Un régime céto est-il utile pour les migraines et les maux de tête en grappes?

Par Franziska Spritzler, RD, CDE Franziska Spritzler, RD, CDE, revue médicale par le Dr Bret Scher, MD Dr Bret Scher, MD – Mise à jour le 3 février 2021 Fondée sur des preuves

Si vous souffrez de migraines ou de grappes maux de tête, vous conviendrez probablement que peu de choses sur terre peuvent vous rendre plus misérable. Suivre un régime cétogène pourrait-il apporter un soulagement?

Des preuves scientifiques émergentes suggèrent que, éventuellement en réduisant l’inflammation dans le cerveau, l’alimentation céto peut être bénéfique pour les personnes souffrant de migraines ou de maux de tête en grappes.1 En effet, certaines personnes ont rapporté que leurs maux de tête s’étaient considérablement améliorés après le passage à un régime céto.

Dans ce guide, nous expliquerons pourquoi un régime cétogène peut être utile pour les migraines et les maux de tête en grappes, et fournirons des conseils pratiques pour obtenir les meilleurs résultats.

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Que sont les migraines?

Les migraines, ou migraines, provoquent une douleur intense – souvent décrite comme une douleur lancinante ou pulsante – à l’avant, sur le côté ou à l’arrière de la tête. Ils durent généralement entre quatre et 72 heures.

En plus de la douleur, une crise de migraine comprend généralement d’autres symptômes débilitants, tels que

  • Nausées et vomissements
  • Vertiges
  • Vision floue
  • Sensibilité extrême à la lumière, aux sons et aux odeurs

Jusqu’à un tiers de toutes les migraines se produiraient « avec aura”, dans lesquelles la migraine voit des taches colorées, des lumières clignotantes ou d’autres distorsions visuelles; ressent des picotements aux extrémités , ou a de la difficulté à parler juste avant une attaque.2
On estime qu’environ 1 milliard de personnes — soit près de 1 sur 8 – souffrent de migraines dans le monde.3ces maux de tête affectent environ deux fois plus de femmes que d’hommes, et les taux fluctuants d’œstrogènes à la puberté et pendant le cycle menstruel sont des déclencheurs connus de la migraine.4

De nombreuses autres choses peuvent potentiellement déclencher des migraines chez les personnes sensibles, telles que:5

  • Certains aliments (chocolat, fromage, alcool, édulcorants artificiels et additifs alimentaires sont des délinquants courants, bien que les réponses varient d’une personne à l’autre)
  • Déshydratation
  • Manque de sommeil de haute qualité
  • Stress
  • Changements climatiques et pression barométrique

La fréquence de la migraine varie d’une personne à l’autre. Certains subissent des crises plusieurs fois par an, d’autres une ou deux fois par mois, tandis que ceux qui ont des migraines chroniques ont 15 jours de maux de tête ou plus par mois.6 La migraine est considérée comme l’une des affections les plus invalidantes au monde, juste derrière la douleur au bas du dos.7
Les triptans et autres médicaments peuvent soulager les crises aiguës, et les anticonvulsivants peuvent aider à prévenir les migraines. Cependant, ils provoquent souvent des effets secondaires désagréables.8de plus, certaines personnes peuvent développer des migraines résistantes aux médicaments.9

Résumé

Les migraines sont des maux de tête sévères qui s’accompagnent généralement de nausées, de vertiges et d’une sensibilité à la lumière et au bruit. Ils sont plus fréquents chez les femmes et peuvent être déclenchés par des changements hormonaux, certains aliments, le stress et d’autres facteurs. Les médicaments soulagent certains, mais entraînent souvent des effets secondaires.

Céto contre les migraines

Pourquoi un régime cétogène pourrait aider

Malgré des années de recherche, les mécanismes exacts derrière les migraines ne sont toujours pas complètement compris. Cependant, on pense qu’ils impliquent une inflammation, des déséquilibres chimiques et une altération du métabolisme énergétique dans le cerveau.10

Certains chercheurs suggèrent qu’en réponse à un déficit énergétique ou à un déséquilibre chimique dans le cerveau, l’attaque de migraine elle-même pourrait être la tentative du cerveau de rétablir un équilibre approprié.11

L’épilepsie est un autre trouble neurologique qui semble être lié aux migraines et peut potentiellement avoir des mécanismes similaires.12

Pendant des décennies, les régimes cétogènes ont été utilisés pour traiter l’épilepsie et sont maintenant considérés comme un traitement approuvé chez les personnes qui ne répondent pas aux médicaments anticonvulsivants.13

Certains experts suggèrent maintenant qu’un régime cétogène peut fonctionner de la même manière pour les migraines. En plus de fournir une source d’énergie alternative pour le cerveau, les cétones peuvent réduire l’inflammation et influencer de manière bénéfique d’autres facteurs censés jouer un rôle dans les migraines.14

Résumé

Les migraines semblent impliquer une inflammation, des déséquilibres chimiques et une altération du métabolisme énergétique dans le cerveau. Certains chercheurs théorisent que les régimes cétogènes peuvent soulager la migraine en réduisant l’inflammation et en conférant d’autres effets bénéfiques sur le cerveau.

Les preuves scientifiques à l’appui des régimes céto pour les migraines

La recherche sur le régime cétogène pour les migraines est rare — et presque toutes ont été supervisées ou menées par la même équipe de chercheurs italiens.

En 2013, les chercheurs ont publié une étude de cas de sœurs jumelles adultes souffrant de migraines fréquentes qui suivaient un régime cétogène cyclique pour perdre du poids. Pendant neuf mois, ils ont alterné entre un régime céto pendant un mois et un régime hypocalorique et hypocalorique pendant deux mois.

Manger de cette façon a non seulement permis aux sœurs d’atteindre leurs objectifs de perte de poids, mais a également conduit à une réduction inattendue — mais très bienvenue — spectaculaire de la fréquence et de la gravité de leurs migraines pendant les périodes céto du régime.15

Ensuite, les chercheurs ont organisé une étude d’observation chez 96 femmes en surpoids souffrant de migraines dans une clinique locale. Les participants ont reçu des conseils d’un diététicien pour suivre un régime hypocalorique standard pendant six mois ou un régime cétogène hypocalorique pendant un mois et un régime hypocalorique standard pendant cinq mois.

Le premier mois, les femmes du groupe de régime céto avaient beaucoup moins de maux de tête et utilisaient beaucoup moins de médicaments contre la migraine que le groupe de régime hypocalorique standard. Une fois que le groupe céto a commencé à manger le régime hypocalorique standard, leurs crises de migraine ont augmenté, bien qu’elles soient restées plus faibles qu’au départ.16

En 2019, l’équipe de recherche a mené un essai croisé randomisé chez 35 adultes en surpoids souffrant de migraines qui ont suivi un régime cétogène hypocalorique et un régime non cétogène hypocalorique pendant un mois chacun. La fréquence de la migraine a diminué de 50% ou plus chez 26 personnes pendant le régime céto, mais seulement chez trois personnes pendant le régime non céto.17

Dans un essai non contrôlé publié la même année, les chercheurs ont étudié les changements d’activité cérébrale chez 18 personnes dont les migraines sont devenues moins fréquentes après avoir suivi un régime cétogène pendant un mois. Ils ont conclu que le régime semblait aider à normaliser l’activité cérébrale chez les participants.18

Un autre essai non contrôlé d’une autre équipe en Italie a démontré une réduction significative de la fréquence et de la durée des maux de tête chez les sujets qui essayaient un régime cétogène.19

Bien que prometteuses, il s’agit de petites études menées par un groupe limité de chercheurs. D’autres essais sont nécessaires pour déterminer les effets du régime cétogène chez les personnes souffrant de migraines.

Résumé

Dans de petites études, il a été constaté que les régimes cétogènes réduisaient la fréquence et la gravité des migraines, entraînant une diminution de l’utilisation de médicaments chez plusieurs participants. Cependant, l’amélioration ne s’est pas produite chez tout le monde. D’autres études, en particulier des essais cliniques, sont nécessaires.

Preuves anecdotiques à l’appui des régimes céto pour les migraines

Ces dernières années, les histoires de personnes souffrant de migraines de moins en moins sévères après avoir adopté un régime céto se sont multipliées.

Chez certaines, comme les sœurs jumelles dans l’étude de cas, l’amélioration de la migraine était un avantage secondaire imprévu du régime céto.

Voici quelques histoires de personnes qui ont connu moins de migraines — en plus de perdre du poids et de voir d’autres changements positifs pour la santé — en suivant un mode de vie céto:

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