Ämnesöversikt

vad är gynekomasti?

gynekomasti är överutveckling av det manliga bröstet. Som svar på för mycket östrogen (ett kvinnligt hormon) eller för lite testosteron (ett manligt hormon) sväller bröstets körtelvävnad och bildar en bröstknopp (förstorat bröst). Gynekomasti kan förekomma hos spädbarn, tonårspojkar och äldre män.

Vad orsakar gynekomasti?

hos nyfödda orsakas gynekomasti av östrogen från moderen. Bröstknoppar är vanliga hos pojkar. Bröstknoppar tenderar att försvinna gradvis vid 6 månaders ålder, men de kan vara längre hos vissa barn.

i preteen pojkar kan gynekomasti också orsakas av en östrogenproducerande tumör. Bröstknoppar är vanliga under puberteten. Knopparna kan vara upp till 2 år, men de tenderar att gå bort under det första året.

hos tonårspojkar orsakas gynekomasti av hormonella förändringar i puberteten. Gynekomasti förekommer hos många pojkar under tidig pubertet till mitten puberteten. Det går vanligtvis bort inom 6 månader till 2 år.

hos vuxna män orsakas gynekomasti vanligtvis av ett annat tillstånd, såsom lever-eller lungcancer, levercirros, överaktiv sköldkörtel eller av hormonproblem, såsom hypofyscancer, binjurar eller testiklar. Alkohol, marijuana, metamfetamin och heroinanvändning kan också orsaka gynekomasti.användning av vissa läkemedel kan också orsaka gynekomasti, inklusive:

• steroider, såsom prednison eller dexametason.
• läkemedel som används för att behandla sår (såsom cimetidin).
• läkemedel som används för att behandla epilepsi (såsom fenytoin ).
• Digitalis och andra hjärtmediciner.
• kemoterapidroger, särskilt alkyleringsmedel, en familj av läkemedel mot cancer som stör cell-DNA och hämmar cancercellstillväxt.
• Antiandrogenläkemedel (såsom Flutamid, cyproterone och spironolakton).
• ångestdämpande och antidepressiva läkemedel (såsom diazepam och tricykliska antidepressiva medel).

vilka är symtomen?

förutom att ha förstorade bröst, män eller pojkar med gynekomasti kan märka sina bröst känns gummiliknande eller fast. Pojkar kan ha en bröstknopp på en eller båda sidor om storleken på en nickel eller kvart. Bröstknoppar är vanliga hos ungdomar under puberteten. De kan pågå i upp till 2 år, men de tenderar att försvinna inom det första året.

Hur diagnostiseras gynekomasti?

gynekomasti kan vanligtvis diagnostiseras från en fysisk undersökning och medicinsk historia. I de flesta fall är tester inte nödvändiga. Men om bröstklumpen är ovanligt stor, ensidig, öm eller hård och fast, kan en biopsi göras för att utesluta andra problem.

varje man som hittar en ensidig bröstklump bör låta sin läkare veta om han har nära släktingar som har haft bröstcancer (mor, syster eller dotter). Om det finns någon oro för cancer kan en klump kontrolleras med en biopsi eller operation.

Hur behandlas det?

gynekomasti hos spädbarn och tonåringar kräver normalt inte behandling och försvinner vanligtvis på egen hand. Om det orsakas av medicin eller sjukdom, stoppar läkemedlet eller behandlar sjukdomen ofta gynekomasti. Om det orsakas av brist på testosteron och ökning av östrogen, kan hormonbehandling ordineras. Kirurgi kan vara ett val för vissa män om andra behandlingar inte har fungerat.