Résumé
1Quatre-vingt-cinq femmes souffrant d’hypertension sévère compliquant la grossesse ont été traitées par labétalol oral (Trandate). Six d’entre elles ont eu une grossesse gémellaire et 54 ont eu une protéinurie.
2 Un contrôle efficace de la pression artérielle a été atteint chez tous les patients sauf six. La dose maximale de labétalol prescrite était de 1200 mg par jour. Il n’y a pas eu d’effets secondaires maternels ou fœtaux significatifs.
3 La fonction foeto-placentaire a été soigneusement surveillée chez tous les patients. Vingt-quatre des 89 nourrissons nés vivants présentaient des signes de retard de croissance intra-utérin, l’incidence la plus élevée se produisant dans le groupe de patients souffrant d’hypertension essentielle compliquée par une hypertension induite par la grossesse.
4 La faible mortalité périnatale de 4,4% était le reflet du contrôle méticuleux de la pression artérielle.
5 Aucune malformation congénitale ni aucun signe d’oculotoxicité n’a été observé chez aucun des nourrissons mis au monde.
6 L’action hypotensive efficace du labétalol administré par voie orale ainsi que l’absence d’effets secondaires maternels et fœtaux et l’amélioration de la mortalité périnatale qui en résulte confirment qu’il s’agit d’un médicament éminemment approprié pour le traitement de l’hypertension compliquant la grossesse.