Le DID (autrefois appelé trouble de la personnalité multiple) est un trouble psychologique complexe qui est probablement causé par de nombreuses variables, y compris des traumatismes graves pendant la petite enfance (généralement des abus physiques, sexuels ou émotionnels extrêmes et répétitifs). Les personnes atteintes ont échappé au stress de leur vie quotidienne en perdant leur identité. La plupart d’entre nous ont connu une légère dissociation, comme la rêverie ou l’immersion dans un projet. Cependant, le DID est une forme sévère de dissociation, un processus mental qui produit un manque de connexion dans les pensées, les souvenirs, les sentiments, les actions ou le sentiment d’identité d’une personne. Cela va de l’amnésie temporaire aux identités alternatives complexes. Il existe quatre types de DID: amnésie dissociative, trouble dissociatif de l’identité, fugue dissociative et trouble de dépersonnalisation.

Dans la plupart des cas, la personne aux prises avec le DID n’est pas consciente qu’elle a le trouble. Ils peuvent reconnaître qu’ils ont certains symptômes, cependant, les symptômes sont généralement similaires à ceux de la dépression au début. Le fait est caractérisé par la présence de deux ou plusieurs identités ou états de personnalité distincts ou divisés qui ont continuellement un pouvoir sur le comportement de la personne, les amis et les membres de la famille seront les premiers à remarquer le problème. La perte de mémoire pour une personne atteinte de DID peut ou non être permanente en fonction des niveaux de stress impliqués et de la gravité du trouble.

La fugue dissociative est lorsque la personne avec DID s’éloigne totalement de sa véritable identité. Pendant la fugue, ils peuvent s’interroger, voyager, entamer de nouvelles relations, et parfois même commencer une toute nouvelle vie qui tourne autour de cette nouvelle identité. Cette personnalité peut durer de quelques minutes à des mois. Au réveil, l’individu peut ne pas se rendre compte qu’il est même parti, bien qu’il ne se souvienne probablement pas de ce qui s’est passé.

Avec DID, il y a aussi une incapacité à se souvenir des informations personnelles clés qui ne peuvent pas être expliquées comme un oubli. Avec DID, il existe également des variations de mémoire très distinctes, qui changent avec la personnalité divisée de la personne. Les personnalités altérées ou les identités différentes ont leur propre âge, sexe ou race. Chaque personnalité a ses postures, ses gestes et sa façon distincte de parler. Comme chaque personnalité se révèle et contrôle le comportement et les pensées des individus, cela s’appelle « changer. » La commutation peut prendre des secondes, des minutes ou des jours.

Les personnes atteintes de DID peuvent éprouver un certain nombre d’autres problèmes psychiatriques, y compris des symptômes de:

• Dépression
• Sautes d’humeur
• Tendances suicidaires
• Troubles du sommeil (insomnie, terreurs nocturnes et somnambulisme)
• Anxiété, attaques de panique et phobies (flashbacks, réactions à des stimuli ou « déclencheurs”)
• Abus d’alcool et de drogues
• Compulsions et rituels
• Symptômes de type psychotique (y compris hallucinations auditives et visuelles)
• Troubles de l’alimentation

Les autres symptômes de DID peuvent inclure des maux de tête, une amnésie, une perte de temps, des transes et des « expériences hors du corps. »Les personnes atteintes de DID peuvent se retrouver à faire des choses qu’elles ne feraient pas normalement, comme la vitesse excessive, la conduite imprudente ou le vol d’argent à leurs amis, mais elles ont l’impression d’être obligées de le faire. Certains décrivent ce sentiment comme étant un passager dans leur corps plutôt que le conducteur. En d’autres termes, ils croient vraiment qu’ils n’ont pas le choix.

Méthodes utilisées en thérapie pour le trouble dissociatif de l’identité

Les trois principales méthodes de traitement pour les personnes atteintes de troubles dissociatifs sont la psychothérapie, l’hypnose et les médicaments.

La psychothérapie elle-même comprend un certain nombre de cours possibles, bien que le processus de récupération soit toujours long. Les psychothérapies les plus courantes à traiter sont l’art-thérapie créative et la thérapie cognitive. En art-thérapie créative, l’analyse se concentre sur ce qui est exprimé ainsi que sur la culture de la conscience de soi et des mécanismes d’adaptation. La thérapie cognitive se concentre sur l’identification des comportements malsains et négatifs, puis sur leur remplacement par des comportements positifs. Dans les deux cas, le thérapeute travaillera à comprendre les causes sous-jacentes de DID, ainsi qu’à les aider à développer de meilleurs mécanismes d’adaptation.

L’hypnose et les médicaments sont généralement utilisés en plus de la thérapie. Grâce à l’hypnose, le patient apprend à se détendre et à essayer de ramener ses souvenirs. Le médicament utilisé n’est pas spécifiquement destiné au DID, car il n’existe aucun médicament de ce type. Cependant, les médicaments généralement prescrits sont des antidépresseurs ou des médicaments anti-anxiété pour réduire la probabilité qu’un épisode dissociatif soit déclenché en raison du stress.

Raisons de l’embauche d’un thérapeute / psychologue

Bien que les médicaments et l’hypnose puissent aider à contrôler certains symptômes, il n’existe à ce jour aucun véritable remède contre le DD. Les troubles dissociatifs sont difficiles à traiter car ils peuvent facilement s’aggraver sous le stress ou avec des circonstances changeantes. Selon la clinique Mayo, les personnes aux prises avec toute forme de DD doivent choisir un thérapeute pour les aider à développer de nouvelles méthodes d’adaptation afin qu’elles puissent mener une vie saine.

Ce qu’il faut rechercher chez un thérapeute / psychologue

Idéalement, vous voudrez un thérapeute qui a de l’expérience dans le traitement des personnes atteintes de DD. Un thérapeute dont la pratique générale est en psychothérapie, en psychologie comportementale anormale et / ou en thérapie cognitive spécialisée dans le traitement des DID.

Votre connexion avec le thérapeute est essentielle. Trouvez quelqu’un à qui vous pouvez apprendre à faire confiance et qui ne déclenche pas vos épisodes. DID nécessite généralement beaucoup de traitement en raison de la gravité du trouble. Recherche TherapyTribe pour un psychologue spécialisé dans le trouble dissociatif de l’identité dans votre région.

• Association américaine de psychiatrie. (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (5e éd.). Washington, DC: Auteur.
• Joseph Goldberg, MD (11 mai 2018). Trouble Dissociatif de l’Identité (Trouble de la Personnalité Multiple). Extrait le 5 avril 2019 de https://www.webmd.com/mental-health/dissociative-identity-disorder-multiple-personality-disorder#1
• Alliance nationale sur la maladie mentale. Troubles dissociatifs. http://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Dissociative-Disorders. Consulté en octobre. 11, 2016.
• Clinique Mayo. (17 novembre 2017). Troubles dissociatifs. Récupéré le 5 avril 2019 de https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dissociative-disorders/symptoms-causes/syc-20355215