HRT és mellrák kockázata

a HRT rákot, érrendszeri és mentális betegségeket okoz

a Royal College of Obstetricians and Gynaecologists női elnökei bűnösek a scaremongeringben? Azt tanácsolják a fiatal nőknek, hogy ne hagyják abba a HRT szedését, hogy elkerüljék a korai halálozás nagyobb kockázatát. Nyilvánvaló, hogy a legtöbb nő nem ért egyet, mert a HRT használata az elmúlt két évtizedben 36 millióról 12 millió nőre csökkent a nyugati országokban.

A women ‘ s Health Initiative (WHI), kettős-vak, randomizált kombinált progesztogén/ösztrogén tárgyalás idő előtt leállították, 2002-ben pedig az ösztrogén-csak HRT ellenőrző próba volt, 2004-ben megszűnt, mivel jelentősen növeli a rák, valamint érrendszeri betegségek, vagy írja be a HRT. A mell-és petefészekrák következményes nagy esése és a halálozás biztosan jót tett a nők egészségének. 2007-ben az International Agency for Research on Cancer (IARC) a kombinált ösztrogén-progesztogén fogamzásgátlókat és kombinált ösztrogén-progesztogén menopauzális terápiát 1.csoportként (legmagasabb szintű bizonyíték) karcinogénként sorolta fel. Az ösztrogén-pozitív emlődaganatok különösen azért csökkentek, mert a hysterectomiákban és oophorectomiákban szenvedő nők hosszabb ideig szednek ösztrogént, mint a kombinált HT-t szedők.

a hormonális tényezőkről és az emlőrákról szóló 2019-es kollaboratív csoport megállapította, hogy a kombinált HRT 5-14 éves alkalmazása megduplázta az emlőrák kockázatát, és a jelenlegi 1-4 éves alkalmazás 60% – kal növelte az emlőrák kockázatát. Az emlőrák túlzott kockázata a megállás után több mint 10 évig fennmaradt. A legtöbb kombinált HRT levonorgesztrelt, noretiszteron-acetátot vagy medroxiprogeszteron-acetátot tartalmazott. Ezeket a progesztogéneket hormonális fogamzásgátlókban is alkalmazzák, amelyeket a legtöbb nő most vett be. Ezért a HRT statisztikai epidemiológiai vizsgálatok legfrissebb kockázati becslései komolyan alábecsülhetők a soha nem használt felhasználói ellenőrzések hiánya miatt.

sajnos a progesztogén alkalmazás tapasztalataim szerint akár 12 éves korban is megkezdődhet. A progeszteron-és ösztrogénreceptorokat aktiváló exogénhormonok által okozott biokémiai perturbációk monitorozásának és korrigálásának elmulasztása számos betegséget okoz, beleértve a vaszkuláris túlreaktivitást, beleértve a fejfájást és a kipirulást, valamint a csontritkulást. A maradék esszenciális tápanyaghiány és a közös DNS-toxikus adduktumok károsíthatják a termékenységet, és káros hatással lehetnek a jövőbeli gyermekek egészségére is. www.harmfromhormones.co.uk

a Nők orvosok volt, nagyobb a kockázata az öngyilkosság, mint a férfi orvosok (2.27 képest 1.41) egy 2004-es meta-analízis 25 tanulmányok. Egy brit HRT tanulmány megállapította, hogy a HRT folyamatos alkalmazása legalább egy évig 2, 4– szeresére növelte az öngyilkosság vagy az öngyilkosság gyanúját (CI 1, 68-3, 11). A RCGP orális fogamzásgátló tanulmány öngyilkossági kísérlet kockázatok voltak 1.42 (1.11 -1.81) a jelenlegi felhasználók 2.12 (1.66 – 2.71) a korábbi elfogadók képest ellenőrzések. Mennyire nagyobb az öngyilkosság kockázata a nők körében az orvosok a progeszteron domináns hormonális fogamzásgátlók vagy kombinált HRT alkalmazására irányuló képzésük miatt a még mindig méhben lévő nők számára? Miért orvosok még mindig nem tudom, hogy a progeszteron / progesztogének növelheti monoamin-oxidáz aktivitás, ami depressziós hangulatváltozások?

