az antibiotikum szó a görög anti-jelentésből származik “ellen” és a bios jelentése “élet.”Az antibiotikum olyan vegyi anyag, amelyet mikrobák vagy szintetikusan állítanak elő, ami ellenséges más szervezetek növekedésével szemben. A mai hírek és média gyakran foglalkozik az antibiotikum-válsággal kapcsolatos aggodalmakkal. Azok az antibiotikumok, amelyek a múltban könnyen kezeltek bakteriális fertőzéseket, elavulnak? Vannak-e új “superbugs” – baktériumok, amelyek úgy fejlődtek ki, hogy ellenállóbbak legyenek az antibiotikumok arzenáljával szemben? Ez az antibiotikumok végének kezdete? Mindezek a kérdések kihívást jelentenek az egészségügyi közösség számára.

a rezisztens baktériumok egyik fő oka az antibiotikumok visszaélése. Az antibiotikumok meggondolatlan és túlzott használata a rezisztens baktériumok természetes kiválasztódását eredményezte. Az antibiotikum megöli a legtöbb fertőző baktériumot,ezért csak a rezisztens formák maradnak. Ezek a rezisztens formák reprodukálódnak, ami a rezisztens formák arányának növekedését eredményezi a nem rezisztenseknél. Az antibiotikumok másik fő visszaélése a megfázás vagy az influenza, amelyre az antibiotikumok haszontalanok, mivel ezeket a betegségeket vírusok okozzák, nem baktériumok. Egy másik probléma az antibiotikumok túlzott használata az állatállományban. Az antibiotikumok állati takarmányokban történő rutinszerű alkalmazása elősegíti a bakteriális rezisztenciát is. Az Egyesült Államokban az előállított antibiotikumok 70% – át állatoknak táplálják. Ezeket az antibiotikumokat kis adagokban adják az állatoknak, amelyek maximalizálják a rezisztencia kialakulásának valószínűségét, és ezek a rezisztens baktériumok könnyen átvihetők az emberre.

gyógyszerrezisztencia

Az antimikrobiális rezisztencia nem új jelenség. A természetben a mikrobák folyamatosan fejlődnek, hogy legyőzzék a más mikroorganizmusok által termelt antimikrobiális vegyületeket. Az antimikrobiális gyógyszerek emberi fejlődése és széles körű klinikai alkalmazásuk egyszerűen újabb szelektív nyomást biztosított, amely elősegíti a további fejlődést. Számos fontos tényező felgyorsíthatja a gyógyszerrezisztencia kialakulását. Ezek közé tartozik az antimikrobiális szerek túlzott használata és helytelen használata, az antimikrobiális szerek nem megfelelő alkalmazása, a szubterápiás adagolás, valamint a betegek nem megfelelősége az ajánlott kezelésnek.

Expozíció a kórokozó egy antibakteriális vegyület, válassza ki a kromoszóma-mutációk biztosító ellenállás, amely át függőlegesen a későbbi mikrobiális generációk, s végül uralkodó a mikrobiológiai populáció, hogy többször is ki vannak téve az antimikrobiális. Alternatív megoldásként számos, a gyógyszerrezisztenciáért felelős gén található plazmidokon vagy transzpozonokon, amelyek könnyen átvihetők a mikrobák között vízszintes génátvitel útján. A transzpozonok képesek arra is, hogy a rezisztencia génjeit a plazmidok és a kromoszómák között mozgassák a rezisztencia terjedésének további elősegítése érdekében.

hogyan rezisztencia történik

hogyan terjed a rezisztencia

minden állat baktériumokat hordoz a belekben. Az antibiotikumok adása sok baktériumot elpusztít, de a rezisztens baktériumok képesek túlélni és szaporodni.

• élelmiszer – állatok levágásakor és feldolgozásakor ezek a rezisztens baktériumok szennyezhetik a húst vagy más állati termékeket.
• ezek a baktériumok akkor is bekerülhetnek a környezetbe, amikor egy állat elszarusodik, és a szennyezett vízzel öntözött termést hozhatja létre.

számos közvetlen útvonal van, amellyel az emberek antibiotikum-rezisztens baktériumokat kaphatnak, amelyek az ipari élelmiszer-állattenyésztésben alakulnak ki:

• nem megfelelően kezelt vagy nem megfelelően szakácsolt szennyezett hús fogyasztása.
• érintkezés fertőzött mezőgazdasági dolgozókkal vagy húsfeldolgozókkal, vagy talán családjukkal, orvosaikkal és másokkal, akikkel kölcsönhatásba lépnek.
• szennyezett felszíni vagy talajvíz fogyasztása és szennyezett növények fogyasztása.
• érintkező levegő, amely szellőztetett koncentrált állat ház vagy szabadul fel az állati szállítás során.

a növekvő gyógyszerrezisztencia miatt az orvosoknak gyakran második vagy harmadik választású gyógyszereket kell javasolniuk kezelésre, ha a fertőzéseket okozó baktériumok ellenállnak a választott gyógyszernek, és ez a gyógyszer nem működik. De az alternatív gyógyszerek kevésbé hatékonyak, mérgezőbbek és drágábbak lehetnek. Az antibiotikumok hatékonyságának megőrzése létfontosságú az emberi és állati egészség védelme szempontjából.

az egyik Superbugs: MRSA

1.ábra. Ez a pásztázó elektron mikrográf meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus baktériumokat mutat, közismert nevén MRSA. S. aureus nem mindig patogén, de olyan betegségeket okozhat, mint az ételmérgezés, a bőr és a légúti fertőzések. (hitel: Janice Haney Carr munkájának módosítása; matt Russell skála-bar adatai)

az antibiotikumok meggondolatlan használata előkészítette az utat a baktériumok számára a rezisztens formák populációinak kibővítéséhez. Például a Staphylococcus aureus, amelyet gyakran “staph” – nak neveznek, egy gyakori baktérium, amely az emberi testben élhet, általában könnyen kezelhető antibiotikumokkal. Nagyon veszélyes törzs, azonban a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) az elmúlt években hírt adott (1.ábra). Ez a törzs ellenáll számos általánosan használt antibiotikumnak, beleértve a meticillint, az amoxicillint, a penicillint és az oxacillint. Az MRSA bőrfertőzéseket okozhat, de megfertőzheti a véráramot, a tüdőt, a húgyutakat vagy a sérülés helyét is. Míg az MRSA-fertőzések gyakoriak az egészségügyi intézményekben élő emberek körében, egészséges embereknél is megjelentek, akik nem kerültek kórházba, de szűk népességben élnek vagy dolgoznak (például a katonai személyzet és a foglyok). A kutatók aggodalmukat fejezték ki amiatt, hogy ez utóbbi MRSA-forrás sokkal fiatalabb lakosságot céloz meg, mint a gondozási létesítményekben tartózkodók. Az American Medical Association Journal arról számolt be, hogy az egészségügyi intézményekben szenvedő MRSA-betegek körében az átlagéletkor 68, míg a “közösséghez kapcsolódó MRSA” (CA-MRSA) emberek átlagéletkora 23.

javítsa ezt az oldalatismerjen meg többet