Souvent, les compulsions sont effectuées de manière rituelle ou très spécifique, par exemple, en comptant jusqu’à six à chaque fois qu’un vêtement est retiré.

Voici une liste des thèmes obsessionnels courants et des rituels compulsifs:

Obsessions

Contamination Peur ou détresse d’entrer en contact avec de la saleté, des germes, des substances collantes ou des produits chimiques (p. ex., nettoyants ménagers), ou tomber malade, ou tomber malade après avoir touché des articles « sales” ou « contaminés”

Dommage accidentel à soi-même ou aux autres Peur de se faire du mal à soi-même ou à autrui par négligence. Par exemple, « et si je ne nettoyais pas correctement le comptoir et qu’il y avait encore des germes dessus, et que ma mère tombait malade à cause de moi! »

Symétrie et exactitude Un besoin d’avoir des articles commandés d’une certaine manière (par exemple, en fonction de la couleur, de la taille ou dans une certaine direction). Les enfants et les adolescents atteints de ce type d’obsession sont soit anxieux parce que « ça ne va tout simplement pas bien”, soit à cause d’une croyance superstitieuse que quelque chose de mal va arriver (par exemple, « si mes chaussures ne sont pas arrangées correctement, ma mère mourra!”). Souvent, le contenu des obsessions semble très étrange ou n’a aucun sens. Par exemple, un enfant atteint de TOC pourrait dire qu’il doit organiser tous les ours en peluche du plus petit au plus grand, sinon quelque chose de mauvais arrivera à maman. La plupart des enfants et des adolescents sont conscients que ces pensées sont étranges; cependant, ne soyez pas surpris si votre enfant ne pense pas que ses pensées sont étranges. La plupart des jeunes enfants n’ont aucune idée que leurs obsessions semblent particulières aux autres.

Un besoin de perfection Certains enfants et adolescents ressentent un fort besoin que les choses soient parfaites ou correctes. Par exemple, votre enfant pourrait ne pas être en mesure de commencer ses devoirs jusqu’à ce que ses livres soient tous commandés et parfaitement arrangés, ou ne peut pas effectuer une tâche jusqu’à ce qu’elle soit certaine que c’est parfait. D’autres enfants ont du mal à tolérer si quelque chose n’est pas correct à 100%, en se concentrant sur la bonne chose tout le temps ou en pensant à chaque petite erreur.

Pensées interdites Entrer dans l’adolescence est une période de maturité sexuelle et la plupart des adolescents pensent au sexe et à l’identité sexuelle pendant cette période. Cependant, pour certains adolescents, ils sont en proie à des pensées et des images indésirables sur le fait d’être gay quand ils savent qu’ils ne le sont pas, ou pensent à adopter un comportement sexuel qui leur semble bouleversant et même répugnant.

Compulsions

Lavage ou nettoyage Se laver les mains de manière excessive, parfois jusqu’à ce qu’elles soient crues et saignantes. Il existe de nombreux autres types de comportements de lavage, notamment:

• Rituels de toilette (par exemple, essuyage excessif)
• Rituels de toilettage / brossage des dents (par exemple, brossage de chaque dent dans un ordre particulier)
• Rituels de douche (par exemple, lavage de chaque partie du corps un certain nombre de fois ou dans un ordre particulier)
• compulsions de nettoyage (par exemple, rituels et règles pour laver le linge, nettoyer la salle de bain, la cuisine, etc.)

Vérifier ces types de compulsions peut impliquer de vérifier les portes, les serrures ou les sacs à dos, pour s’assurer que tout est en sécurité. Certains enfants et adolescents vérifient que tout le monde va bien. Par exemple, appeler les membres de la famille pour « vérifier” qu’ils sont en sécurité.

Les compulsions de comptage, de tapotement, de toucher ou de frottement peuvent impliquer de compter, de toucher ou de taper des objets d’une manière particulière. Certains enfants et adolescents ont des numéros chanceux et malchanceux impliqués dans leurs rituels (par exemple, avoir besoin de toucher une porte quatre fois avant de quitter une pièce).

Commander / organiser Cette contrainte consiste à disposer des articles de manière spécifique, tels que des draps de lit, des animaux en peluche ou des livres dans le casier scolaire ou le sac à livres. Par exemple, un enfant peut avoir besoin d’aligner toutes les chaussures du placard de sorte qu’elles soient toutes tournées vers l’avant et assorties par la couleur.

Rituels mentaux Tous les enfants et adolescents atteints de TOC n’auront pas de compulsions visibles. Certains accomplissent des rituels dans leur tête, comme dire des prières ou essayer de remplacer une « mauvaise” image ou pensée par une « bonne” image ou pensée. Par exemple, un adolescent peut avoir une prière au coucher qu’il répète mentalement encore et encore jusqu’à ce qu’elle « se sente bien”.