1 Rymer J, Brian K, Regan L. HRT és emlőrák kockázata. BMJ 2019; 367 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l5928 (közzétett 11 október 2019) idézni ezt: BMJ 2019; 367: l5928 .
2 együttműködő csoport a mellrák hormonális tényezőiről. A menopauzális terápia típusa és időzítése és az emlőrák kockázata az egyes résztvevők a világméretű epidemiológiai bizonyítékok meta-analízise. Lancet 2019;394 1159-68. :10.1016 / S0140-6736(19)31474332
3 Rossouw JE, Anderson GL, Prentice RL. Az ösztrogén és a progesztin kockázatai és előnyei egészséges posztmenopauzás nőknél: a nők egészségügyi kezdeményezésének fő eredményei randomizált, kontrollált vizsgálat. JAMA 2002;288:321-33.
4 A Nők Egészségügyi kezdeményezése randomizált, kontrollált vizsgálat. A konjugált ló ösztrogén hatása a hysterectomia posztmenopauzális nőkben. JAMA 2004;291: 1701-1712.
5. Price EH. Az emlőrák mortalitásának csökkenése: a hormonok használatának csökkenése csökkenthette az emlőrák mortalitását. BMJ 2005; 330: 1024.
6 Colditz GA. Az emlőrák előfordulási gyakoriságának csökkenése a promoter eltávolítása miatt: kombinált ösztrogén és progesztin. Mellrák Res 2007; 9: 108.
7 Ravdin M, Cronin KA, Howlander N, Berg CD, Chlebowski RT, Feuer EJ, Edwards BK, Berry DA. Az emlőrák előfordulási gyakoriságának csökkenése 2003-ban az Egyesült Államokban. NEJM 2007;356: 6.
8. Orális fogamzásgátló progesztin és ösztrogén alkalmazása, valamint az emlő -, petefészek-és endometriumrák számának növekedése. JAMA Oncol. 2018 szeptember 13. doi: 10.1001 / jamaoncol.2018.4146.
9. Kombinált ösztrogén-progesztogén fogamzásgátlók és kombinált
ösztrogén-progesztogén menopauzális terápia. IARC monográfiák az emberre gyakorolt rákkeltő kockázatok értékeléséről 2007; 91. kötet.
10. A tabletta, hormonpótló terápia, ér-és hangulati túlreaktivitás és ásványi egyensúlyhiány. J Nutr Environ Med 1998 8: 789-91. DOI: 10.1080 / 13590849862131
11 McLaren-Howard J, Grant ECG, Davies, S. Hormonpótló kezelés és csontritkulás: csontenzimek és tápanyaghiány. J Nutr Environ Med. 1998;8:129–138.
12 Werner S1, Kunz S, Beckurts T, Heidecke CD, Wolff T, Schwarz LR. A humán hepatocyták elsődleges tenyészeteiben a DNS-adductok kialakulása ciproteron-acetáttal és néhány szerkezeti analógdal. Mutat Res 1997;395(2-3):179-87.
13 Hemminki, K. DNS adducts, mutációk és rák. Karcinogenezis,1993;14,2007–2012.
14. A DNS-adducts kimutatása (a DNS-károsodás kockázati tényezői. A genomikus DNS módszerét, a táplálkozási beavatkozás eredményeit és néhány hatását, J Nutr Environ Med 2002;12: 19-31.
15 Schernhammer ES, Colditz GA. Öngyilkossági arány az orvosok körében: mennyiségi és nemi Értékelés (Meta-analízis). Am J Pszichiátria 2004; 161: 2295-2302.
16 Hunt K, Vessey M, McPherson K, Coleman M. a hormonpótló terápiában részesülő nőknél a halálozás és a rák előfordulási gyakoriságának hosszú távú megfigyelése. B J Obstet Gynae 1987; 94: 620-635.
17. Orális fogamzásgátlók és egészség. Pitman Medical, London 1974.
18. Hormonális fogamzásgátlás és a depresszióval való kapcsolata. Jama pszichiátria. 2017 elront 1; 74 (3): 301-302. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.3701.

Related Posts

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük