A szorongás az élet normális része, a szédülés pedig gyakori tünet. A legtöbb ember tapasztalt szorongás okozta szédülés egy bizonyos ponton, de néhány ember szenved időszakos vagy krónikus rohamok szorongás és szédülés. A szédüléssel járó tartós szorongás gyakran szorongásos rendellenességhez kapcsolódik.

a szédülés szorongást is okozhat, különösen akkor, ha rendszeresen szédül, és zavarja a normális működést. A szédülés sok esetét specifikus mozgások váltják ki, de néhány embernek megmagyarázhatatlan szédülése van. Mindkét esetben az emberek nagyon aggódhatnak a szédülés miatt.

fontos, hogy a szorongás és a szédülés erősítheti egymást. Például, ha aggódik a szédülés miatt, a szédülés kockázata nő. Amikor szédül, a szorongás szintje nő. Idővel ez a ciklus gyengülhet, és növeli az új pszichiátriai rendellenességek kialakulásának kockázatát, és rontja a meglévőket, ezért fontos megtanulni, hogyan kell kezelni a szorongást és szédülést.

szorongásos zavarok

azok az emberek, akik visszatérő vagy krónikus szorongást tapasztalnak, szorongásos zavarban lehetnek. Az Országos Mentális Egészségügyi Intézet (NIMH) szerint a felnőttek mintegy 20% – A felel meg a szorongásos rendellenesség kritériumainak, a nők enyhe növekedésével (~23%). Többféle szorongásos rendellenesség létezik, többek között:

• generalizált szorongásos zavar

• társadalmi szorongásos zavar (szociális fóbia)

oszttraumás stressz rendellenesség (PTSD)

pánikbetegség

• obszesszív-kompulzív zavar (OCD)

• agorafóbia

• egyéb fóbiák (pl. magasságtól való félelem, tűtől való félelem)

• elválasztási szorongásos zavar

mindezek a szorongásos rendellenességek szédülést vagy szédülést okozhatnak az embereknek, és egyes esetekben a szorongással kapcsolatos szédülés krónikus, gyengítő állapotgá válhat.

szédülés

a szédülés egy esernyő kifejezés, amelyet néhány különböző érzés leírására használnak:

• Vertigo: forgó vagy billentő érzés; az az érzés, hogy mozogsz, amikor nem
• Presyncope: olyan érzés, mintha elájulna (az ájulást syncope-nak nevezik); szédülés; giddiness
• egyensúlyhiány: egyensúlyhiány vagy instabilitás érzése, amelyet gyakran tapasztaltak járás közben

a szédülés leggyakoribb oka a belső fül egy részében a perifériás vestibularis rendszernek nevezett diszfunkció. Ez a rendszer felügyeletéért felelős a helyzetet mozgalom továbbítom ezt az információt az agyba, ahol integrált információ a vizuális, érzékszervi, illetve a motoros rendszerek. Ha a vestibularis rendszerből származó információk nem felelnek meg a többi rendszer információinak, szédülést vagy egyensúlyhiányt fog érezni. Ez a mozgással kapcsolatos szorongáshoz vezethet, és az embereket arra késztetheti, hogy elkerüljék azokat a dolgokat, amelyeket szeretnek.

a szédülés második leggyakoribb oka lehet pszichiátriai rendellenességek, különösen szorongásos rendellenességek. Vannak valószínűleg több tényező, amelyek hozzájárulnak a szorongás okozta szédülés, beleértve a genetika és a környezet, de függetlenül attól, hogy az ok, a legtöbb ember lehet tanulni, hogyan kell kezelni a szorongás és a szédülés minimalizálása. Fizikoterápia, mindfulness-alapú technikák nagyon hatékony stratégiák, hogy a szorongás, szédülés ellenőrzés alatt.

szédülés és szorongás közötti kapcsolatok

az a megfigyelés, hogy a szédülés szorongáshoz kapcsolódik, arra a kérdésre vezet, hogy melyik az első, szédülés vagy szorongás? A válasz úgy tűnik, attól függ. A szorongás és a szédülés közötti különböző típusú kapcsolatokra vonatkozóan három széles diagnosztikai kategória van leírva (amelyet “vestibularis tünetnek”is neveznek):

• pszichiátriai vestibularis rendellenességek: szorongásos rendellenesség, amely szédülést okoz
  • példa: Valaki, aki fél a tű szédül, vagy, hogy szédülsz, amikor a vért
• Strukturális vesztibuláris tünetek: Szédülés által okozott strukturális rendellenesség a perifériás vestibularis rendszer (belső fül), vagy egy másik egyensúly rendszer okozza a szorongás
  • Példa: Valaki, aki szédül, amikor be a fejét alakulhat ki szorongás tovább, különösen, ha azok nyilvános beállítás
• Funkcionális vesztibuláris tünetek: Szédülés kapcsolódó szorongás de ez nem köthető egy pszichológiai vagy strukturális rendellenesség; funkcionális zavarok leírni kóros funkció a fiziológiai rendszer, amely szerkezetileg nem normális,
  • Példa: Valaki, aki rosszullétre válhat ideges vezetés vagy a lovaglás egy jármű

Ezek a kategóriák van némi átfedés, de lehet, hogy együtt élnek egymással, pedig más rendellenességek. A diagnózis azon alapul, hogy van-e határozott oka a szorongásnak és/vagy szédülésnek, az epizódok gyakoriságának és időtartamának, mennyi ideig tartanak, és vannak-e más tünetek.

Egészség, szorongás és szédülés

vestibularis (belső fül) rendellenességek után a szédülés második leggyakoribb oka a pszichiátriai rendellenességek. Valójában az Egészségügyi Világszervezet (WHO) Betegségek Nemzetközi Osztályozása magában foglalja a “pszichiátriai vestibularis rendellenességek” diagnosztikai kritériumait, amelyek a vestibularis tüneteket (például szédülést) pszichiátriai rendellenességnek tulajdonítják. A szédülés miatt orvosi kezelésre szorulók 10-15% – a pszichiátriai betegségben is szenved, és azok, akik gyakran szédülnek, fokozott kockázatot jelentenek a pszichiátriai rendellenesség kialakulására.

miért fordul elő együtt szorongás és szédülés?

még mindig nem teljesen értem a módját, hogy a szorongás, szédülés kapcsolódó, de a bizonyítékok azt mutatják, hogy több lehetséges módon fordulnak elő együtt, illetve súlyosbítják egymást:

• Perifériás vestibularis rendszer betegségei vannak a fő oka a szédülés, ők lehet, hogy nehéz elvégezni a szokásos feladatokat anélkül, hogy szédülök. Az emberek potenciálisan legyengítő szorongást válthatnak ki a szédüléssel kapcsolatban, és ha a szédülést és a szorongást nem kezelik, az emberek egyre inkább veszélyeztetik a pszichiátriai rendellenesség kialakulását vagy a már meglévő mentális egészségi állapot romlását.
• az agyi képalkotó vizsgálatok kétirányú kapcsolatot azonosítottak az agy azon részei között, amelyek szorongással és szédüléssel járnak. Ez azt jelenti, hogy amikor az agynak a szorongást okozó része aktívvá válik, jeleket küld az agy azon részeire, amelyek szédülést okoznak az aktivitás növeléséhez. Hasonlóképpen, amikor valaki szédül, az agy azon része, amely szorongást okoz, aktívabbá válik.
• az agy több energiát fogyaszt, mint bármely más szerv, és megfelelő vérnyomás nélkül nem kap elegendő oxigéndús vért vagy glükózt (cukrot). Az alacsony vérnyomás és az alacsony vércukorszint a szédülés két gyakori oka, és fokozott szorongással is társulhatnak. Így a keringési rendszer szerepet játszhat a szorongásos szédülés egyes epizódjaiban.

van néhány bizonyíték arra, hogy az agyrégiók közötti kapcsolat viselkedéssel megváltoztatható. Például az emberek, akik megtanulják a szorongás kezelésére szolgáló technikákat, csökkent az agy azon részei közötti kapcsolat, amelyek szorongást és szédülést okoznak, valamint az agyunk azon részei közötti fokozott kapcsolat, amelyek szabályozzák a végrehajtó funkciót és a szorongást. Másrészt, amikor az emberek nem tudják kezelni a tüneteket, és túlterheltek a szorongás és a szédülés, a szorongás-szédülés kapcsolat az agyban erősödik, miközben a kapcsolat a végrehajtó funkció és a szorongás gyengül. Más szóval, lehet, hogy képesek vagyunk beszélni magunkat, vagy ki érzés ideges, szédül.

ironikus módon, ha szédüléskor ideges lesz,akkor nagyobb valószínűséggel téved vagy esik. Szorongás okozza, hogy merevíti a testtartás, valamint korlátozza a tekintetét, hogy mi van előtted. A merev testtartás megakadályozhatja, hogy elkapja magát, ha elkezd esni, és ha szűk tartományba korlátozza azt, amit néz, előfordulhat, hogy nem lát akadályt az útjában. Az eséssel kapcsolatos kockázatok különösen magasak az idősek számára, akiknek az esése nagyon súlyos, sőt életveszélyes is lehet.

Krónikus szédülés, szorongás esetén

Vizsgálatok kimutatták, hogy az emberek többsége (~60%) a krónikus szédülés is van egy szorongásos zavar, illetve 80% – a, akik szédülést kapcsolódó, hogy migrén vagy dysrhythmia (rendellenes szívverés) is kritériumot, az egy szorongás.

tartós poszturális-perceptuális szédülés (PPPD)

2017-ben négy krónikus vestibularis rendellenességet egyesítettek egy új rendellenességbe: A fóbiás posturális vertigo( PPV), a tér‐mozgás diszkomfort (SMD), a vizuális vertigo és a krónikus szubjektív szédülés (CSD) tartós poszturális‐perceptuális szédüléssé (PPPD) vált.

a PPPD-t krónikus funkcionális vestibularis rendellenességnek nevezik, mivel tartós, nem tulajdonítható pszichiátriai rendellenességnek vagy szerkezeti rendellenességnek, és magában foglalja a vestibularis tüneteket (azaz szédülést). A PPPD diagnózisa a következő kritériumok teljesülését igényli:

• Tünetek vannak jelen, több nap, mint nem, legalább három hónapig
• a Tünetek lehet rosszabb poszturális változások, vagy komplex vizuális ingerek
• Egy kiváltó esemény okozott a kezdeti szédülés, szorongás nélkül, de idővel félelem, szorongás arról, hogy szédülök fejlett
• Tüneteket okozhat félelmet, illetve elkerülő viselkedés (pszichológiai tünetek)
• Tüneteket okozhat funkcionális károsodás (fizikai tünetek)
• Nem magyarázható egy másik feltétel

Vesztibuláris migrén

ha a migrénes fejfájás is elég rosszak voltak, arról, hogy az emberek egyharmada, akik megkapják őket, szédülést vagy szédülést is tapasztal. 30% – a a migrén diagnosztizált szorongásos zavar, pedig több mint 75% – a, akik migrénes mondják, hogy ideges során a migrén. Hogy a migrén, a szorongás, a szédülés összefügg, nem jól ismert.

szorongás és szédülés megszüntetése

nagyon hatékony stratégiák állnak rendelkezésre a szorongás kezelésére és a szédülés kockázatának csökkentésére. A kezelési terv, hogy a legjobb az Ön számára függ az adott körülmény, de a kezelések, mint a fizikoterápia előnyös mindenki számára, aki azt akarja, hogy csökkentse a szorongás, szédülés.

sok embernek lehet a legjobb eredménye a kezelések kombinációjával. Például a betegoktatás, a fizikoterápia és a viselkedésterápia hatékonyabbnak bizonyult, mint bármely terápiával történő kezelés. Emellett kimutatták, hogy az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás növeli a kezelés hatékonyságát.

fizikoterápia

a fizikoterápiás szolgáltatók olyan gyakorlatokat tanítanak az ügyfeleknek, amelyek segíthetnek a szédülés leküzdésében és a szorongás kezelésében. A vestibularis rendellenességekkel összefüggő szédülés nagyon jól reagál a vestibularis rehabilitációs terápiára (VRT), valamint a testtartás és az egyensúly javítására irányuló gyakorlatokra. A szédülés fizikai terápiája is segíti a szorongást; amikor az emberek kiegyensúlyozottnak és stabilnak érzik magukat, magabiztosabbá és kevésbé szorongóvá válnak.

érdekes módon egy nemrégiben készült tanulmány összehasonlította a canalith repositioning manőver (CRM) nevű fizikai terápiás gyakorlat hatékonyságát azoknál az embereknél, akiknek BPPV-vel kapcsolatos szédülése volt, mind BPPV-vel, mind pszichiátriai rendellenességgel rendelkezőkkel. Megállapították, hogy az első fizikoterápiás kezelés nem volt olyan hatékony mind a BPPV, mind a pszichiátriai rendellenességben szenvedő emberek számára, de a kezelés sikere nőtt a következő üléseken. A pszichiátriai rendellenességek növelik a BPPV kiújulásának kockázatát a CRM után, de lehetséges, hogy a CRM viselkedési terápiával kombinálva meghosszabbíthatja a fizikai terápia előnyeit.

viselkedési terápia

a pszichológiai és funkcionális szorongás és szédülés kezelésére az egyik legsikeresebb viselkedési terápia a kognitív viselkedési terápia (CBT). A CBT célja, hogy azonosítsa a szorongást okozó negatív gondolkodási mintákat, és növelje a szédülés kockázatát, és cserélje ki őket pozitív gondolatmintákra. Idővel ez javítja a hangulatot, csökkenti a szorongást.

a strukturális rendellenességek (például perifériás vestibularis rendszer diszfunkciója) által okozott szédülés valószínűleg fizikai terápiát igényel elsődleges kezelési módként, de a viselkedési terápia továbbra is előnyös lehet.

szorongás és szédülés kezelésére szolgáló gyógyszerek

a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló (SSRI) családban az antidepresszánsok nagyon hasznosak lehetnek a szédüléssel szorongó emberek számára. Kimutatták, hogy az antidepresszánsok jobban működnek, ha viselkedési terápiával és/vagy fizikai terápiával kombinálva alkalmazzák őket.

a vényköteles szorongásgátló gyógyszereket, például a benzodiazepineket széles körben használják, de a rendszeres használat nagy fizikai és pszichológiai függőség kialakulásának kockázatával jár. Ezenkívül a szédülés a benzodiazepinek mellékhatása néhány emberben.

bár a gyógyszereknek megvan a helyük a szorongásos és szédülési rendellenességek kezelésében, sok esetben a fizikoterápia és a viselkedési terápia ugyanolyan (vagy több) hatékony, mint a farmakológiai kezelési lehetőségek.

a FYZICAL teljes személyű megközelítést alkalmaz a betegellátásban. Szolgáltatóink gyógyszer – és műtétmentes módszereket alkalmaznak, hogy segítsék az ügyfeleket a szorongás kezelésében és a szédülés minimalizálásában, kiemelkedő eredményekkel.

a FYZICAL ingyenes értékelést kínál, amely segít megérteni a szédülést és a szorongást, valamint egy személyre szabott edzésprogramot hoz létre, amely segít a tünetek kezelésében. Keressen egy FYZICAL helyen az Ön közelében, hogy egy találkozót ma.

Ha többet szeretne megtudni arról, hogy a FYZICAL Therapy & A Balance Centers hogyan segíthet Önnek, töltse le ingyenes e-könyvünket.