Les lignes directrices indiquent également que le dépistage de l’APS pourrait bénéficier aux hommes d’autres groupes d’âge qui sont plus à risque de cancer de la prostate en raison de facteurs tels que la race et les antécédents familiaux. Ces hommes devraient discuter de leur risque avec un médecin et évaluer les avantages et les inconvénients potentiels des tests de PSA.

La nouvelle ligne directrice met à jour la Déclaration des meilleures pratiques de l’AUA en 2009 sur l’antigène prostatique spécifique et a été annoncée lors de la réunion annuelle de l’association à San Diego vendredi.

« Il y a un accord général sur le fait que la détection précoce, y compris le dépistage d’antigènes spécifiques de la prostate, a joué un rôle dans la diminution de la mortalité due au cancer de la prostate », a déclaré le Dr H. Ballentine Carter, qui a présidé le groupe d’experts qui a élaboré les lignes directrices, dans un communiqué de presse de l’AUA.

Il y a aujourd’hui plus de données et de meilleures sur le dépistage de l’APS qu’en 2009, il est donc temps de « réfléchir à la façon dont nous dépistons les hommes pour le cancer de la prostate et d’adopter une approche plus sélective afin de maximiser les avantages et de minimiser les dommages », a déclaré Carter.

Un expert a déclaré que les directives révisées avaient du sens.

« Je pense que ces directives sont tout à fait appropriées compte tenu de la nature de nombreux cancers de la prostate », a déclaré le Dr Erik Goluboff, urologue au département d’oncologie urologique du Beth Israel Medical Center à New York.

Il a convenu que les discussions entre un patient et son médecin sur le test de PSA sont « extrêmement importantes. »

« Il est devenu de plus en plus évident que de nombreux hommes, sinon la plupart, diagnostiqués avec un cancer de la prostate précoce n’auront jamais besoin de traitement et peuvent être épargnés des effets secondaires potentiellement dévastateurs du traitement tels que l’incontinence urinaire et la dysfonction érectile », a déclaré Goluboff.

Certains hommes, y compris les patients noirs et les patients ayant des antécédents familiaux de cancer de la prostate, peuvent toujours décider de subir un test de PSA, a-t-il ajouté. « Cela contraste avec les États-Unis. Le Groupe de travail sur les services préventifs, où une déclaration générale selon laquelle le dépistage de l’APS est mauvais, quel que soit le risque individuel du patient, a été faite « , a déclaré Goluboff.

Un meilleur test qui identifie les tumeurs de la prostate agressives et potentiellement mortelles pourrait être développé à l’avenir, pour mieux guider les patients. « Espérons qu’avec la découverte de meilleurs marqueurs tumoraux, les cancers agressifs de la prostate peuvent être distingués de ceux et seuls les patients qui en ont besoin recevront un traitement », a déclaré Goluboff.