Bien qu’elles ne soient pas aussi courantes que les blessures au ligament croisé antérieur (LCA), au LCP ou au ligament croisé postérieur, les blessures surviennent et peuvent causer de graves problèmes au genou si elles ne sont pas traitées de manière adéquate. Les blessures par PCL peuvent provenir de mécanismes courants tels qu’une chute sur le devant du genou, des accidents de voiture ou des blessures sportives. La chirurgie est parfois recommandée pour reconstruire le ligament, bien que les résultats n’aient pas tendance à être aussi réussis que les blessures au LCA au fil du temps.
Les personnes atteintes de lésions PCL ont tendance à avoir un relâchement accru des genoux et peuvent développer des signes d’arthrite précoce du genou. La physiothérapie est généralement recommandée pour tenter de restaurer la fonction et de minimiser le développement de l’arthrite en renforçant les muscles qui contrôlent le genou.
Les blessures par PCL Peuvent Être traitées avec Succès Sans Chirurgie
Une étude récente publiée dans le prestigieux American Journal of Sports Medicine a démontré que les blessures par PCL peuvent être traitées avec succès sans chirurgie. Les auteurs du rapport ont suivi un groupe de personnes qui avaient isolé des blessures au PCL pendant jusqu’à 21 ans pour étudier ce qui est arrivé à ces personnes et à leurs genoux au fil du temps.
Les résultats à long terme indiquent que les personnes atteintes de blessures par PCL peuvent rester actives, avoir une bonne force et mobilité et rester satisfaites de leur genou sans chirurgie.
Près de 90% des personnes ne présentaient aucun signe d’arthrite.
Dans notre esprit, la clé de ces excellents résultats à long terme est une thérapie physique appropriée après la blessure et le fait de rester actif au fil des ans grâce à des programmes de conditionnement physique. Vous devez garder le genou fort.
Nous savons qu’une blessure au PCL rendra le genou plus vulnérable à l’arthrite, nous mettons donc vraiment l’accent sur le renforcement des muscles de votre genou et de votre jambe pour aider à stabiliser le genou et à réduire les forces sur votre articulation et votre cartilage. En restant fort et actif, vous maximisez vos chances de ne pas avoir de problèmes avec votre genou à l’avenir. Le temps que vous mettez dans votre genou maintenant peut vraiment aider à prévenir les problèmes sur la route.
Notre objectif de rééducation est de garder la jambe forte et stable en incorporant une combinaison d’exercices de renforcement et d’exercices de stabilité dynamique.
L’un des groupes musculaires les plus importants sur lesquels se concentrer est votre quadriceps. L’un des nombreux travaux de quads consiste à aider le PCL à stabiliser le genou en contrôlant le tibia et en empêchant la translation tibiale postérieure. En gardant le quad fort, il y a moins de force sur votre PCL. Ce même principe s’applique à la musculature de la hanche car la hanche a tendance à contrôler toute la jambe.
Biomécanique de la tension sur le PCL
Tout aussi important que de se concentrer sur les bons groupes musculaires est d’éviter les exercices qui peuvent exercer un stress excessif sur votre PCL. Grâce à certaines de nos recherches biomécaniques, nous avons aidé à identifier des exercices spécifiques que vous souhaitez éviter après une blessure, tels que des boucles aux ischio-jambiers, qui pourraient stresser votre ligament crucial postérieur blessé.
Lorsque vous regardez le graphique ci-dessous, vous pouvez voir que la tension sur le PCL augmente plus vous fléchissez dans le genou dans les exercices de chaîne ouverte (comme l’extension du genou) et de chaîne fermée (comme le squat).
Le pic important dans les graphiques représente une grande quantité de contrainte sur la PCL. Dans le genou avec une PCL déficiente, cela produira une tension et un relâchement de l’articulation, ce qui finira par provoquer une usure excessive du cartilage du genou et de l’articulation fémorale patello.
Réhabiliter une blessure au PCL ou participer à un programme de conditionnement physique avec une blessure antérieure au PCL n’est pas simple et les programmes de groupe à l’emporte-pièce doivent être évités. Vous devez trouver quelqu’un qui comprend vraiment l’impact des blessures au PCL sur le fonctionnement de votre genou. C’est l’une des principales raisons pour lesquelles nous pensons que les programmes de physiothérapie et de conditionnement physique spécifiques de chacun doivent être individualisés.
Comme vous pouvez le voir, il y a des exercices et des groupes musculaires que vous voulez souligner et d’autres que vous voulez éviter.
Une blessure au ligament croisé postérieur ne doit pas vous ralentir – d’excellents résultats ont été rapportés si vous suivez les directives de rééducation appropriées après la blessure au PCL, puis restez actif et gardez la jambe forte pour minimiser vos risques d’arthrite précoce.