L’oesophagite est une inflammation de l’œsophage (le tube musculaire reliant votre bouche à votre estomac). Il cause de la douleur ou de la difficulté à avaler de la nourriture et des pilules, et peut rendre l’alimentation très inconfortable. Lorsqu’elle n’est pas traitée, l’œsophagite peut entraîner des modifications de l’œsophage qui peuvent rendre difficile l’ingestion de nourriture sans s’étouffer. (1)

Il existe de nombreuses causes potentielles d’œsophagite. Ses symptômes peuvent aller de vomissements à des douleurs thoraciques, qui sont impliquées dans de nombreux autres problèmes de santé, vous ne devriez donc pas essayer d’auto-diagnostiquer l’œsophagite. En obtenant un diagnostic formel, vous pouvez obtenir le bon type de traitement. Dans la plupart des cas, l’œsophagite s’améliore avec le traitement. (2)

Qu’Est-Ce Que L’Œsophagite?

L’œsophage est le tuyau alimentaire: il déplace la nourriture et le liquide de votre bouche vers votre estomac. Lorsque la paroi de ce tube est irritée, enflée ou enflammée, on parle d’œsophagite. (3) Il existe plusieurs types différents, chacun ayant sa propre cause et son propre traitement. Bien que rare, une autre affection connue sous le nom d’achalasie peut également survenir avec l’œsophagite. (4) L’achalasie provoque des difficultés à avaler en raison de lésions nerveuses de l’œsophage. (5)

Types d’œsophagite

• Œsophagite par reflux: Le fond de l’œsophage a une petite valve (le sphincter œsophagien inférieur) qui aide à empêcher l’acide gastrique de revenir dans le tuyau alimentaire. Si cela s’ouvre alors qu’il ne le devrait pas, ou s’il ne se ferme pas correctement, l’acide gastrique peut pénétrer dans le tuyau alimentaire. Cela provoque des brûlures d’estomac et une irritation de l’œsophage et est connu sous le nom de reflux gastro-œsophagien (RGO). Lorsqu’il dure longtemps, le RGO peut endommager les tissus de l’œsophage et provoquer un gonflement appelé œsophagite par reflux. (6)
• œsophagite éosinophile: Chez certaines personnes, les globules blancs s’accumulent dans l’œsophage. Ces cellules sont appelées éosinophiles. Ils sont souvent un indicateur d’allergie alimentaire ou de reflux acide (ou les deux). (7) Lorsque ces globules blancs sont présents en grande quantité dans l’œsophage, on parle d’œsophagite éosinophile. Les personnes allergiques au pollen, au lait, aux œufs, au blé, aux noix, aux haricots, au soja, au seigle et au bœuf peuvent même ne pas savoir qu’elles ont même une allergie à l’origine du problème. (8) Les tests cutanés pour ces allergènes peuvent être négatifs, et même les tests sanguins peuvent montrer des résultats allergiques de très faible niveau. (9)
• œsophagite induite par les médicaments: On parle également d’œsophagite induite par les pilules ou induite par les médicaments. C’est une irritation ou une blessure de l’œsophage causée par la prise de pilules sans assez d’eau. Les pilules peuvent nuire physiquement à l’œsophage ou laisser des résidus qui restent dans le tuyau alimentaire et blessent les tissus. (10) Dans la plupart des cas, ce type disparaît après l’arrêt du médicament ou avec des changements dans la façon dont vous le prenez. (11) Il peut souvent être guéri et évité en prenant des pilules en position assise ou debout, avec un grand verre d’eau. (12)
• œsophagite infectieuse: Les infections peuvent affecter les tissus de l’œsophage, provoquant une œsophagite. Les infections peuvent être fongiques, virales ou bactériennes. Ils surviennent le plus souvent chez les personnes ayant une immunité réduite, telles que les personnes prenant des stéroïdes ou des antibiotiques, ou les personnes atteintes de diabète, de cancer ou du VIH / SIDA. (13) Sinon, ce type d’œsophagite est assez rare. Quand cela se produit, il est souvent causé par le Candida. (14)
• œsophagite lymphocytaire: Cela se produit lorsqu’il y a un nombre élevé de lymphocytes (globules blancs qui aident à combattre les envahisseurs tels que les bactéries ou les toxines) dans l’œsophage. (15) Il est rare mais lié à l’œsophagite éosinophile et au RGO.
• Oesophagite érosive: Tout type d’oesophagite peut devenir érosive si elle commence à user la muqueuse de l’œsophage. Le reflux acide chronique est la cause la plus fréquente d’œsophagite érosive, mais la consommation de liquides corrosifs (tels que des solutions de nettoyage), la prise de certaines pilules ou la prise de certains types de grosses pilules dans l’œsophage peuvent tous provoquer des érosions douloureuses. (16) On les appelle aussi lésions.

