Gallkanalstenar är gallstenar i gallkanalen. De kan börja i gallblåsan och migrera in i gallkanalen eller de kan bildas i själva gallkanalen. Stenarna kan fastna i gallgången och orsaka blockering. Vid gallkanalen och Bukspottkörtelsjukdomsprogrammet, en del av University of Michigan Division of Gastroenterology, erbjuder vårt tvärvetenskapliga team det senaste inom minimalt invasiva behandlingar för gallkanalstenar. Dessa behandlingar är inte allmänt tillgängliga och utförs av erfarna gastroenterologer med stora volymer i dessa förfaranden. Gallstenar och gallkanalstenar (även kända som koledocholithiasis) är desamma, bara belägna i två olika delar av kroppen. Stenar kan passera spontant ut ur gallgången på egen hand. Men när en sten fastnar i gallkanalen är medicinsk intervention nödvändig, annars kan inflammation, bakteriell infektion och till och med allvarlig organskada uppstå.
symtom för Gallkanalstenar
ofta finns det inga symtom för gallkanalstenar tills en sten orsakar blockering i gallkanalen. Då kan symtomen inkludera:
- allvarlig buksmärta (kan uppstå oregelbundet och varar i timmar åt gången)
- illamående
- kräkningar
- feber
- gulsot
diagnostisera stenar i Billiary Duct
för att diagnostisera gallkanalstenar börjar vi med att genomföra omfattande undersökning och samla en grundlig historia. Gallkanalstenar kan ibland ses på ultraljud eller CT-skanning, men diagnostiseras mest tillförlitligt av antingen:
- magnetisk resonanskolangiopankreatografi (MRCP): en typ av Mr, denna avancerade bildteknik producerar mycket detaljerade bilder av gallkanalerna, såväl som levern, gallblåsan och bukspottkörteln.
- endoskopisk ultraljud: använder ett tunt, flexibelt rör som kallas ett endoskop passerat genom munnen för att undersöka matsmältningskanalen. Ultraljudskomponenten producerar ljudvågor som skapar detaljerade bilder.
behandling av Gallkanalstenar
Gallkanalstenar avlägsnas vanligtvis med endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP), ett minimalt invasivt förfarande som kombinerar röntgen och övre endoskopi-En undersökning av övre mag—tarmkanalen, bestående av matstrupen, magen och tolvfingertarmen (den första delen av tunntarmen)—med hjälp av ett endoskop, som är ett upplyst, flexibelt rör, om tjockleken på ett finger. Läkaren passerar röret genom munnen och in i tolvfingertarmen och injicerar sedan ett kontrastfärg i gallkanalerna, som sedan kan ses på röntgen. Specialverktyg kan styras genom endoskopet för att ta bort stenarna. Stora eller svåra att ta bort gallkanalstenar kräver speciella ERCP-behandlingar som inte är allmänt tillgängliga på sjukhus i hela landet. De inkluderar: mekanisk litotripsy: denna procedur innebär att bryta upp en större gallkanalsten genom att fånga den och sedan krossa den i en tråd ”korg” som sätts in genom endoskopet. När stenarna är krossade tas de bort med specialverktyg genom endoskopet. Intraduktal elektrohydraulisk litotripsi: För denna procedur använder vi en mycket fin sond införd genom ett litet omfång som passerar genom ERCP-endoskopet. Sonden, som är ansluten till en generator, ger en chockvåg som bryter upp stenen. När stenarna är krossade tas de bort med specialverktyg genom endoskopet. Patienter kan vanligtvis gå hem samma dag, när deras sedering avtar.
Övrig Information om matsmältnings-och leverhälsa
för att se relaterade medicinska tjänster vi erbjuder, besök vår översiktssida för matsmältnings-och leverhälsa.