a colorectalis rák a harmadik leggyakoribb rák, amelyet mind a férfiak, mind a nők évente diagnosztizálnak az Egyesült Államokban. Vannak szűrések, amelyeket rák keresésére használnak, mielőtt egy személynek bármilyen tünete vagy jele lenne. Függetlenül attól, hogy egy találkozót egy kolonoszkópia vagy döntés között otthon alapú vizsgálatok, mint a Cologuard vagy FIT tesztelés, kiválasztása egy vastagbélrák szűrőeszköz a betegek egyre összetettebb, mint szokott lenni.

mi a kolonoszkópia?

a kolonoszkópia lehetővé teszi az orvos számára, hogy a teljes végbélbe és vastagbélbe nézzen, miközben a beteg nyugtatót kap. A végbélbe és az egész vastagbélbe egy rugalmas, megvilágított, kolonoszkópnak nevezett csövet helyeznek, hogy polipokat vagy rákot keressenek.

a kolonoszkópiát végző orvosok továbbra is a kolonoszkópiát tekintik az arany standardnak, mivel a kis daganatok és polipok kimutatási aránya a legmagasabb.

“Ez a kolonoszkópia fontos, de alulértékelt előnye” – mondta Ben Tsai, MD, a Ferences Orvoshálózat colorectalis sebésze Indiana Colon & rektális szakemberek Indianapolisban. “A kolonoszkópiával képesek vagyunk teljesen eltávolítani a polipokat vagy biopsziás gyanús elváltozásokat.”

Cologuard tesztek

a Cologuard egy új, székletalapú teszt, amely széklet immunokémiai tesztként is ismert (FIT). Ezek széklet-alapú vizsgálatok lehet tenni otthon van egy sokkal nagyobb érzékenység és specificitás vastagbélrák. A Cologuard teszt meghatározza, hogy van-e vér a székletben, ha vannak rákmegelőző polipok vagy rendellenes DNS.

szerint Cologuardtest.com, nincs szükség speciális előkészítésre a teszt előkészítéséhez, csak a Cologuard készlethez érkezett utasításokat követve. Ez magában foglalja, hogy a minta összegyűjtése előtt nem kell abbahagynia a gyógyszereket.

Cologuard vizsgálati eredmények

a Cologuard teszt eredményeit általában az egészségügyi szolgáltatónak szállítják a minta kézhezvételétől számított két héten belül.

ezek a székletalapú vizsgálatok korlátozottan képesek kimutatni a polipokat, és nem tesznek különbséget a rák és a jóindulatú polipok között. Ez pozitív székletvizsgálatot eredményezhet, amely felesleges aggodalmat okoz.

Továbbá, ha a széklet alapú teszt pozitívnak bizonyul, a következő lépés a beteg számára kolonoszkópia, hogy kizárja a rákot. A pozitív Cologuard-teszt azt jelenti, hogy a székletben DNS-t és / vagy hemoglobin biomarkereket észleltek, amelyek kolorektális rákhoz kapcsolódnak.

a negatív Cologuard-teszt azt jelenti, hogy a Cologuard nem észlelt szignifikáns DNS-és/vagy hemoglobin-biomarkereket a székletben, amelyek kolorektális rákhoz kapcsolódnak.

FIT vizsgálat ajánlott évente, Cologuard háromévente, ha a vizsgálat negatív, de pozitív vizsgálati eredmények igényelnek nyomon követése kolonoszkópia.

a Cologuard esetében hamis pozitívumok és hamis negatívok fordulnak elő, ezért fontos a megfelelő nyomon követés.

hamis pozitív

hamis pozitív, vagy a széklet alapú rákszűrés pozitív, ha minden teljesen normális, előfordulhat.

érdekes módon az Ön által fogyasztott ételek hozzájárulhatnak ehhez. Élelmiszerek kiváltó hamis riasztások, ami további vizsgálatok a következők:

• a vörös hús
• cékla
• brokkoli
• sárgadinnye
• sárgarépa
• karfiol
• uborka
• grapefruit
• torma
• gomba
• retek
• a fehérrépa

Miért Használja A Cologuard Teszt Vastagbélrák Szűrés?

mivel a székletalapú tesztek könnyebben elvégezhetők, sok beteg választja ezt a módszert, mivel a colorectalis rákszűrés valamilyen típusát egyáltalán nem részesítik előnyben. A jelenlegi becslések szerint a támogatható betegek 70 százaléka bármilyen vastagbélrák-szűrést kap.

“egyes betegek úgy dönthetnek, hogy teljesen lemondanak a szűrésről, ha nem kínálnak székletalapú vizsgálatot” – mondta Paul Broderick, DO, a Martinsville-i központi Indiana proktológia Ferences Orvoshálózatával. “A bélpreparálás, a szedáció szükségessége, valamint a járóbeteg-ellátás költségei és logisztikája jelentős elrettentő lehet.”

szükségem van mind Cologuard tesztre, mind kolonoszkópiára?

Cologuard és egy kolonoszkópiás teszt hasonló dolgokra, de két különböző megközelítést alkalmaznak a colorectalis rák kimutatására.

Michael Morelli, MD, of Indianapolis Gastroenterology & Hepatology, noted there is no need to combine colonoscopy and stool-based tests. Dr. Morelli egy független szolgáltató, aki úgy dönt, hogy gyakorolni a Ferences egészségügyi.

“nincs előnye a Cologuard tesztelésnek egy átlagos kockázatú betegnél, aki 10 éven belül normális kolonoszkópiával rendelkezik” – mondta Dr. Morelli. “Ez csak növeli a szűrés teljes költségét, és szükségtelen nyomonkövetési teszteket eredményezhet.”

Cologuard Vs. Colonoscopy: melyik?

a területen dolgozó orvosok nagyrészt a kolonoszkópiát tekintik aranyszabványnak. A kolonoszkópiában a legnagyobb a kis daganatok és polipok kimutatási aránya, a rákszűrés pedig megelőzheti a vastagbélrákot a rákmegelőző polipok eltávolításával.

“a polipok eltávolításával ez megakadályozhatja a rák növekedését, és ez az egyik legjobb rákmegelőzési módszerünk” – mondta Peter Garrett, MD, az indianapolisi Rákgondozó csoporttal rendelkező sugártudós onkológus. Dr. Garrett egy független szolgáltató, aki úgy dönt, hogy gyakorolni a Ferences egészségügyi.

a kolonoszkópia továbbra is az első ajánlás minden elfogadható, átlagos kockázatú beteg számára, valamint székletalapú vizsgálat, ha a betegek kezdetben nem hajlandóak kolonoszkópiát folytatni. A magas kockázatú vagy tünetekkel járó betegeket kolonoszkópiának kell alávetni széklet alapú vizsgálat nélkül. A biztosítás gyakran kiterjed a kolonoszkópiák szűrésére, de ha rendellenességet találnak, akkor diagnosztikai kolonoszkópiává válik, ami drágább lehet A terv szerint.

fontos megjegyezni azt is, hogy a legtöbb biztosító társaság csak egy vastagbélrák szűrővizsgálatot fog fedezni. Ha a széklet-alapú teszt pozitív, a nyomon követési kolonoszkópia diagnosztikusnak tekinthető, és a beteg levonható alá tartozik. Ezt fontos tudni, mert a hamis pozitív arány (a teszt pozitív, ha minden teljesen normális) körülbelül 13%. Élelmiszerek, mint a vörös hús, cékla, brokkoli, padlizsán, sárgarépa, karfiol, uborka, grapefruit, torma, gomba, retek, fehérrépa mind ravasz, hamis riasztások majd vezethet felesleges további vizsgálatra.

A Székletalapú vizsgálatok nem tesznek különbséget a rák és a jóindulatú polipok között, és a pozitív székletvizsgálat zavart okozhat a betegek számára. Néhány ilyen pozitív teszt betegek lesz teljesen normális kolonoszkópia vizsgák; néhány lesz polipok, amelyek könnyen eltávolítható kolonoszkópia; és egy kis töredéke lesz a rák. Cologuard elég pontos kimutatására, ha vastagbélrák, de csak körülbelül 42% pontos kimutatására, ha polpys. A polip eltávolítása a vastagbélrák megelőzésének kulcsa, így a Cologuard ezen a területen elmaradhat.

ami a legfontosabb, hogy minden beteg valamilyen típusú, életkornak megfelelő vastagbélrák-szűrésen esik át, és az adott körülményektől függően betartja a rutinszerű megfigyelést.