Comment diagnostique-t-on l’œsophagite?

Bien que votre médecin puisse avoir une bonne idée d’un diagnostic d’œsophagite en fonction de vos symptômes, vous aurez probablement au moins un test pour le confirmer. Vous pouvez vous attendre à être diagnostiqué à l’aide de l’un de ces tests:

• Manométrie œsophagienne: Cela vérifie le fonctionnement de votre œsophage et si le sphincter œsophagien inférieur (la valve menant à l’estomac) s’ouvre et se ferme comme il se doit. (17) Un petit tube passe par votre nez et descend par votre tuyau de nourriture dans l’estomac. Ensuite, vous vous reposez sur le côté et avalez une gorgée d’eau. Le tube est sensible à la pression et mesure la force de vos muscles et leur fonctionnement. (18)
• Oesophagogastroduodénoscopie (EGD): Il s’agit d’une biopsie de votre œsophage. Ils vous mettent sous anesthésie légère et insèrent un petit tube dans votre gorge par la bouche. Il y a une caméra à l’extrémité pour que le médecin puisse voir à quoi ressemble votre œsophage. Dans la plupart des cas, ils prélèveront un morceau de tissu de votre œsophage, ce qu’on appelle une biopsie. (19)
  • Tests de laboratoire: Si vous faites une biopsie, l’échantillon de tissu sera envoyé à un laboratoire pour vérifier des éléments tels qu’une infection, des globules blancs, un cancer de l’œsophage ou des cellules précancéreuses. (20)
• Radiographie œsophagienne: On l’appelle aussi une série IG supérieure ou radiographie au baryum. Vous avalerez du baryum (sous forme de liquide ou de pilule) et ils prendront des images radiographiques de votre cou, de votre poitrine et de votre estomac pour vérifier la présence de dommages dans l’œsophage ou pour rechercher d’autres problèmes d’œsophage, comme une hernie ou des tumeurs. (21)

Qu’est-ce que l’œsophagite de grade 1? Grade IV? Oesophagite de grade A?

Il existe plusieurs échelles pour mesurer la gravité de votre maladie. Les balances sont souvent utilisées dans la recherche clinique ou par les médecins pour aider à décider comment traiter votre œsophagite ou pour suivre votre amélioration. Demandez à votre médecin quelle échelle il a utilisée pour vous noter et ce que signifie votre niveau scolaire.

Dans la plupart des cas, le grade 1, le grade I ou le grade A signifient qu’il y a des signes mineurs d’œsophagite, tels que des taches montrant une irritation ou des tissus endommagés. À chaque augmentation du niveau scolaire (jusqu’à 4 ou 5, ou jusqu’à la lettre D), la condition est considérée comme plus grave. Les stades les plus graves impliquent des dommages à de grands pourcentages du tissu œsophagien. Ils signifient généralement également qu’il y a eu des changements dans l’œsophage, appelés sténoses, qui le rendent plus étroit à certains endroits. Les sténoses ou les anneaux œsophagiens peuvent rendre très difficile l’ingestion de nourriture. (22)

Signes de l’œsophagite & Symptômes

Les symptômes de l’œsophagite peuvent être confondus avec les symptômes de nombreux autres problèmes de santé, tels que les spasmes de l’œsophage ou même une crise cardiaque. (23) Lorsque les symptômes vous alertent, durent plus de quelques jours, ne s’améliorent pas avec les médicaments en vente libre contre les brûlures d’estomac ou le reflux, ou ne vous rendent pas difficile de manger, consultez un médecin. (24) Vous devriez également recevoir des soins médicaux si vous présentez des symptômes d’œsophagite accompagnés de maux de tête, de fièvre et de douleurs musculaires.

