La condition que vous décrivez est appelée prolifération gingivale ou hypertrophie gingivale. Il s’agit généralement d’une réaction aux produits pharmaceutiques, en particulier aux médicaments utilisés pour traiter l’hypertension artérielle et prévenir les crises. L’immunosuppresseur cyclosporine peut également en être la cause. Lorsque les médicaments en sont la cause, la prolifération des gencives est généralement perceptible environ un mois après le début du médicament.
Les gencives qui avancent sont généralement rouges et enflammées, et la condition est souvent douloureuse et défigurante, car les gencives ont tendance à saigner et les dents peuvent se desserrer. Mâcher, manger et parler peut devenir difficile, et les patients ont un risque accru d’infections buccales et de maladies des gencives.
J’ai discuté de votre question avec Sanford Newmark, MD., chef de la Clinique de Neurodéveloppement Intégratif Pédiatrique au Centre Osher de Médecine Intégrative de l’Université de Californie à San Francisco. Il m’a dit que les changements hormonaux de la puberté peuvent également entraîner une prolifération gingivale, ce qui, selon lui, est probablement la cause dans le cas de votre fille, si elle ne prend pas de médicaments, compte tenu de son âge.
Alors que la condition est susceptible de s’inverser une fois qu’elle aura dépassé la puberté, le Dr Newmark suggère d’emmener votre fille chez un dentiste, de préférence holistique ou intégrative, car une bonne hygiène dentaire peut faire une grande différence.
Le Dr Newmark note également qu’une carence sévère en vitamine C (scorbut) peut être la cause de la prolifération gingivale, mais c’est très rare aux États-Unis aujourd’hui et peu susceptible d’être le problème de votre fille.
Lorsqu’une réaction médicamenteuse est à l’origine d’une prolifération gingivale, l’élimination du médicament responsable peut arrêter sa progression, mais ne l’inversera pas nécessairement, surtout si cela dure depuis longtemps. Les antibiotiques et les médicaments antifongiques peuvent aider, et une étude publiée dans le numéro d’avril 2011 de Neurology suggère que la supplémentation en acide folique peut réduire la prolifération causée par le médicament antiséizure phénytoïne (Dilantin).??? Le traitement implique toujours une bonne hygiène dentaire et éventuellement une chirurgie dentaire.
Andrew Weil, MD