mi a nephrectomia?
a nephrectomia az a műtéti eljárás, amelyben a vese egészét vagy egy részét eltávolítják. Szükség lehet:egy részének Eltávolítása a vese (részleges vese eltávolítására)Eltávolítása az egész vese, a környező zsírszövet, esetleg a szomszédos mellékvese, valamint a közeli nyirokcsomók (radikális vese eltávolítására)
Ez egy olyan beavatkozás, amely alapján végzett általános érzéstelenítés, illetve általában tart körülbelül három órát, vagy többet.
miért történik ez?
a veserák kezelésére általában nephrectomiát végeznek, de akkor is jelezhető, ha az egyik vesét más okok súlyosan károsították vagy hegesítették, és funkciója károsodott. Lehetséges okok a következők:
vesebetegség, például hydronephrosis.Károsodás a fertőzésbőlsúlyos traumás vese sérülésekveleszületett hibák
a nephrectomiát akkor is el kell végezni, ha valaki vesét adományoz.
miből áll a nephrectomia?
a nephrectomiát nyílt műtétként vagy laparoszkóposan lehet elvégezni. A nyitott nephrectomiát manapság kevésbé végzik el. Mindkét eljárást a beteggel általános érzéstelenítés alatt végezzük.
a nyitott nephrectomia magában foglalja a has bemetszését, és szükségessé teheti a borda eltávolítását a vese eléréséhez. A sebész elvágja a húgyvezetéket (a csövet, amely a vizeletet a veséből a húgyhólyagba veszi), valamint a vesét ellátó ereket, és eltávolítja, a metszést öltésekkel lezárva.
A laparoszkópos nephrectomia több apró bemetszést is magában foglal, amelyeken keresztül a sebész behelyezhet egy csövet egy kamerával és kis szerszámokkal a műtét végrehajtásához a beteg testén belül. A sebészt speciálisan arra kell kiképezni, hogy ilyen minimálisan invazív sebészetet végezzen,és robottechnológiával segítheti őket. Ha egy teljes vesét el kell távolítani, kissé nagyobb metszést kell végezni, amelyen keresztül a vese áthaladhat. A laparoszkópos műtét általában gyorsabb gyógyulási időt, rövidebb kórházi tartózkodást, valamint alacsonyabb szövődmény kockázatát eredményezi, mivel kevesebb kárt okoz a testszövetekben.
Felkészülés vese eltávolítására
Mint minden műtét, a beteg kell követni az orvos utasításait azzal kapcsolatban, hogy mit lehet enni, meg inni, ha abbahagyja a gyógyszereket. Az orvosnak mindig meg kell mondani, ha fennáll annak a lehetősége, hogy terhes.
vese adományozása esetén a donort először ki kell értékelni annak biztosítása érdekében, hogy veséje egészséges legyen, és hogy vércsoportjuk kompatibilis legyen a recipienssel. Ez magában foglalja számos teszt a műtét előtti hetekben.
a műtét előtt húgyúti katétert helyeznek a betegbe.
kezelés a beavatkozás után
a beteg általában a beavatkozás után 2-7 napig marad a kórházban, a műtét típusától és általános egészségi állapotától függően. A kórházi kezelés alatt:
a könnyű aktivitást, például a járást általában akkor ösztönzik, amikor a beteg készen áll – talán még a beavatkozás ugyanazon napján is, hogy elkerülje a vérrögöket. Néhány hétig azonban kerülni kell a megerőltető aktivitást és a nehéz emelést.A katéter néhány napig bent marad, míg a beteg felépül.Lehet, hogy vízelvezetést kap a műtét metszéséből.Az orvosok tanácsot adnak, hogy mit lehet enni és inni, és amikor-általában vannak korlátozások az első, épület vissza a normális étrend.