartása kardiovaszkuláris fitness nélkül irritáló a plantaris fasciitis.
bemelegítés. A sportolónak a játék megkezdése előtt többször kell mozgatnia az összes fő ízületet a teljes mozgástartományon keresztül. Stretching, erősítő gyakorlatok segítenek megelőzni a sérülést.
A játék. A választott sport folytatásakor alacsonyabb intenzitással játsszon. Futás közben rövidebb ideig, lassabban és ritkábban kell futni. A sportolónak sík, egyenletes felületeket kell választania, amelyeken futhat. Ha a sportoló fájdalmat érez a futás vagy a következő reggel alatt, akkor túl sokat csinál. Folytassa a versenyképes futást vagy játsszon, miután a láb meggyógyult.
gyakorlatok
a következő gyakorlatokat úgy tervezték, hogy megerősítsék a láb kis izmait, hogy segítsenek a sérült terület támogatásában. Ha rendszeresen végzik, segíthetnek megelőzni az újbóli sérülést. Minden előírt gyakorlatot naponta kétszer vagy gyakrabban, ha szükséges.
törölköző fürtök. Helyezze a törülközőt, majd hajlítsa maga felé, csak a sérült láb lábujjait használva. Az ellenállás növelhető a törülköző végén lévő tömeggel. Pihenjen, majd ismételje meg a törülközőt. Ismételje meg 15-ször, 2-szer/nap.
Shin Curls. Fuss a sérült lábát lassan fel-le a sípcsont a másik lábát, ahogy megpróbálja megragadni a sípcsont a lábujjak. Hasonló gyakorlatot lehet végezni a lábujjak hajlításával egy konzervdoboz körül. Ismételje meg 15-ször, 2-szer/nap.
Stretches. Állj karnyújtásnyira egy pult vagy asztal a hátsó térd zárva, és az első térd hajlított. Lassan hajoljon az asztal felé, nyomja előre, amíg mérsékelt nyújtást nem érez az egyenes láb borjú izmaiban. Tartsa 15 másodpercig. Mindkét sarkot a padlón tartva hajlítsa meg egyenes lábának térdét, amíg mérsékelt nyújtást nem érez az Achilles-ínben. Az Achilles-ín a borjú izmait a sarokcsonthoz rögzíti. Tartsa még 15 másodpercet. Az izmok és az ín mérsékelt húzódását kell éreznie, de nincs fájdalom. Cserélje ki a lábát, majd nyújtsa ki a másik lábát. Ismételje meg 15-ször, 2-szer/nap.
nem tudok orvosi tanácsot adni arról, hogyan kell kezelni egy adott sérülést anélkül, hogy először értékelném a sportolót. Bár én is megvitassák az általános gyakorlatok megelőzésére és kezelésére sportsérülések, nem minden gyakorlatok célja, hogy minden egyén vagy probléma. Bármely edzésprogram megkezdése előtt konzultálni kell egy sportorvossal. Ha egy sportoló bármilyen súlyos fájdalmat vagy kellemetlenséget tapasztal, látnia kell egy ilyen orvost, és konkrét diagnózist és kezelési tervet kell kapnia. Az itt vázolt gyakorlatok általános ajánlások, amelyek nem helyettesítik a szakmai orvosi tanácsot.