Les symptômes de l’œsophagite comprennent: (25, 26, 27)

• Difficulté à avaler (également appelée dysphagie)
• Déglutition douloureuse
• Douleur thoracique pendant et après avoir mangé
• Nourriture coincée dans l’œsophage
• Brûlures d’estomac
• Reflux acide
• Nausées ou vomissements
• Toux
• Mal de gorge
• Voix rauque

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Chez les nourrissons et les jeunes enfants, les signes peuvent inclure des vomissements, des difficultés à s’alimenter et une incapacité à prospérer. (28)

Quels sont les symptômes de l’œsophagite érosive?

L’œsophagite érosive provoque plusieurs des mêmes symptômes que les autres types d’œsophagite, tels que des brûlures d’estomac et des difficultés ou des douleurs lors de la déglutition. Cependant, lorsqu’elle n’est pas traitée, l’œsophagite érosive peut entraîner du sang dans les vomissements ou les selles. Dans les cas graves, cela peut entraîner des sténoses œsophagiennes, une inflammation chronique et des ulcères. (29)

Qu’est-ce qui cause les ulcères de l’œsophage?

Lorsque l’acide de l’estomac pénètre dans l’œsophage à cause du RGO, il peut ronger la muqueuse de l’œsophage et provoquer un ulcère. Des ulcères peuvent également se développer lorsque certains types de pilules ne sont pas rincés avec suffisamment d’eau et de salive, laissant des résidus de la pilule sur la muqueuse de l’œsophage. (30) D’autres causes incluent le tabagisme, une trop grande quantité d’alcool ou une infection par Helicobacter pylori, le VIH, le Candida, le virus de l’herpès simplex ou le cytomégalovirus. (31)

Quels sont les symptômes du cancer de l’œsophage?

Les symptômes du cancer de l’œsophage peuvent parfois être confondus avec les symptômes d’une œsophagite régulière. (32) Les signes et symptômes comprennent: (33)

• Difficulté à avaler ou à s’étouffer avec de la nourriture
• Douleur thoracique ou sensation de brûlure
• Perte de poids
• Toux qui ne disparaît pas
• Enrouement
• Hoquet
• Douleur osseuse
• Saignement de l’œsophage (cela peut apparaître dans vos selles et également vous faire sentir fatigué)

Il est très fréquent important d’obtenir des soins médicaux si vous pensez avoir un symptôme d’œsophagite ou de cancer de l’œsophage.

Causes & Risk Factors

In general, risk factors that may cause esophagitis include: (34)

• Vomissements
• Boire de l’alcool
• Fumer
• Un système immunitaire affaibli causé par des médicaments ou un autre problème de santé
• Prendre des pilules sans boire suffisamment d’eau (en particulier alendronate, tétracycline, doxycycline, ibandronate, risédronate, comprimés de potassium et comprimés de vitamine C)
• Chirurgie thoracique ou radiothérapie (pour le cancer du poumon, par exemple)
• Reflux acide (reflux gastro-œsophagien, ou RGO)
• Allergies aux aliments ou aux objets de l’environnement, tels que le pollen

Cependant, les facteurs de risque varient selon le type d’œsophagite. Par exemple:

• Les personnes atteintes de maladies auto-immunes telles que le VIH sont plus susceptibles d’être touchées par une œsophagite infectieuse. (35)
• L’œsophagite par reflux est plus fréquente chez les personnes atteintes de RGO et celles qui mangent peu de temps avant de se coucher, consomment beaucoup d’aliments ou de boissons acides, notamment de l’alcool et de la caféine, mangent des repas copieux et gras, fument, ont un excès de poids et consomment d’autres aliments pouvant aggraver les symptômes du RGO (tomates, agrumes, ail, menthe, chocolat, etc.). (36)
• Les facteurs de risque de l’œsophagite éosinophile comprennent les allergies alimentaires et les antécédents familiaux de la maladie, ainsi que le sexe masculin, la race blanche et d’autres problèmes allergiques (asthme, rhinite allergique ou eczéma). (37)
• La prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), de corticostéroïdes ou d’antibiotiques augmente le risque d’œsophagite induite par le médicament. Selon la Food and Drug Administration (FDA), les risques des AINS comprennent des problèmes gastriques et gastro-intestinaux lorsqu’ils sont pris fréquemment; des cas d’œsophagite causés par l’utilisation d’AINS, ainsi que celle d’antibiotiques, peuvent survenir. (38, 39)

