a cytomegalovírus vagy CMV a herpeszvírus család tagja, amely magában foglalja a hideg sebeket, a bárányhimlőt és a fertőző mononukleózist. Ez egy gyakori vírus, amely az amerikai felnőttek 50-85% – át érinti. Jelenleg nincs vakcina a CMV-re.
a vírust hordozó emberek többsége soha nem tapasztal tüneteket, sőt nem is tudja, hogy hordozza. Azok, amelyek az aktív CMV-fertőzés tüneteit mutatják, általában enyhe kényelmetlenséget tapasztalnak, amely általában a közönséges hideghez vagy az influenzához kapcsolódik, és nem mutatnak tartós hatást, miután felépültek. Aktív fertőzés során a vírus áthalad a testfolyadékokon. Ez azt jelenti, hogy a vizelet, a nyál, a vér, a könnyek, az anyatej és a sperma expozíciójával lehet összehúzódni.
miután egy személy megfertőződött és átment a kezdeti betegségen, a vírus életük hátralévő részében nyugvó állapotban van a testében, kevés a visszatérő fertőzés vagy reaktiváció kockázata. Párok, ahol az egyik partner szerződések a vírus általában átadni a másik keresztül csókolóztak, hogy intim kapcsolatba, amely az eredmények, mind a partnerek közös CMV állapota, valamint a kölcsönös, természetes immunitás. Vérvizsgálat nélkül azonban lehetetlen meggyőződni a CMV állapotáról.
De mivel a CMV több születési rendellenességet és veleszületett fogyatékosságot okoz, mint sok más jól ismert betegség, köztük a spina bifida, a Down-szindróma és a gyermekgyógyászati HIV-fertőzés, fontos megérteni a CMV kockázatait és realitásait.
Ha egy nő még soha nem találkozott CMV-vel, és első terhesség alatti expozíciója van, akkor 30-40% az esélye annak, hogy magzata is fertőzött. A születés előtt CMV-fertőzést tapasztaló gyermekek többsége egészséges és normális. Azonban 10-15% – nak lehetnek szövődményei, például halláskárosodás, neurológiai rendellenességek vagy csökkent motoros készségek. A CMV-vel fertőzött csecsemők születésük után ritkán tapasztalnak hosszú távú szövődményeket.
hogyan befolyásolja ez a spermadonor választását?
mivel oly sok ember hordozza a CMV vírust, nehéz lehet negatív CMV státusú donorokat találni. A kedvezőtlen terhességi eredmények kockázatának csökkentése érdekében minden olyan nőnek, aki donor spermát kíván használni a fogantatáshoz, meg kell vizsgálnia CMV állapotát. Ha a donor sperma recipiens soha nem volt kitéve CMV-nek, státuszának negatívnak kell lennie. Ez azt jelenti, hogy nem rendelkezik antitestekkel és ellenállással a vírussal szemben. A születendő gyermeke fertőzésének kockázatának csökkentése érdekében érdemes lehet olyan spermadonort választani, amelynek CMV-állapota szintén negatív. Ha a recipiens vizsgálati eredményei pozitívak, ami azt jelenti, hogy korábbi expozíciót és későbbi immunitást tapasztalt, kiválaszthat egy pozitív vagy negatív spermadonort.
Ez a hang aggasztó, hogy a nők a sperma donor elképzelni, de fontos kiemelni, hogy míg a kockázatot a szerződő a vírus a CMV-pozitív donor nem abszolút nulla rendkívül alacsony. A veleszületett CMV átvitelének esélye a fejlődő magzatra is rendkívül alacsony. Ezért tartják elfogadhatónak a CMV-pozitív donorokat.
hogyan tesztelik a SPERMADONOROKAT CMV-re?
a donorok CMV-szűrést kapnak, hogy meghatározzák CMV-státusukat. A donorokat kifejezetten IgG és IgM ellenanyagokra tesztelik. Ha a donor IgG-pozitív és IgM-negatív, a donor korábban CMV-nek volt kitéve, de nem rendelkezik aktív fertőzéssel. Ha a donor IgG negatív és IgM negatív, akkor nem volt CMV-fertőzése. Ha a donor IgG pozitív, IgM pozitív, akkor aktív fertőzése van.
az aktív fertőzéssel rendelkező donorok mindaddig nem adományozhatnak, amíg a donor IgM negatív eredményt nem mutat. Az esetlegesen érintett injekciós üvegeket ki kell dobni. A donorokat ezután 3-6 havonta CMV-re tesztelik, mindaddig, amíg donor maradnak.
ismét a CMV-pozitív donor használatának kockázata nagyon alacsony, mindaddig, amíg nincs aktív fertőzésük – pontosan ezt szűrjük olyan óvatosan. De ez egy fontos kérdés, amelyet érdemes megbeszélni orvosával vagy valakivel a klinikánkon, ezért kérjük, vegye fel velünk a kapcsolatot, ha bármilyen kérdése vagy problémája van.