Le poignet est une articulation complexe où 15 os différents se rencontrent, chacun remplissant sa propre fonction spécifique. Tous ces os jouent un rôle important, et si un problème ou une blessure survient dans l’un d’eux, cela peut affecter la façon dont tout le poignet bouge et fonctionne. Le radius est un os de l’avant-bras qui relie le coude au poignet, et c’est l’os le plus souvent blessé dans cette région. Lorsque le terme ”poignet cassé » est utilisé, il fait généralement référence à des fractures de la partie distale du radius, où il rencontre le poignet. Les fractures du radius distal — comme on appelle ces blessures — sont souvent graves et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, mais quel que soit le traitement nécessaire, une thérapie physique sera essentielle pour vous assurer un rétablissement complet.

Le radius est situé du côté du pouce du poignet et est le plus grand des deux os qui composent l’avant-bras. Avec le cubitus, ces os permettent les mouvements du coude, de la main et du poignet, et le radius distal assume une grande partie des charges sur le poignet. C’est l’une des principales raisons pour lesquelles le radius distal est si vulnérable aux fractures. Les fractures du radius distal sont les fractures les plus courantes du bras et font partie des fractures les plus courantes dans tout le corps. En fait, de toutes les fractures observées aux urgences, environ un sixième concerne le rayon distal.

La grande majorité des fractures du radius distal se produisent après une chute et un atterrissage avec les mains tendues, ce qui est souvent appelé une « chute sur une main tendue” ou une blessure au FOOSH. Les chutes dans des sports comme le football et le basket-ball, ainsi que les accidents de vélo, de planche à roulettes ou de patin à roues alignées peuvent toutes entraîner une fracture du radius distal si la personne atterrit avec suffisamment de force. Les personnes âgées atteintes d’ostéoporose courent également un risque accru de fractures du radius distal, car leurs os sont plus fragiles et peuvent donc se rompre même après une chute mineure.

Après avoir subi une fracture du radius distal, une personne ressentira généralement une douleur, un gonflement, une sensibilité et des ecchymoses immédiats. De nombreuses personnes auront également un poignet qui pend de manière étrange ou courbée (appelée déformation), ainsi que des difficultés à bouger le poignet et les doigts. Après examen, ces lésions sont généralement classées comme suit:

• Type 1: fracture « non déplacée » dans laquelle l’os est cassé mais repose toujours dans une position normale
• Type 2: fracture où un fragment d’os est décalé de sa position normale
• Type 3: fracture où un fragment d’os est déplacé de sa position normale
• : le type de fracture le plus grave, avec des fractures multiples de l’os ou des os

Comment la physiothérapie peut vous aider à récupérer de tout type de fracture du radius distal

Dans la plupart des cas, les fractures de type 1 et 2 sont traitées non chirurgicalement avec un plâtre porté pendant un certain temps jusqu’à ce que l’os guérisse, tandis que les fractures de type 3 sont généralement traitées par une intervention chirurgicale pour réparer l’os fracturé. Mais quel que soit le type de traitement utilisé, une thérapie physique sera nécessaire pour vous aider à retrouver l’amplitude des mouvements, la fonction et la force de votre poignet. Pour vous donner une idée de ce à quoi ressemble ce processus, voici quelques faits saillants d’un programme de traitement typique pour un poignet cassé:

• Pendant que le poignet est encore dans un plâtre: pendant cette période, votre physiothérapeute vous prescrira probablement des exercices doux pour garder l’épaule, le coude et les doigts en mouvement afin que ces parties du bras ne perdent pas leurs capacités pendant que le poignet est immobilisé
• Après le plâtre est retiré / après la chirurgie: une fois le plâtre retiré, le poignet est généralement raide et le bras est faible, de sorte que votre physiothérapeute vous prescrira des traitements pour résoudre ces problèmes et restaurer la fonction de votre poignet avec les éléments suivants:
  

  • Techniques pratiques (thérapie manuelle) pour aider vos articulations et vos muscles à bouger plus librement avec moins de douleur
  • Thérapie par la glace et la chaleur pour traiter la douleur au poignet
  • Exercices d’étirement et de renforcement pour vous aider à retrouver votre capacité à bouger votre poignet normalement
  • Exercices spécifiques au sport ou à l’activité physique dans lequel vous êtes impliqué pour vous aider à revenir plus rapidement aux choses que vous aimez

Une fracture du poignet est souvent une blessure grave qui peut vous mettre en retrait pendant un certain temps, mais voir une blessure physique le thérapeute pendant la période de récupération vous aidera à retrouver votre pleine force de la manière la plus sûre et la plus rapide possible. Donc, si vous vous êtes récemment cassé le poignet, le meilleur choix que vous puissiez faire est de contacter votre clinique de physiothérapie locale pour savoir comment le traitement s’intégrera dans votre processus de récupération et quand vous pourrez commencer.