Traitement conventionnel

Le traitement médical traditionnel de l’œsophagite comprend à la fois des médicaments en vente libre (OTC) et des médicaments sur ordonnance. La plupart des médecins recommanderont également des changements de style de vie et des solutions pour vous aider à minimiser vos symptômes naturellement (voir ci-dessous). Dans les cas graves, le traitement des sténoses de l’œsophagite et du rétrécissement de l’œsophage peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Comment traitez-vous l’œsophagite?

Généralement, le type de traitement médical que vous recevez dépendra du diagnostic spécifique que vous avez. (40)

• L’œsophagite par reflux est généralement traitée par des antiacides en vente LIBRE ou sur ordonnance, des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), des bloqueurs des récepteurs H-2 ou des prokinétiques. La chirurgie peut aider à réduire le reflux acide dans les cas graves.
• Le traitement de l’œsophagite à éosinophiles consiste généralement à éviter l’allergène, bien qu’on puisse également vous prescrire des inhibiteurs de la pompe à protons ou des stéroïdes pour enrober votre œsophage. Si vous devez identifier les allergènes alimentaires, vous devrez peut-être également essayer un régime éliminatoire ou élémentaire.
• Le traitement de l’œsophagite induite par un médicament implique principalement la prise de médicaments de remplacement / de remplacement pour réduire l’irritation. Vous pouvez également améliorer vos stratégies de prise de pilules en tant que traitement naturel (voir ci-dessous).
• Le traitement de l’œsophagite infectieuse nécessite de traiter la bactérie, le virus, le champignon ou le parasite à l’origine de l’infection. Le médicament ciblera l’infection sous-jacente et une fois qu’elle est guérie, les symptômes devraient disparaître.

Combien de temps faut-il pour se remettre d’une œsophagite?

La durée de l’œsophagite dépend de nombreux facteurs, y compris le type et sa cause sous-jacente. Les personnes dont l’état est causé par l’ingestion de certains types de pilules éprouvent souvent un soulagement dans les jours suivant l’arrêt du médicament. Les personnes ayant des causes infectieuses éprouvent également un soulagement rapide du traitement.

Cependant, le reflux et l’œsophagite éosinophile peuvent durer longtemps — des mois, voire des années. Parce qu’ils sont causés par d’autres problèmes qui n’ont généralement pas de remède, tels que les allergies alimentaires, l’œsophagite peut souvent être gérée mais pas guérie. Dans ces cas, le traitement de l’œsophagite est essentiel pour aider à minimiser les symptômes et éviter les complications de la maladie.

Plus de 20 Façons naturelles de gérer l’auto-prise en charge de l’œsophagite

Le type de traitement de l’œsophagite que vous suivez doit être adapté au diagnostic que vous avez. Par exemple, éviter les AINS ne fera pas disparaître l’œsophagite éosinophile. Travaillez avec votre fournisseur de soins de santé pour élaborer un plan de traitements naturels pour votre type spécifique d’œsophagite afin d’améliorer la santé digestive et l’immunité, dans certains cas.

Auto-soins généraux (41)

1. Prenez de petites bouchées de nourriture, mâchez soigneusement (en particulier les viandes et les légumes fermes) et buvez beaucoup d’eau avec des pilules ou des repas.
2. Demandez à votre médecin si vous pouvez écraser les pilules que vous prenez ou si des versions liquides sont disponibles.
3. Allez à la salle d’urgence pour vous aider à déloger tout aliment que vous ne pouvez pas avaler ou retirer dans l’heure, ou tout aliment coincé qui rend la respiration difficile. Ils peuvent utiliser un petit tube pour aider à retirer la nourriture ou la pousser dans votre estomac.
4. Ne fumez pas.
5. Évitez les médicaments qui peuvent causer ou aggraver l’œsophagite. Informez votre pharmacien et votre professionnel de la santé de votre diagnostic chaque fois que vous recevez une nouvelle ordonnance ou que vous devez prendre une pilule en vente libre.
6. Suivez les étapes pour prendre soin de vous par reflux, quel que soit le type de diagnostic que vous avez, afin que tout reflux acide que vous pourriez avoir n’aggrave pas votre état.

Oesophagite par reflux naturel Auto-Soin (42)

1. Évitez les aliments et les boissons qui peuvent aggraver le reflux acide. Envisagez de suivre un régime pour réduire le reflux acide ou un autre plan de régime pour l’œsophagite que vous élaborez avec votre fournisseur de soins de santé.
2. Mangez plusieurs petits repas tout au long de la journée au lieu de deux ou trois gros repas.
3. Restez debout pendant trois heures après avoir mangé.
4. Insérez un coin sous le haut de votre lit (les oreillers ne font pas l’affaire) pour élever votre tête d’au moins 6 pouces pendant que vous dormez.
5. Limitez la consommation d’alcool.
6. Perdre du poids en excès.
7. Considérez les remèdes à base de plantes pour soulager ou prévenir les brûlures d’estomac et le reflux, tels que la réglisse, la camomille, l’orme glissant, la guimauve et plus encore. Parce que ceux-ci peuvent interagir avec les médicaments, consultez toujours votre médecin avant d’utiliser une nouvelle herbe ou un supplément.
8. Réduisez le stress et l’anxiété en faisant de l’exercice ou en utilisant des techniques de relaxation pour aider à réduire votre reflux.
9. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si l’acupuncture est sans danger pour vous. À condition que vous n’ayez aucune raison de santé pour l’éviter, l’acupuncture peut aider à réduire la régurgitation et les brûlures d’estomac.

Oesophagite éosinophile naturelle Auto-Soin

1. Évitez les allergènes à l’origine de votre inflammation. Si vous ne savez pas quels aliments ou quels allergènes environnementaux ont causé votre maladie, demandez à votre médecin des tests d’allergie. Vous pouvez également travailler avec un diététicien ou un allergologue pour faire un régime d’élimination formel. (43)
2. Suivez également les étapes pour gérer naturellement l’œsophagite par reflux, car de nombreuses personnes atteintes d’œsophagite éosinophile présentent également des symptômes de RGO qui peuvent aggraver leur état. (44)
3. Demandez si vous pourriez bénéficier d’un régime élémentaire, qui remplace les aliments par une formule à base d’acides aminés. (45)

Auto-prise en charge naturelle de l’Œsophagite induite par un médicament (46, 47)

1. Buvez un verre d’eau entier chaque fois que vous prenez une pilule (y compris des suppléments et des vitamines), à moins que votre médecin ne vous le dise.
2. Restez debout (assis ou debout) pendant 30 minutes ou plus après avoir pris une pilule. Cela aide la pilule à atteindre votre estomac et aide votre salive à éliminer tout résidu de votre œsophage.
3. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous pouvez arrêter ou interrompre temporairement les médicaments que vous prenez et qui pourraient causer le problème. Vous pouvez également demander si un médicament différent peut être pris ou si une version liquide est disponible.

