általában a terhesség utolsó heteiben a baba fokozatosan áthelyezi magát a fej lefelé történő bemutatóba a születés előkészítése során. A fej első a normál megjelenítés, mivel ez az optimális helyzet a hüvelyi szállítás biztonságos és hatékony megkönnyítésére. Amikor a fej első pozíciójában a baba koponyájának koronája úgy működik, mint egy lándzsafej, amely a születési csatornába jut.

nem minden csecsemő költözik a normál fejbe-a szülés előtt először. Ehelyett a csecsemők egy bizonyos százaléka nem helyeződik át, és a végén a fenekével és / vagy a lábával lefelé a születési csatorna felé, fejjel felfelé. Ez a továbbiakban a “farfekvéses” helyzetben vagy farfekvéses bemutatása. A farfekvéses helyzet nem normális, ezért fontolja meg a terhességi szövődményt. A farfekvéses helyzet előfordulási aránya körülbelül 5% vagy 1 minden 25 csecsemőből teljes távú terhességben. A jogsértések előfordulásának aránya azonban jóval magasabb a koraszülött terhességek esetében.

különböző típusú farfekvéses prezentáció

a farfekvéses prezentáció általában magában foglal minden olyan bemutatót, amelyben a baba feneke vagy lába lefelé mutat a születési csatorna felé. A farfekvéses megjelenésnek azonban számos különböző altípusa van, a baba rendellenes helyzetének sajátosságaitól és mértékétől, valamint a lábak elhelyezkedésétől függően:

• Frank farfekvéses: a csikk még mindig lefelé néz a szülőcsatorna felé (ugyanúgy, mint a teljes farfekvésnél), ahelyett, hogy a lábak térdre hajolnának, és a magzati helyzetbe húzódnának, a baba lábai egyenesen a térdre, felfelé néznek, hogy a lábak alapvetően az arc előtt legyenek. A Frank farfekvéses a legáltalánosabb farfekvéses típus a teljes kifejlett csecsemőknél, és az összes farfekvéses előadás 50-70% – át teszi ki.
• Lábas Farfekvéses: egy lábas, farfekvéses, a baba lába valójában lefelé mutató, illetve adja meg először a szülőcsatornán előre a segg. A lábas farfekvéses gyakoribb a koraszülötteknél. Bolondozás a második legmagasabb előfordulási aránya az összes farfekvéses pozíciók.
• teljes farfekvéses: teljes farfekvésben a csikk a szülőcsatorna bejárata felé irányul, a baba pedig a hagyományos” magzati ” helyzetben van, térdre hajlítva, a mellkasra és a lábra húzva a fenék közelében. Teljes farfekvéses legritkább minden típusú farfekvéses bemutatása. A farfekvéses születés kevesebb mint 10% – a teljes farfekvésnek minősül.

mi okozza a farfekvéses megjelenést?

a farfekvéses megjelenés pontos oka még nem teljesen ismert, de számos tanulmány számos olyan terhességi állapotot és/vagy szövődményt azonosított, amelyekről ismert, hogy növelik a farfekvéses megjelenés kockázatát. Azok a feltételek, amelyek a farfekvéses megjelenést nagyobb valószínűséggel teszik lehetővé, a következők:

• Terhesség ikrek vagy több
• akinek volt Anyja előtt terhesség
• Anyai történelem, koraszülés
• Túl sok a magzatvíz (polyhydramnios)
• Placenta previa
• Kirívóan alakú méh vagy a méh rendellenes sejtburjánzás (mióma)

A bekövetkeztéről ezek a szövődmények a terhesség alatt jelentősen növeli az esélyét a farfekvéses előforduló. A farfekvéses megjelenés azonban normális terhességben komplikációk nélkül is előfordulhat.

mikor és hogyan diagnosztizálják a farfekvéses pozíciót?

a farfekvéses prezentáció olyan dolog, amelyet a teljes terhesség vége felé diagnosztizálnak. A farfekvéses prezentáció hivatalos diagnózisa nem történik legalább a terhesség 35. hetéig, mert a 35. hét előtt teljesen normális, ha a baba fejjel felfelé vagy oldalra helyezkedik el. Az áthelyezés olyan dolog, amelyet a csecsemőnek természetesen magának kell tennie a születés előtti utolsó hetekben.

a farfekvéses prezentáció diagnosztizálása prenatális vizsgálattal kezdődik, amely a terhesség 35. hetében vagy azt követően következik be. Az orvos először kézi hasi vizsgálatot végez, hogy finoman érezze magát, és azonosítsa a baba fejének, fenekének és lábának látszólagos helyzetét. Ha úgy tűnik, hogy a baba nem a várt helyzetben van, általában ultrahangot végeznek a farfekvéses bemutató diagnózisának megerősítésére. Ha az ultrahangos képalkotás nem elegendő, akkor speciális prenatális röntgensugarak is elvégezhetők, hogy az orvosok pontosabb képet kapjanak a baba bemutatásáról.

Ha egy csecsemő farfekvéses helyzetben van, a hüvelyi szülés nagyon veszélyes lehet ,és a legtöbb szülész-nőgyógyász automatikusan a császármetszésen keresztül tervezi a baba szállítását. Számos oka van annak, hogy a csecsemő hüvelyi szállítása annyira veszélyes. Kezdetnek farfekvéses bemutatása teszi az alapvető mechanika hüvelyi szállítás sokkal nehezebb. A baba feje a testük legnagyobb része, így a legnehezebb átjutni a születési csatornán. Egy normális, fej első szállítás a korona a baba feje egyfajta lándzsa az utat, és a szülőcsatornán keresztül. A fej biztonságos átjutása a születési csatornán fordított irányban sokkal nehezebb és potenciálisan veszélyes.

egy másik fő oka annak, hogy a hüvelyi szülés a farfekvéses helyzetből annyira veszélyes, mert sokkal nagyobb a kockázata a köldökzsinór prolapsusának nevezett szállítási szövődménynek. A köldökzsinór prolapsa az egyik legveszélyesebb esemény, amely a szülés során előfordulhat. Ez akkor fordul elő, amikor a köldökzsinór (a baba mentőkötele az anyának) a csecsemő előtt a születési csatornába esik (ahelyett, hogy mögött lenne, mint egy normál szülés során). Amikor a köldökzsinór először megy, és a baba a szülőcsatornán keresztül jut át, miután a köldökzsinórt a csecsemő feje és teste a szülőcsatorna falához szorítja és összenyomja. Ez súlyosan korlátozhatja vagy akár megszakíthatja a csecsemő oxigénellátását, súlyos agyi sérüléseket vagy akár perinatális asphyxia halálát is okozhatja.

a hüvelyi szülés megkísérlése, amikor a baba farfekvéses helyzetben van, nagymértékben növelheti a születési sérülés kockázatát. Bár jelenleg jelentős előrelépés van a kevesebb C-szakasz elvégzése felé, a farfekvéses bemutató olyan helyzet, amikor a tervezett C-szakasz egyszerűen a legésszerűbb lehetőség. Ez különösen igaz a törékenyebb koraszülöttekre.