Par Yolanda Smith, B.Pharm.Examiné par le Dr Liji Thomas, MD

Au moins deux visites dentaires sont généralement nécessaires pour préparer une dent en vue de la pose d’une couronne dentaire. Le but de la première visite dentaire est d’examiner et de préparer la dent à couronner et de créer une impression de la dent afin que la couronne puisse être construite. Une couronne temporaire pour protéger la dent est également généralement placée lors de cette visite.

Lors de la deuxième visite, qui a lieu une fois qu’un laboratoire dentaire a construit la couronne, la couronne temporaire peut être retirée et la couronne permanente sur mesure fixée en place.

Illustration d’une procédure de couronne dentaire. Crédit image : BlueRingMedia/

Première visite: Examen, Remodelage des dents, Empreinte et Couronne temporaire

Lors de la première visite dentaire, une radiographie de la dent et de la mâchoire est généralement effectuée pour rechercher des signes de carie et d’autres facteurs pouvant augmenter le risque d’infection ou de blessure à la pulpe de la dent. Pour certains patients, un traitement de canal radiculaire peut être nécessaire avant la pose d’une couronne sur une dent.

La dent devra être façonnée pour laisser de la place à la couronne; l’étendue du remodelage dépendra du type de couronne utilisée. Les couronnes à base de métal ont tendance à être plus minces et nécessitent donc l’élimination de moins de structure de la dent que les couronnes en porcelaine. Le dessus et les côtés de la dent sont limés pour façonner la dent selon les besoins de la couronne. Toute carie dentaire doit également être traitée au cours de cette étape.

Chez certains patients présentant une carie sévère ou des dommages à la dent, il peut rester une structure dentaire insuffisante pour placer la dent. Dans ce cas, un matériau de remplissage peut être nécessaire pour construire la structure de la dent afin que la couronne puisse être mise en place ultérieurement.

Une fois que la dent a été correctement façonnée, l’étape suivante consiste à créer une impression de la dent façonnée afin que la couronne puisse être ajustée au plus près de la dent. Une impression doit également souvent être créée pour la dent sur la mâchoire opposée qui se connectera à la couronne lorsque le patient mordra. Cela permet de s’assurer que la couronne s’adapte bien à l’autre côté de la bouche, en plus de la zone où elle sera assise.

Les impressions sont généralement faites à l’aide d’une pâte ou d’un mastic qui maintient la forme de la dent. Il est réparti sur la zone à copier puis retiré, en gardant la forme des dents pertinentes sur sa surface.

À ce stade, il est important d’enregistrer les détails sur la dent qui affecteront la production de la couronne, tels que l’ajustement naturel et la couleur. Idéalement, la couleur de la couronne doit correspondre à celle de la dent et des dents environnantes afin qu’elle ne soit pas remarquée lorsqu’elle est placée à l’intérieur de la bouche.

Enfin, une couronne temporaire est généralement placée sur la dent pour la protéger jusqu’à ce que la couronne soit construite et prête à être fixée en place. Cela sera retiré lors de la prochaine visite dentaire pour faire place à la couronne permanente.

Deuxième visite: Pose permanente de la couronne

Entre-temps, les empreintes des dents sont envoyées à un technicien dentaire ou à un laboratoire pour former la couronne dans la forme correcte. Ce processus prend généralement jusqu’à trois semaines, c’est pourquoi plus d’une visite dentaire est nécessaire pour placer correctement une couronne permanente.

Une fois que le technicien dentaire ou le laboratoire a créé la couronne, il est temps que la couronne soit placée sur la dent. Si une couronne temporaire a été placée, celle-ci doit d’abord être retirée.

Il est important de vérifier que la couronne a été faite correctement, en s’assurant que l’ajustement et la couleur de la couronne correspondent à ceux des dents naturelles et environnantes avant de la cimenter.

Un anesthésique local est habituellement administré pour engourdir la zone pendant la procédure pour s’adapter à la couronne. Le ciment dentaire est utilisé pour fixer la couronne en place sur la dent. Il peut être nécessaire de faire de petits ajustements à la forme de la couronne, en particulier s’il y a des problèmes de morsure du patient lorsque la couronne rencontre la dent opposée.

Procédure de pose des couronnes le jour même

Dans certains cas, les couronnes peuvent être construites dans le cabinet dentaire de sorte que la couronne puisse être fabriquée et placée le même jour, sans qu’il soit nécessaire d’envoyer les empreintes à un laboratoire dentaire.

Plutôt que de faire une impression de la dent, un appareil de balayage appelé baguette est utilisé pour prendre des photos des dents. Ces images sont téléchargées dans un logiciel informatique qui crée un modèle 3D de la dent. Ce modèle numérique peut ensuite être utilisé pour créer une couronne en céramique le même jour. Cette méthode est connue sous le nom de conception et fabrication assistées par ordinateur de couronnes dentaires (CFAO) et peut être complétée en environ 15 minutes afin que la couronne puisse être rapidement mise en place.

• https://www.animated-teeth.com/dental_crowns/t4_dental_crowns_steps.htm
• http://www.webmd.com/oral-health/guide/dental-crowns#2
• https://www.youtube.com/watch?v=m4fo7WhRdhY
• https://my.clevelandclinic.org/health/articles/dental-crowns

Pour en savoir plus

• Tout le Contenu de la Couronne dentaire
• Couronne dentaire / Capuchon dentaire
• Complications de la Couronne dentaire
• Utilisations de la Couronne dentaire
• Avantages et inconvénients des Couronnes dentaires

Écrit par

Yolanda Smith

Yolanda a obtenu un baccalauréat en pharmacie à l’Université d’Australie-Méridionale et a de l’expérience travaillant en Australie et en Italie. Elle est passionnée par la façon dont la médecine, l’alimentation et le mode de vie affectent notre santé et aime aider les gens à comprendre cela. Dans ses temps libres, elle aime explorer le monde et découvrir de nouvelles cultures et langues.

Citations