Oesophagite infectieuse naturelle Auto-Prise en charge

1. Prenez des suppléments et / ou ajustez votre alimentation pour renforcer votre immunité. Cependant, consultez toujours un professionnel de la santé avant de commencer ou d’arrêter un supplément, car de nombreux composés naturels peuvent interagir avec les médicaments. (48)
   • Envisagez de prendre une multivitamine générale pour vous assurer de ne pas présenter de carences en micronutriments. (49)
   • Demandez à votre médecin si les meilleurs suppléments censés renforcer l’immunité peuvent être bénéfiques pour vous. Les choix populaires incluent l’échinacée, le gingembre, les probiotiques, la vitamine D et plus encore.
   • Selon la Cleveland Clinic, vous pouvez également obtenir des avantages pour le système immunitaire en recevant beaucoup de vitamines C, B6 et E dans votre alimentation. (50) Pour ce faire, mangez beaucoup de légumes à feuilles vertes, d’agrumes, de saumon, de thon, de poulet, de pois chiches, de noix et de graines.
2. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous pourriez bénéficier de changements alimentaires, tels qu’un régime anti-inflammatoire ou un régime pour aider à réduire la levure. (51)
   • Les changements alimentaires qui peuvent réduire l’inflammation comprennent l’évitement des aliments frits, des glucides raffinés, de la viande rouge, des boissons sucrées et des graisses animales. (52) On pense que les baies, les noix, les graines, les poissons gras, l’huile d’olive, les tomates et les légumes à feuilles vertes réduisent l’inflammation. (53)
   • Les changements alimentaires pour lutter contre la prolifération des levures, dans le cas où votre infection est liée à la levure, incluent des changements appelés régime candida. Les changements incluent suivre un régime pauvre en sucre, utiliser de l’huile de noix de coco comme rince-bouche et manger des probiotiques. (54)
3. Restez hydraté et reposez-vous beaucoup pour vous aider à combattre votre infection. (55, 56)
4. Demandez à votre médecin si les médicaments immunosuppresseurs que vous prenez peuvent être réduits ou éliminés. (57)
5. Suivez également les recommandations de traitement naturel pour l’œsophagite par reflux. (58)

Précautions

Si vous avez une douleur thoracique qui dure plus de quelques minutes, faites-vous soigner d’urgence. Vous devriez également recevoir des soins immédiatement si vous avez de la nourriture coincée dans l’œsophage; douleur thoracique ou essoufflement peu de temps après avoir mangé; difficulté à respirer après avoir vomi ou vomi qui ressemble à du marc de café ou qui est jaune, vert ou qui semble contenir du sang.

Si elle n’est pas traitée, l’œsophagite peut causer de graves dommages à l’œsophage. Il peut cicatriser le tissu dans le tuyau alimentaire et le rendre plus étroit. Ces sténoses peuvent rendre très difficile l’ingestion de nourriture. La muqueuse de l’œsophage peut également être déchirée lorsque la nourriture se coince et provoque des nausées, ou lors d’une endoscopie si l’enflure est sévère. Enfin, l’œsophagite non traitée augmente votre risque d’œsophage de Barrett. Il s’agit d’une condition dans laquelle les cellules de l’œsophage commencent à changer et augmentent votre risque de cancer de l’œsophage. (59)

Points clés

• Lorsque la muqueuse du tuyau alimentaire est irritée, enflée ou enflammée, on parle d’œsophagite. Dans de nombreux cas, il a une cause assez simple, telle qu’une infection ou une allergie alimentaire.
• Il existe de nombreuses façons naturelles de traiter vos symptômes et d’accélérer votre guérison.
• Avec une prise en charge appropriée, cette maladie peut être résolue ou au moins maîtrisée. Cependant, certains types sont chroniques et nécessitent des soins de longue durée et des efforts de prévention pour éviter de graves problèmes de santé.
• N’essayez pas d’autodiagnostiquer votre type d’œsophagite.
• Si vous souffrez d’œsophagite, suivez les conseils de votre fournisseur de soins de santé pour la traiter et prévenir les complications maintenant ou à l’avenir.

Chaque type d’œsophagite peut nécessiter des thérapies naturelles uniques pour améliorer les symptômes. Cependant, en général, certains conseils peuvent être bénéfiques pour votre santé si vous avez ce diagnostic:

Des moyens naturels pour aider à gérer l’Œsophagite

1. Prenez de petites bouchées de nourriture et mâchez soigneusement pour éviter de vous étouffer.
2. Buvez beaucoup d’eau avec des pilules ou des repas.
3. Demandez à votre médecin si vous pouvez écraser les pilules que vous prenez ou si des versions liquides sont disponibles.
4. Allez à la salle d’urgence pour vous aider à déloger toute nourriture que vous ne pouvez pas avaler en une heure ou qui rend la respiration difficile.
5. Ne fumez pas.
6. Évitez les médicaments qui peuvent causer ou aggraver l’œsophagite.
7. Suivez les étapes pour prendre soin de vous au reflux, telles que le régime RGO, en levant la tête de votre lit, en réduisant le stress, en restant debout pendant trois heures après avoir mangé.

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