Anaplasmosis
az anaplazmózist továbbító Kullancsfajok: szarvas kullancs (Ixodes scapularis), nyugati fekete lábú kullancs (Ixodes pacificus)
mi az Anaplasmosis?
a humán granulocitikus anaplasmosis (HGA), korábban humán granulocitikus ehrlichiosis (HGE) néven ismert, kullancshoz kapcsolódó betegség, amelyet az Anaplasma phagocytophilum nevű baktériumfaj okoz. A HGA-t a szarvas kullancs és a nyugati fekete lábú kullancs harapásával továbbítják az embereknek. A betegség kórokozójának kitett emberek gyakran nehezen diagnosztizálhatók a tünetek nem specifikus jellege miatt. A legtöbb fejfájást, lázat, hidegrázást, izomfájdalmat és rossz közérzetet tapasztal, amelyek összetéveszthetők más fertőző és nem fertőző betegségekkel. A kiütéseket ritkán jelentik a HGA-nak kitett emberek.
hol elterjedt az Anaplasmosis?
a HGA-t a szarvas kullancs és a nyugati fekete lábú kullancs továbbítja az embereknek. Az A. fagocytophilummal fertőzött szarvas kullancsokat az Egyesült Államok Új-Angliában és Észak-Közép-Amerikában, míg a fekete lábú kullancsokat a-Val fertőzték meg. phagocytophilum Észak-Kaliforniában található. A 2001-2002-es időszakban a HGA legmagasabb előfordulási gyakoriságát jelentő Államok Rhode Island, Minnesota, Connecticut, New York és Maryland voltak. A legtöbb eset a tavaszi-nyári hónapokban fordul elő. Ez idő alatt a nymphal szarvas kullancsok valószínűleg kapcsolatba kerülnek az emberekkel New Englandben és az Egyesült Államok Észak-középső részén. A felnőtt szarvas kullancsok ősszel továbbíthatják a fertőzést. A keleti régiókban az A. fagocytophilum fő állati tározója a fehér lábú egér.
tünetek
a HGA klinikai tünetei a beteg korától és általános egészségi állapotától függően enyhétől életveszélyesig terjedhetnek. Kezdete anaplasmosis általában kezdődik egy héten belül a kullancscsípés, és gyakran magában foglalja a láz, súlyos fejfájás, rossz közérzet, izomfájdalom, hidegrázás. Egyéb tünetek lehetnek zavartság, vérzés és veseelégtelenség.
diagnózis
a kezdeti diagnózis a beteg tünetein és laboratóriumi vizsgálatain alapul. A rutin laboratóriumi eredmények közé tartozik az alacsony fehérvérsejtszám, az alacsony vérlemezkeszám és a specifikus májenzimek emelkedett szintje. A vérkenetek felhasználhatók az A. fagocytophilium jellegzetes moruláinak (mikrokolóniáinak) keresésére az érintett vérsejtekben. A megerősített diagnózist azonban csak PCR (polimeráz láncreakció) vagy immunfestési módszerekkel lehet elvégezni.
kezelés
A Centre for Disease Control (CDC) szerint a HGA-nak kitett embereket 10-14 napig tetraciklin antibiotikummal (általában doxiciklinnel) kell kezelni. Hosszabb kezelési időszakra lehet szükség a Lyme-kórral való érmefertőzés lehetőségének figyelembevételéhez.