Objectif: Déterminer l’association entre l’impact de l’épaule et les caractéristiques morphologiques de l’acromion et le rôle de l’injection sous-acromiale de méthylprednisolone dans le traitement à court terme pour soulager la douleur et améliorer l’incapacité fonctionnelle de ces patients.

Conception de l’étude : Une étude descriptive.

Lieu et durée de l’étude: Département de Chirurgie Orthopédique et Unité de Traumatologie-I (DOST-I), Hôpital Mayo, Lahore, entre novembre 2013 et juin 2014.

Méthodologie: Tous les patients présentés en OPD avec douleur à l’épaule ont été inclus en tant que sujets et évalués par test clinique et catégorisés à l’aide de l’omoplate radiographique Y-view. Les patients atteints du syndrome d’impact ont été corrélés avec les types de Bigliani et ont offert une injection intra-lésionnelle dans l’espace sous-acromial avec 2 ml de xylocaïne à 2% et 40 mg de méthylprednisolone à l’aide d’une aiguille de calibre 22. L’efficacité a été évaluée en termes de soulagement de la douleur et de bons résultats fonctionnels; et la déchirure de la coiffe des rotateurs a été évaluée cliniquement chez un patient positif à l’impact. La douleur a été évaluée à l’aide d’un score analogique visuel avant et après l’administration de l’injection. Les variables démographiques pour les fréquences et leurs associations ont été analysées à l’aide de la version 20.0 de SPSS. Le niveau de signification était p< 0,05.

Résultats: Parmi les 101 cas, il n’y a eu aucun cas de déchirure du tendon de la coiffe des rotateurs lors de l’évaluation clinique. La majorité des patients (58,4%) étaient des femmes âgées en moyenne de 31,38 ±1,13 ans. Majorité 57 (56.4%) des patients présentaient un acromion de type II (courbé), qui était la cause la plus fréquente d’impact sur l’épaule. La plupart avaient une douleur modérée. Trente-quatre patients ont eu besoin de stéroïdes intralésionnels, ce qui a soulagé la douleur chez 31 d’entre eux.

Conclusion: Un syndrome d’impact de l’épaule sans déchirure du tendon de la coiffe des rotateurs a été trouvé chez un groupe d’âge plus jeune entre 40 et 45 ans, qui a été soulagé par l’administration intralésionnelle de corticostéroïdes. Ces patients présentaient un acromion de type II (incurvé), selon la classification de Bigliani.