Fungerar hyaluronsyrainjektioner för knäartros?

resultaten av hyaluronsyrainjektioner för knäartros varierar med varje patient. Vissa människor upplever fullständig lättnad från knäartros symptom, medan andra får partiell lättnad eller ingen lättnad.1,2

se knäartros symptom

forskning om hyaluronsyrainjektioner för knäartros

flera kliniska studier har undersökt effektiviteten av hyaluronsyrainjektioner vid behandling av knäartros.

några resultat från dessa studier inkluderar:

  • smärtlindring är inte omedelbar och börjar vanligtvis runt den fjärde veckan efter den första injektionen.3-5
  • varaktigheten av lättnadsperioder kan variera från 2 månader upp till 6 månader.1,3-6 den mest effektiva perioden är vanligtvis mellan vecka 5 och 13.1, 7
  • flera injektioner regimer kan vara mer effektiva än en enda injektion hos vissa människor.8,9
  • ytterligare injektioner kan ge längre lättnad upp till 3 år hos vissa patienter som uppvisar initial förbättring med denna behandling. Denna långa period av smärtlindring kan hjälpa till att skjuta upp total knäbyteskirurgi i vissa fall.1

se schemaläggning vs. skjuta upp Knäbyteskirurgi

inte alla studier som utförts för att testa effektiviteten av hyaluronsyrainjektioner vid behandling av knäartros har rapporterat positiva resultat. Av denna anledning kanske vissa läkare inte rekommenderar denna behandling.2 forskning visar också att dessa injektioner kanske inte fungerar hos överviktiga personer på grund av förträngning av ledutrymme i knäet.10

se hur effektiv är viktminskning för behandling av knä artrit smärta?

annons

hur hyaluronsyrainjektioner fungerar i det Osteoarthritiska knäet

forskning tyder på att hyaluronsyrainjektioner kan fungera på flera sätt för att minska knäartros symptom.1,3 till exempel kan hyaluronsyrainjektioner minska inflammation och friktion; och den långsamma degenerationen av brosk och ben.

effekter på knäsmärta och inflammation
hyaluronsyrainjektioner kan minska knä osteoartritiska symtom med en eller flera av dess följande egenskaper:

  • smörjning. Hos vissa människor kan viskositeten hos hyaluronsyra ge bättre smörjning och stötdämpning i knäleden. Dessa effekter kan minska friktionen i leden, vilket minskar smärta och stelhet och förhindrar förlust av brosk och ben.1,3
  • antiinflammatoriska effekter. Forskning visar att hyaluronsyrainjektioner kan ge antiinflammatoriska effekter som minskad smärta, inflammation och/eller svullnad i knäet.1,3
  • smärtlindrande effekter. Hos vissa människor bildar hyaluronsyramolekyler en gräns runt nervändarna, vilket förhindrar att smärtsignaler skickas till hjärnan. Dessa molekyler binder också till andra celler i knäet som signalerar smärta. Genom dessa mekanismer kan knäsmärta minskas.1,3

viskositeten hos hyaluronsyra kan också ha positiva effekter på brosk, ben och andra omgivande vävnader i knäet.

se knäanatomi

effekter på knäbrosk och ben
i allmänhet stannar hyaluronsyra som injiceras i knäet i fogen i bara några dagar. Resultaten kan dock pågå i månader. Förespråkare tror att denna utökade smärtlindring föreslår att hyaluronsyrainjektioner faktiskt kan modifiera den osteoarthritiska sjukdomsprocessen-och inte bara undertrycka symtomen.1,3

Medicinsk illustration av normal ledbrosk i knäet spara

hyaluronsyrainjektioner kan stimulera en ökning av tillväxten av broskproducerande celler eller kondrocyter. Dessa injektioner skyddar också befintliga kondrocyter, vilket ökar den totala broskbildningen.specifikt hos vissa människor kan hyaluronsyra knäinjektioner verka genom att:

  • hjälpa tillväxten och skyddet av brosk genom att stimulera en ökning av tillväxten av broskproducerande celler, kallade kondrocyter. Dessa injektioner skyddar också befintliga kondrocyter, vilket ökar den totala broskbildningen.1,3
  • stärka befintligt brosk genom att producera viktiga proteiner (proteoglykaner) och kolhydrater (glykosaminoglykaner).3
  • stärka befintligt ben genom att ändra densiteten och tjockleken på knäets subkondrala ben (ben som ligger omedelbart under brosket). Förändringarna i benstrukturen kan bidra till att minska belastningen på brosket när knäet bär vikt.3
  • stimulerar kroppen att producera sin egen hyaluronsyra, vilket i sin tur återställer mängden hyaluronsyra i knäet och ger långsiktiga effekter.1,3

dessa effekter kan bidra till att förhindra progression av artros.

annons

hyaluronsyrainjektioner: Godkänd användning och varumärken

US Food and Drug Administration (FDA) har godkänt användningen av hyaluronsyrainjektioner för knäartros. FDA säger också att denna injektion måste användas efter att andra behandlingar som fysioterapi och användning av smärtlindrande läkemedel har prövats och misslyckats.7 Off-label användning av hyaluronsyrainjektioner kan övervägas av vissa läkare vid behandling av artros i fotled, axel och tumme.

titta på sjukgymnastik för knäartros Video

se smärtstillande läkemedel för artrit smärtlindring

beroende på läkemedelsmärket kan det finnas en (Synvisc One), tre (Euflexxa, Synvisc), fyra (Orthovisc) eller fem (Hyalgan) injektioner av hyaluronsyra för knäartros. För märken som använder mer än en injektion ges varje skott en gång i veckan (i 3 till 5 veckor).7 generiska formuleringar finns också tillgängliga.

  • 1.Maheu E, Rannou F, Reginster JY. Effektivitet och säkerhet av hyaluronsyra vid hantering av artros: Bevis från verkliga försök och undersökningar. Semin Artrit Rheum. 2016; 45 (4 Suppl):S28-33.
  • 2.Rutjes AW, J Ubikni P, Da costa BR, Trelle S, N Ubiesch E, Reichenbach S. Viscosupplementation för artros i knäet: en systematisk granskning och metaanalys. Ann Intern Med. 2012;157(3):180-91.
  • 3.Altman RD, Manjoo A, Fierlinger A, Niazi F, Nicholls M. verkningsmekanismen för hyaluronsyrabehandling i det osteoartritiska knäet: en systematisk granskning. BMC Musculoskelet Disord. 2015;16:321. Publicerad 2015 Oktober 26. doi: 10.1186 / s12891-015-0775-z
  • 4.Han är en av de mest kända. Användning av intraartikulär hyaluronsyra vid hantering av knäartros i klinisk praxis. Artrit Vård Res (Hoboken). 2017;69(9):1287-1296.
  • 5.Det är en av de mest populära och mest populära spelen i världen. Amssm vetenskapligt uttalande om Viskosupplementeringsinjektioner för knäartros. Klinisk tidskrift för sportmedicin. 2016;26(1):1-11. doi: 10.1097 / jsm.000000000000000274
  • 6.Chen YP, Wang SM, Wu Y, et al. Förvärra depression efter viscosupplementation behandling för geriatriska personer med knäartros?. Int J Clin Hälsa Psychol. 2018;19(1):31-40.
  • 7.Hunter DJ. Viscosupplementation för artros i knäet. Jarcho JA, Red. New England Journal of Medicine. 2015;372(11):1040-1047. doi: 10.1056 / nejmct1215534
  • 8.Altman R, Hackel J, Niazi F, Shaw P, Nicholls M. effekt och säkerhet vid upprepade kurser av hyaluronsyrainjektioner för knäartros: en systematisk granskning. Seminarier i artrit och reumatism. 2018;48(2):168-175. doi: 10.1016 / j. semarthrit.2018.01.009
  • 9.Concoff A, Sancheti P, Niazi F, Shaw P, Rosen J. effekten av multipla kontra enstaka hyaluronsyrainjektioner: en systematisk granskning och metaanalys. BMC Musculoskelet Disord. 2017;18(1):542. Publicerad 2017 Dec 21. doi: 10.1186 / s12891-017-1897-2
  • 10.Eymard F, Conrozier T, Chevalier X OP0135 prediktiva faktorer för misslyckande av Viskosupplementering hos patienter med knäartros. Resultat av en post-Hoc-analys av en dubbelblind, kontrollerad non Inferiority Trial Annaler av reumatiska sjukdomar 2016;75:107.

Related Posts

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *