Tibia

Suite Par le Haut… L’extrémité proximale est à peu près plate avec les condyles médiaux et latéraux lisses et concaves formant l’articulation du genou avec le fémur. Entre les condyles se trouve la région intercondylienne, qui comprend la colonne vertébrale tibiale et fournit des points d’attache pour le ménisque et les ligaments croisés antérieurs et postérieurs (LCA et LCP) du genou. Au bord inférieur du condyle latéral se trouve une petite facette où le tibia forme l’articulation tibiofibulaire proximale avec le péroné. Cette articulation est une articulation plane, permettant au tibia et au péroné de glisser légèrement l’un sur l’autre et d’ajuster la position de la jambe inférieure.

Juste en dessous des condyles sur la face antérieure se trouve la tubérosité tibiale, une crête osseuse majeure qui fournit un point d’attache à la rotule à travers le ligament rotulien. L’extension de la jambe inférieure implique la contraction du muscle droit fémoral pour tirer sur la rotule, qui à son tour tire sur la tubérosité tibiale. Une fine crête osseuse connue sous le nom de crête antérieure se poursuit distalement à partir de la tubérosité tibiale, donnant à la tige du tibia une section transversale triangulaire. La tubérosité tibiale et la crête antérieure sont des repères clairement identifiables du tibia car ils peuvent être facilement palpés à travers la peau.

En approchant de l’articulation de la cheville, le tibia s’élargit légèrement dans les plans médial-latéral et antérieur-postérieur. Du côté médial, le tibia forme une proéminence osseuse arrondie connue sous le nom de malléole médiale. La malléole médiale forme le côté médial de l’articulation de la cheville avec le talus du pied; il peut être facilement localisé par palpation de la peau dans cette région. Sur le côté latéral du tibia se trouve un petit évidement appelé encoche fibulaire, qui forme l’articulation tibiofibulaire distale avec le péroné.

Le tibia est classé comme un os long en raison de sa forme longue et étroite. Les os longs sont creux au milieu, avec des régions d’os spongieux remplissant chaque extrémité et un os compact solide couvrant toute leur structure. L’os spongieux est constitué de minuscules colonnes appelées trabécules qui renforcent les extrémités de l’os contre les contraintes externes. La moelle osseuse rouge, qui produit des cellules sanguines, se trouve dans les trous de l’os spongieux entre les trabécules.

Le milieu creux de l’os, connu sous le nom de cavité médullaire, est rempli de moelle osseuse jaune riche en graisse qui stocke l’énergie pour le corps. Autour de la cavité médullaire et de l’os spongieux se trouve une épaisse couche d’os compact qui donne à l’os la plus grande partie de sa force et de sa masse. L’os compact est constitué de cellules entourées d’une matrice de minéraux de calcium dur et de protéines de collagène à la fois extrêmement solides et flexibles pour résister au stress.

Entourant l’os compact se trouve une fine couche fibreuse appelée périoste. Le périoste est constitué d’un tissu conjonctif dense et fibreux, qui est continu avec les ligaments qui relient le tibia aux os environnants et les tendons qui relient les muscles au tibia. Ces connexions empêchent la séparation des muscles et des os les uns des autres.

Enfin, une fine couche de cartilage hyalin recouvre les extrémités du tibia où il forme les articulations du genou et de la cheville. Hyalin est extrêmement lisse et légèrement flexible, offrant une surface lisse pour que l’articulation puisse glisser et un amortisseur pour résister aux chocs.

À la naissance, le tibia se compose de deux os: une tige centrale connue sous le nom de diaphyse et une fine calotte juste en dessous du genou connue sous le nom d’épiphyse proximale. Une fine couche de cartilage hyalin sépare ces deux os et leur permet de se déplacer légèrement l’un par rapport à l’autre. L’extrémité distale du tibia à la cheville est constituée de cartilage hyalin à la naissance, mais commence à s’ossifier vers l’âge de 2 ans pour former l’épiphyse distale. Tout au long de l’enfance, la diaphyse et les deux épiphyses restent séparées par une fine couche de cartilage hyalin appelée plaque épiphysaire ou plaque de croissance. Le cartilage de la plaque épiphysaire se développe tout au long de l’enfance et de l’adolescence et est lentement remplacé par l’os. Le résultat net de cette croissance est l’allongement du tibia. À la fin de l’adolescence, la diaphyse et les épiphyses se développent dans le dernier cartilage et fusionnent pour former un seul tibia. La région où la diaphyse et l’épiphyse fusionnent est connue sous le nom de métaphyse.

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